盆腔炎灌肠合剂的提取工艺研究

目的 优选盆腔炎灌肠合剂提取工艺.方法 以收膏率和总酚酸作为评价指标,通过正交试验优选盆腔炎灌肠合剂的提取工艺条件.结果 最佳水提取工艺条件为A2B1C2,即提取2次,料液比1∶12,每次提取1h.结论 优选出的提取工艺稳定,主要有效成分转移率高,为盆腔炎灌肠合剂的成型工艺研究奠定了基础.     

高血压对大鼠脑膜中动脉内皮依赖性舒张功能的影响及机制

目的:探讨自发性高血压大鼠脑膜中动脉内皮依赖性舒张功能降低的机制。方法:以WKY为对照,观察SHR大鼠脑膜中动脉环5-羟色胺预收缩后乙酰胆碱舒张性改变,考察一氧化氮途径,前列环素途径以及内皮源性超极化因子途径在SHR脑膜中动脉舒张功能的改变,反应特征表述为最大松弛百分率(Rmax)和产生一半最大松弛百分率时所需要ACh浓度的负对数(pIC50)。ANOVA Two-way和t检验分析组间差异。透射电镜法观察SHR脑膜中动脉内皮超微结构的改变。结果:WKY大鼠脑膜中动脉Rmax和pIC50分别为97%±1%和8.67±0.21,SHR Rmax和pIC50分别为39%±2%(P<0.001)和7.05±0.65(P<0.05);NO途径在WKY大鼠,Rmax和pIC50分别为53%±2%和6.89±0.33,在SHR Rmax和pIC50分别为32%±2%(P<0.001),和3.93±0.07(P<0.001);PGI2途径在WKY大鼠,Rmax和pIC50分别为8%±1%和4.58±0.30,在SHR Rmax和pIC50分别为8%±1%,(P>0.05),和4.52±0.27,(P>0.05);EDHF途径在WKY大鼠,Rmax和pIC50分别为35±5%和6.30±0.50,在SHRRmax和pIC50分别为14%±1%,(P<0.001),和3.85±0.07,(P<0.001)。电镜观察显示SHR脑膜中动脉出现部分内皮细胞脱落,内弹力膜不完整,有断裂现象。结论:NO-和EDHF-介导的舒张功能降低以及内皮超微结构受损参与导致SHR脑膜中动脉内皮依赖性舒张功能降低。     

脾脏影像纹理特征预测肝硬化患者食管静脉曲张严重程度的研究

目的探讨脾脏影像纹理特征预测肝硬化食管静脉曲张严重程度的临床应用价值。方法选取2015年1月至2021年5月浙江中医药大学附属第一医院收治的肝硬化食管静脉曲张患者73例,以内镜检查结果为金标准,将患者分为低危食管静脉曲张组23例和高危食管静脉曲张组50例。在脾脏CT平扫图像上手动勾画感兴趣区并提取纹理特征,筛选出与肝硬化食管静脉曲张严重程度相关的脾脏影像纹理特征参数,并分析其构建的模型对肝硬化食管静脉曲张严重程度的诊断效能。结果最终筛选获得8个脾脏纹理特征参数与食管静脉曲张严重程度有相关性（r=0.282~0.437,均P＜0.05）。基于筛选的纹理特征参数构建的LinearSVC影像组学预测模型,训练组AUC、灵敏度、特异度分别为0.870（95%CI：0.773~0.967）、0.823、0.765,验证组分别为0.876（95%CI：0.723~1.000）、0.867、0.714,有较高的预测价值。结论脾脏影像纹理特征模型对肝硬化食管静脉曲张严重程度有一定的预测价值,可以辅助临床医师为肝硬化食管静脉曲张患者早期精准制定个体化诊疗方案。     

门诊用药及医患沟通的现状调查

目的：了解本院临床用药现状,促进药品合理使用。方法：按照卫生部《处方管理办法》,结合WHO支持的合理用药国际指标和本地药品监督管理部门制定的处方评价表内容,对处方质量及患者关怀情况进行分项调查、填表统计。结果：平均用药数为2．92种,抗生素应用比例为27．O％,注射剂应用比例为20．3％,基本药物应用比例为98．9％,处方药物通用名称比例100．0％,处方平均金额71．63元;平均就诊时间为7．00rnin,应诊而不使用药物的比例为0．0％。平均调配时间为35S,药品实际调配比例为100％,药品标示完整比例为100％,患者用药知晓率为88．0％。总共发现不合理处方141张,占总例数的3．92％;其中,联合用药不合理占不合理处方的27．9％,诊断与药物适应证不符占24．5％,用法不合理占16．4＆,用量不合理占15．7％,剂量不合理占13．4％,给药途径不合理占2．1％。结论：采用合理用药国际指标及处方质量评价用药具有可操作性,医院应结合调研结果采取合理有效的措施,促进医院用药水平提高。     

门诊药房开放式药学服务模式的探索

目的提高门诊药房的药学服务质量。方法改变药房的传统服务模式,以人为本,服务真诚,采用开放式药房;制定药品调剂操作规程,落实药品调剂双人复核制度,尝试目标管理。结果效益提高,服务水平和专业素质提升。结论改进服务模式能促进合理用药,提高医疗质量。