益气养阴活血方对糖尿病肾病大鼠肾组织Nestin的影响

目的:探讨益气养阴活血方对糖尿病肾病(DKD)模型大鼠肾组织Nestin表达的影响。方法:将36只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、益气养阴活血方(中药)组各12只,模型组与中药组造模成功后,正常组和模型组灌服生理盐水,中药组给予益气养阴活血方颗粒灌胃。6周后生化检测各组大鼠血清白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、空腹血糖(FBG)及血脂(TC、TG)等水平;测量大鼠体重、肾质量,计算肥大指数;过碘酸-雪夫氏(PAS)染色观察肾脏外观及病理;免疫组化法检测肾组织Nestin的表达水平。结果:益气养阴活血方可以改善大鼠基本状况及生化指标,减少蛋白尿、改善肾脏病理,肾质量及肥大指数降低,并且发现Nestin在肾组织的表达变化与上述生化及病理改善明显相关。结论:益气养阴活血方可能通过上调Nestin达到保护足细胞、降低蛋白尿及改善肾脏病理而延缓DKD进程。     

雷公藤多苷对小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效

目的:探究雷公藤多苷联合贝那普利及肝素对小儿过敏性紫癜性肾炎24 h尿蛋白及尿红细胞水平的影响。方法:选取河南中医药大学第一附属医院2015年6月至2016年6月收治的过敏性紫癜肾炎患儿100例作为研究对象,按照随机抽样的方法分为对照组与观察组,各50例。其中对照组患儿采用贝那普利及肝素钠进行治疗,观察组患儿在对照组基础上加用雷公藤多苷,比较两组患儿的总有效率和不良反应发生率。结果:两组患儿在治疗前24 h尿蛋白和尿红细胞比较,差异无统计学意义(P 0.05),但是在治疗后两组患儿均得到改善,并且观察组患儿低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组与对照组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在过敏性紫癜肾炎患儿的治疗过程中,采用雷公藤多苷联合贝那普利及肝素治疗,可以使患儿的24 h尿蛋白及尿红细胞水平降低,血尿与蛋白尿症状也得到改善。     

益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:观察在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床效果。方法:纳入40例糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼血瘀证患者,随机分为对照组、联合组各20例。对照组给予常规西医疗法治疗,联合组在对照组治疗基础上加用益气养阴活血方、雷公藤多苷片治疗。2组均治疗12周。治疗前后检测24h尿蛋白定量(24h UAE)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、血白细胞计数(WBC),计算预估肾小球滤过率(eGFR),观察记录不良反应发生情况。结果:治疗后,2组24h UAE均较治疗前下降(P0.01,P0.05),联合组24h UAE低于对照组(P0.05)。对照组eGFR与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);联合组eGFR较治疗前升高(P0.05);联合组eGFR高于对照组(P0.05)。联合组Alb高于对照组(P0.05);联合组SCr和症状积分均低于对照组(P0.05,P0.01);2组ALT、WBC比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片对糖尿病肾病Ⅳ期患者具有明显减少尿蛋白、延缓肾功能恶化等作用,无明显不良反应。     

昆仙胶囊治疗过敏性紫癜30例临床观察

正过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)是一种常见的血管变态反应性疾病,以非血小板减少性紫癜、腹痛、关节肿痛以及肾脏受累等为主要临床表现。与中医"葡萄疫""肌衄""斑疹""紫癜风"等相似~([1])。宋纯东教授为河南中医药大学第一附属医院儿科主任医师,临床善于运用昆仙胶囊治疗过敏性紫癜,疗效显著,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2016年1—12月河南中医药大     

益肾活血方对早期糖尿病肾病大鼠作用机制研究

目的:探讨以益气养阴活血法组方的"益肾活血方"对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)模型大鼠的作用机制.方法:用中药煎液灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、血脂、血糖;Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径...     

基于《血证论》治血四法探讨过敏性紫癜的中医证治

过敏性紫癜的主要病机为热、瘀、虚,治疗以清热凉血、活血消瘀、养阴宁络、健脾补虚为治则,清热止血为第一要法,活血消瘀以防复发,养阴宁络以防血复动,健脾益气摄血以善后收功,且活血消瘀贯穿整个治疗过程。过敏性紫癜的中医证治充分验证了唐容川的止血四法:止血,消瘀,宁血,补虚,临证治疗具有显著疗效,故治血四法对过敏性紫癜的治疗具有重要的指导意义。辨证治疗过程中,治血四法的运用时机尤为重要。发病初期首先要辨明虚实,初期以邪实为主,根据血分热毒迫血妄行外溢的病因病机,总的治则是清热解毒、凉血止血、化瘀消斑,使热清血宁,瘀血得化,血行常道,则病得愈;病程日久多虚证或虚实夹杂,治宜益气健脾摄血、滋阴降火。     

雷公藤多苷片对糖尿病肾病大鼠Nrf2/Keap1/ARE信号通路的影响

目的 探讨雷公藤多苷片对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏组织的保护作用及其机制。方法 选取雄性清洁级SD大鼠42只，适应性喂养1周后随机分为正常组8只，造模组34只。正常组予以正常饲料喂养，造模组采用高脂高糖喂养+腹腔注射链脲佐菌素(STZ)法建立DN大鼠模型，除去造模过程中死亡及失败，选取造模成功的24只随机分为模型组、缬沙坦组、雷公藤多苷片(TGT)组。正常组和模型组均予等量生理盐水灌胃，缬沙坦组予缬沙坦胶囊，TGT组予TGT。灌胃6周后收集大鼠尿液，腹主动脉取血后处死取材，生化检测血清中的BUN、Scr、FBG及尿液中的24h尿蛋白总量(24h-UTP),HE染色观察肾脏病理，ELISA法检测血清中的Nrf2、HO-1、Keap1表达水平，Western Blot法检测肾组织中相关蛋白表达，PCR法检测肾组织中相关基因表达。结果 与模型组比较，TGT组大鼠24h-UTP、BUN、Scr、FBG均明显下降(P<0.01),肾小球形态基本正常、肾小管扩张减轻，血清中的Nrf2、HO-1表达增多(P<0.01)、Keap1表达减少(P<0.01),肾组织中的Nrf2、HO-...     

益肾活血方对糖尿病肾病大鼠肾组织中转化因子-β1/p38丝裂原活化蛋白激酶信号传导的影响

【目的】探讨益肾活血方对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中转化因子-β1/p38丝裂原活化蛋白激酶(TGF-β1/p38MAPK)表达的影响。【方法】选用SD大鼠,随机分为正常组、模型组、治疗组(给予19.5 g.kg-1.d-1的益肾活血方药液灌胃),采用链脲佐菌素(55 mg/kg)一次性腹腔注射复制DN模型。采用全自动生化分析仪检测各组大鼠24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、血糖水平;Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径、肾小管短径和完整肾小管数目,并称取各组大鼠左肾质量、计算肥大指数;过碘酸雪夫反应(PAS)染色观察各组大鼠肾组织病理变化;免疫组织化学法检测肾组织TGF-β1、p38MAPK表达。【结果】治疗组能够降低模型大鼠肾组织TGF-β1、p38MAPK的表达及24 h尿蛋白、Scr、BUN、血糖水平,升高ALB水平,缩小肾小球直径及肾小管短径,增加完整肾小管数量,改善肾组织病理变化,降低肾质量及肥大指数,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】益肾活血方可能通过影响DN大鼠肾组织TGF-β1/p38MAPK的表达而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害。     

浅述王自敏教授治疗慢性肾衰竭8法

王自敏教授是第4批全国名老中医,河南中医肾病专业委员会主任委员,享受国务院特殊津贴,从事中西医肾病的临床和科研工作40余年,对慢性肾功能衰竭(CRF)的中医辨治具有较好的临床效果和成熟的治疗经验,笔者有幸成为全国第四批名老中医师承学员,随王师学习,现将临证心得记录整理如下。1治疗8法1.1抓住病机治病求本CRF中医病机,王师概括为"虚、浊、瘀、毒"。其中虚是主要病机,且以肾为中心,而兼及肝、脾、肺。随着病情进展,由于阴损及阳或阳损及阴,出现肾、脾、肺、肝气阴两虚及脾肾阳     

犀角地黄汤加味对过敏性紫癜(血热妄行型)患者血清GP Ⅱb/Ⅲa表达影响临床观察

目的 观察犀角地黄汤加味对过敏性紫癜(血热妄行型)患者血清血小板膜糖蛋白(glycoproteinⅡb/Ⅲa,GPⅡb/Ⅲa)表达水平的影响及与肾脏保护的相关性.方法 选取90例过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)血热妄行型患者,采用随机数字表法分为治疗组45例,对照组45例.对照组予...