氧化苦参碱通过免疫调节保护刀豆蛋白A诱导的小鼠免疫性肝损伤

目的:本文旨在研究氧化苦参碱(OMT)对刀豆蛋白A(Con A)所致小鼠免疫性肝损伤的保护作用。方法:Balb/C小鼠随机分为5组,分别为正常组,模型组,氧化苦参碱低、高剂量(60,120 mg·kg-1)组和双环醇(156 mg·kg-1)阳性药组。连续给药5 d,末次给药30 min后,除正常组外,其余各组均尾静脉注射Con A(15 mg·kg-1)建立肝损伤模型。造模8 h后,检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(TBIL)的表达。采用Luminex多因子检测的方法,检测血清干扰素-γ(IFN-γ),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-4(IL-4),IL-6,IL-10,IL-27表达,苏木精-伊红(HE)染色观察肝组织病理改变。流式细胞术检测小鼠脾淋巴细胞CD4+IL-17A的表达,CD4+CD25+Fox P3+调节性T细胞(Treg)亚群的比例。结果:与正常组比较,Con A模型组ALT,AST,TBIL表达明显增高(P0.05,P0.01)。与模型组比较,双环醇和OMT低高剂量组均可明显降低ALT活性(P0.05,P0.01)。OMT高剂量可明显抑制AST表达(P0.05),OMT低高剂量均可抑制TBIL表达(P0.05),其余各组无统计学差异。各给药组均能不同程度缓解肝脏病理改变,减少炎性细胞浸润。OMT高剂量组血清IL-10,IL-27水平与模型组比较显着升高(P0.05)。流式细胞术检测结果显示,OMT高剂量组可明显降低CD4+IL-17A表达(P0.05),上调CD4+CD25+Fox P3+Treg比例(P0.05)。结论:OMT对Con A诱导小鼠免疫性肝损伤具有较好的保护作用,抑制CD4+IL-17A的表达,上调CD4+CD25+Fox P3+Treg比例可能是其主要的作用机制。     

16层螺旋CT诊断冠心病的临床研究

目的:评价16层螺旋CT对冠状动脉血管狭窄节段的显示能力。方法:入选15例临床疑似冠心病的患者,进行16层螺旋CT冠状动脉成像。记录患者12导联静息心电图,根据ST-T有改变的导联推测相关狭窄的冠状动脉。患者于螺旋CT检查后1周内行冠状动脉造影,以之为标准,观察16层螺旋CT和心电图对于狭窄程度≥50%的冠脉血管诊断的准确性。结果:16层螺旋CT冠状动脉成像对于≥50%狭窄的血管分支检出的敏感度为71.43%,特异度为97.69%,阳性预测值为83.33%,阴性预测值为96%,与冠脉造影的一致性较好。CT和心电图联合应用对冠脉狭窄节段的检出能力无提高。结论:16层螺旋CT冠状动脉成像对于冠状动脉有较好的显示能力;对于冠状动脉狭窄性病变的识别能力可靠,但与心电图联合应用对冠脉狭窄的诊断无进一步帮助。     

ICU患者上肢深静脉血栓的病因分析与防治进展

深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis，DVT）及继发引起的肺动脉栓塞（Pulmonary Embolism，PE）和血栓后综合征（Post—thrombotic Syndrome，PTS）是导致危重病人致残和致死的一个重要原因。尤其是在ICU（Intensive Care Unit），医护工作者已经认识到DVT是患者病情恶化的一个重要信号，     

检验科如何做好ELISA测定

目前医院检验科检测感染性标志物最主要的方式是酶联免疫吸附法-ELISA。然而南于各种各样的原因，会导致检测结果出现误差。笔者根据多年检验科工作经验以及对ELISA测定的认识，对ELISA测定中出现的问题以及产生误差的原因进行总结分析，希望能够给检验科ELISA测定工作有所帮助。     

2种灌注方式在经皮肾镜取石术后发热的观察

目的:比较2种不同灌注方式的经皮肾镜取石术后发热情况,探讨术后发热的原因及护理措施。方法:纳入142例经皮肾镜取石术患者,术中采用腔镜灌注泵灌注68例,采用自然重力灌注74例。对2组患者术后发热、灌注时间、灌注液量、高热发生率进行比较。结果:2组在术后发热、灌注时间、灌注液量有显著性差异(P<0.05),但2组高热发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:保持术中的低压灌注以及术后维持低肾盂压力措施可有效降低经皮肾镜取石术的术后发热率。     

布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效观察

目的 观察布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入对肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床疗效.方法 将226例肺炎支原体感染后的慢性咳嗽患儿随机分为观察组116例和对照组110例.观察组采用布地奈德混悬液+复方异丙托溴铵雾化吸入,对照组采用氨溴索注射液雾化吸入,每日2次,疗程7 d.观察患儿咳嗽改善情况,吸药的依从性,药物副反应.结...     

老年人人工髋关节置换术后的护理及康复指导

随着社会人口的老龄化,有不少股骨颈骨折患者需要实施人工髋关节置换以缓解患髋疼痛,重建髋关节功能[1].此类手术广泛应用于临床、能缩短老年人的卧床时间,减少并发症,提高生活质量,从而使老人获得生活上独立.我科2009年至今收治55例,65岁以上老年人股骨颈骨折行髋关节置换术患者,进行术后早期体位护理和康复训练,护理效果满意,现将术后护理报告如下:     

超短波电疗法联合脉冲磁疗治疗骨折效果研究

目的研究超短波电疗法联合脉冲磁疗治疗骨折的效果。方法选取2015年6月至2016年12月某院就诊的70例骨折患者,随机分为两组,观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗和对症处理,观察组在对照组基础上给予超短波电疗法联合脉冲磁疗治疗,对比分析两组骨折愈合情况及治疗效果。结果对照组骨折愈合率为77.1%,明显低于观察组的97.1%,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗总有效率为80.0%,明显低于观察组的100.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论超短波电疗法联合脉冲电磁疗治疗骨折的效果显著,可明显减轻骨折局部炎症,改善血液循环,促进骨折愈合,利于患者早日康复。     

老年自发性气胸75例临床特点分析

目的探讨老年自发性气胸中继发性气胸与原发性气胸的临床特点。方法回顾我院2001年2月至2006年2月收治的75例老年自发性气胸患者的临床资料,其中继发性气胸48例,为A组,原发性气胸27例,为B组,将两组的临床特点进行分析比较。结果（1）临床表现：A组出现气急、心悸、呼吸衰竭和不稳定型气胸的比例分别为66.7%（32/48）、56.3%（27/48）、43.8%（21/48）和70.8%（34/48）,B组分别为11.1%（3/27）、18.5%（5/27）、7.4%（2/27）和18.95%（5/27）。A组较B组明显增加,差异有显著性。（2）A组气胸类型以交通性气胸为主,B组以闭合性气胸为主,两组在气胸压缩面积、复发率等方面相比无显著性差异,但A组的误诊率为16.8%（8/48）,较B组的0（0/27）明显增高,差异有显著性。（3）治疗与归转：A组平均治愈时间为24.2±2.1天较B组11.4±3.5天明显增加,差异有显著性。A组多采用胸腔闭式引流治疗,而B组多采用胸穿抽气治疗。两组病人经积极治疗后其治愈率和死亡率无差别。结论老年继发性气胸较原发性气胸症状重,临床表现不典型,易误诊,须及时诊断和治疗。     

心肺功能与空腹血糖受损和2型糖尿病的关系

心脏功能与空腹血糖受损(IFG)和2型糖尿病的关系是近年来临床研究的新课题,众多学者对其进行了前瞻性研究,结果表明,心肺功能良好的人群2型糖尿病发病的危险性是降低的[1].为了进一步探讨心肺功能与IFG和2型糖尿病患病率之间的关系,我们收集了有关资料,对这一问题做一简要综述.