脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难的针灸康复疗效观察

目的:观察针灸康复治疗脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难的临床效果。方法:将2015年1月至2018年10月郑州大学附属郑州中心医院接诊的脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难患者40例,随机均分为观察组与对照组,每组20例,对照组患者采取鼻饲治疗,而观察组患者采取针灸康复治疗,比较分析两组临床效果。结果:观察组患者总有效率为95.00%,明显优于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P 0.01);治疗后,两组患者吞咽功能评分皆有明显升高,差异均具有统计学意义(P 0.05),但观察组患者改善更明显,差异具有统计学意义(P 0.01)。结论:脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难患者采取针灸康复治疗效果明显,可明显改善吞咽功能。     

丹参川穹嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足头晕的疗效及对椎基底动脉供血的影响分析

目的探讨丹参川穹嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足头晕的疗效,同时对其对椎基底动脉供血的影响进行分析,从而为临床椎基底动脉供血不足头晕的治疗提供参考意见。方法选取我院在2012年1月至2013年1月收治的采用丹参川穹嗪注射液治疗的180例椎基底动脉供血不足头晕患者的资料,将其设置为研究组;选取同期采用氟桂嗪进行治疗的120例患者的临床资料,将其设置为对照组,两组进行对比性研究。结果研究组患者临床治疗总有效率为94．44％,对照组患者,豳床治疗总有效率为79．17％,研究组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,具有统计学意义（P〈0．01）。结论椎基底动脉供血不足头晕患者采用丹参川穹嗪注射液进行治疗,效果显著,可以有效改善椎基底动脉供血情况,且无不良反应,值得推广。     

降粘抗栓片联合依达拉奉治疗脑梗死临床观察

目的分析降粘抗栓片联合依达拉奉治疗脑梗死疗效及其对血液流变学与超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响,并对药物抗血小板凝聚机制进行初步探讨。方法选取郑州大学附属郑州中心医院2013-02-2016-09收治的72例脑梗死患者,采用随机数字表法分为观察组(n=36)和对照组(n=36),2组均给予依达拉奉治疗,观察组加用降粘抗栓片治疗,治疗2周后统计2组总有效率,并对比2组治疗前和治疗2周后血液流变学指标[红细胞沉降率(ESR)、红细胞比积(PCV)、全血还原黏度(RV)、血小板黏附率(PADT)]、SOD、血浆血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素F_(1α)(6-keto-PCF_(1α))水平。结果 (1)疗效:观察组总有效率为91.67%,高于对照组的69.44%,差异具有统计学意义(χ2=5.675,P0.05);(2)血液流变学指标:观察组治疗2周后PCV、RV、PADT与对照组相比明显较低,差异具有统计学意义(P0.05);(3)SOD活性:治疗2周后2组SOD均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);(4)抗血小板凝聚机制:治疗2周后2组TXB2均低于治疗前,6-ketoPCF_(1α)均高于治疗前,且观察组TXB2低于对照组,6-keto-PCF_(1α)高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论降粘抗栓片联合依达拉奉治疗脑梗死可改善患者血液流变学,提高超氧化物歧化酶活性,疗效显著。     

多模MRI在急性缺血性脑卒中患者诊治中的应用

目的探究多模式磁共振成像(MRI)在急性缺血性脑卒中(AIS)诊治中的应用效果。方法回顾性分析我院发病时间为4.5h-9h的210例AIS患者临床资料。经多模式MRI中弥散加权成像(DWI)及液体衰减反转恢复序列(FLAIR)不匹配筛选超急性期AIS患者,并根据其是否接受溶栓治疗分为溶栓治疗组(观察组)及非溶栓治疗组(对照组),比较两组治疗前一般资料及治疗后临床疗效[治疗7d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力评定量表(BI)]、预后情况[治疗90d后BI、改良Rankin评分(mRS)]差异。结果210例AIS患者中102例(48.57%)DWI/FLAIR不匹配,判定为超急性期AIS,其中接受溶栓治疗的有64例(62.75%,即观察组),38例(37.25%,即对照组)不愿接受溶栓治疗。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗7d后NIHSS评分、治疗30d后mRS评分均低于对照组(P0.05),而治疗7d及治疗90d后BI评分均高于对照组(P0.05)。结论多模式MRI能辅助评估超急性期AIS患者,筛选出溶栓治疗适应病例,有助于提高AIS患者临床疗效、改善预后。