磺达肝癸钠甲苷单糖中间体的合成工艺改进研究

目的对磺达肝癸钠中单糖中间体的合成工艺进行改进研究。方法以D-氨基葡萄糖为起始原料,经甲苷反应、苄基化反应得到单糖中间体。结果得到了α构型磺达肝癸钠甲苷单糖片段产物,HPLC检测质量分数可达98%以上,总收率为41.2%。结论磺达肝癸钠甲苷单糖中间体的合成工艺可简化操作,降低成本,提高安全性,方便生产。     

感染性疾病患儿门诊输液治疗临床分析

静脉输液是药物治疗的重要途径之一,是儿科常用的门诊治疗手段,因其起效快而受到临床重视,在门诊输液治疗儿科疾病中具有重要意义。现将我院1097例感染性疾病患儿门诊输液的临床资料总结如下,初步探讨感染性疾病患儿门诊输液的年龄分布、所患疾病、治疗用药等临床特点和存在的问题,为今后儿科医生临床合理用药提供参考。     

病毒唑致严重过敏性休克1例

患儿女 ,6个月。因发热、咳嗽、气促 2ｄ ,于 1999年 11月 2 0日入院。既往体健 ,足月顺产 ,无药物及食物过敏史。入院诊断 :支气管肺炎。给予病毒唑 (江苏涟水制药厂生产 ) 10 0ｍｇ加入5 %葡萄糖 15 0ｍＬ静滴 ,速度为每分钟5滴。约 3ｍｉｎ后 ,患儿突然出现憋气 ,烦躁 ,面色苍白 ,躯干及四肢可见针头至米粒大散在红色斑丘疹 ,口唇发绀加重 ,鼻扇 ,四肢厥冷 ,神志不清 ,呼吸微弱 ,脉搏、血压、心率均不能测到 ,双侧瞳孔缩小为 2ｍｍ ,光反应迟钝 ,考虑为病毒唑过敏所致药物反应 (Ⅰ型过敏反应 )。立即停止静滴病毒唑 ,保持呼吸道通畅 ,口…     

鱼腥草注射液辅助治疗支气管哮喘50例临床观察

为观察鱼腥草注射液辅助治疗小儿支气管哮喘的临床效果 ,选择 5 0例 1999年 5月～ 2 0 0 3年 5月我院收治的支气管哮喘患者 ,年龄 <3岁 ;随机分成治疗组 (2 6例 )和对照组 (2 4例 ) ,两组均给予常规综合治疗 ,治疗组在此基础上给予鱼腥草注射液 1～ 1 5mg/ (kg·d) ,加入 5 %葡萄糖 5 0～ 80ml中静脉滴注 ,每日一次 ,疗程 5～ 7d。观察喘息、双肺呼气相哮鸣音消失时间和住院天数。结果 ,治疗组患者哮喘音和哮喘消失天数、住院天数明显短于对照组 ,差异有统计学意义 (P<0 0 1)。说明鱼腥草注射液辅助治疗小儿支气管哮喘疗效明显 ,用药安全     

抗血小板聚集药坎格雷洛研究进展

坎格雷洛（Cangrelor）是非噻吩并吡啶类嘌呤受体P2Y12的拮抗剂，作为一个快速作用的静脉注射抗血栓药物，用于治疗急性冠脉综合征。坎格雷洛目前正处于Ⅲ期临床开发阶段。对坎格雷洛的药理和临床研究作一概述。     

布地奈德、特布他林联合氨溴索雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病的疗效及预后

目的：探讨布地奈德、特布他林联合氨溴索氧气雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病的临床症状、体征缓解情况,以指导临床治疗。方法：将60例喘息性疾病患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,两组均予常规治疗,治疗组加用布地奈德、特布他林联合氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗。记录治疗组在24h后咳嗽、喘息缓解、喘鸣音减轻或消失时间以及经皮血氧饱和度（TcSO2）,并对治疗7d后两组疗效进行比较,且随访6个月,统计喘息复发例数及复发率。结果：治疗24h后治疗组在咳嗽、喘息缓解、喘鸣音减轻或消失时间以及TeSO2〉90％与对照组比较差异有统计学意义。治疗组有效率为96．66％,明显高于对照组的66．67％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗7d后两组患儿咳嗽、喘息、喘鸣音、湿哆音消失时间以及TeSO2情况、住院时间等方面均优于对照组（P〈0．05）。6个月内喘息复发率分别为19．2％和26．5％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：布地奈德、特布他林联合氨溴索氧气雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病疗效显著,给药途径安全方便,值得临床推广。     

传染性单核细胞增多症伴重度肝脾损害误诊一例

1病例介绍 患者男,13岁,因发热、鼻塞3d入院。3d前患者无明显诱因出现发热,体温最高达39．8℃,伴鼻塞,尤以夜间甚,偶有咳嗽,无胸闷、气促。入院查体：体温38．4℃,脉搏98次／min,咽部充血,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音粗,心腹未见明显阳性体征。查血常规示：白细胞计数（WBC）4．3×109／L,     

磺达肝癸钠二糖中间体的合成工艺研究

目的：设计并合成磺达肝癸钠的二糖中间体。方法以β-1,2,3,4,6-五乙酰基葡萄糖为起始原料,经硫化、苄基化、TEMPO氧化、溴化等反应得到葡萄糖醛酸供体E;以3,4,6-三乙酰-D-葡萄糖烯为起始原料,经碘化、叠氮化等反应得到内醚糖受体F;单糖供体E与受体F经偶联反应得到全保护二糖EF。结果合成了目标化合物,并利用1H-NMR和MS确证了结构;HPLC归一化法测得质量分数为99.01%,目标化合物的总收率为11.1%。结论磺达肝癸钠二糖中间体的合成可以为磺达肝癸钠和其他多糖的合成提供重要的中间体原料。     

138例慢性咳嗽临床分析

目的总结慢性咳嗽的病因,以提高其准确的诊断及疗效。方法根据中华医学会呼吸分会制定的《咳嗽的诊断与治疗指南》中慢性咳嗽的定义及诊断流程,对138例慢性咳嗽患者资料进行分析,据其病因做出诊断及特异性治疗。结果138例患者中咳嗽变异性哮喘51例（36.97%）,鼻后滴漏综合征27例（19.57%）,胃食道返流征18例（13.04%）,药物性咳嗽13例（9.42%）,慢性心功能不全12例（8.70%）,支气管内膜结核2例（1.45%）,支气管肺癌2例（1.45%）,病因未明者13例（9.42%）;125例（90.58%）慢性咳嗽患者明确诊断,经特异性治疗,咳嗽完全缓解116例（92.80%）,症状改善8例。结论明确慢性咳嗽病因,是准确诊断及正确治疗的关键。