趋化因子RANTES、IL-17 以及TGF-β1 在HBV-GN 患者应用激素及免疫抑制剂的趋势研究

目的:探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者经糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗后活性调节蛋白(RANTES)、白介素-17(IL-17)、转化生长因子茁1(TGF-β1)水平的变化趋势以及与临床疗效的相关性。方法:选择2012 年1月至2017 年5 月期间在我院肾内科接受小剂量甲泼尼龙片联合环孢素A 治疗的40 例HBV-GN 患者纳入研究。分别在治疗前、治疗后4 周、8 周、12 周、16 周、20 周和24 周采集血液样本和尿液样本,检测患者正常T 细胞表达和分泌的RANTES、IL-17、TGF-β1 水平及血清白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、三酰甘油(TG)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(CCR)、尿素氮(BUN)水平变化以及临床疗效。结果:治疗24 周后,患者总有效率为72.5%,9 例(22.5%)患者出现HBV-DNA 转阳性,与治疗4 周相比,转阳率明显增加(P<0.05)。患者自治疗8 周起,平均24 h 蛋白尿含量、TGTBIL 较治疗前明显降低(P<0.05),而ALB 较治疗前明显升高(P<0.05),Scr 和CCR 水平基本保证正常(P>0.05)。经治疗后,相同时间点检测HBV-DNA 转阳的患者血清中RANTES、IL-17、TGF-β1 的含量均高于HBV-DNA(-)患者(P<0.05)。但是随着治疗时间的延长,HBV-DNA(-) 患者血清中平均RANTES、IL-17、TGF-β1 的含量均低于治疗前(P <0.05),且RANTES、IL-17、TGF-β1 水平与患者缓解率呈负相关性(P<0.05)。结论:RANTES、IL-17、TGF-β1 可作为预测接受糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗的HBV-GN 患者临床疗效的评估指标,为下一步治疗提供实验室参考。     

乙肝相关性肾炎病人采用甲泼尼龙联合环孢素治疗的副作用随访及护理干预

目的 探讨定期随访及护理干预对激素联合环孢素治疗乙肝相关性肾炎后副作用及远期治疗效果的影响。方法 选取2015年3月至2016年3月于哈励逊国际和平医院(衡水市人民医院)采用甲泼尼龙联合环孢素治疗的乙肝相关性肾炎62例,采用随机数字表法分为观察组(31例)与对照组(31例),对照组进行甲泼尼龙联合环孢素治疗、护肝、基础护理等,观察组在对照组的基础上加入饮食护理及心理护理,观察护理对治疗效果的影响,同时在病人治疗阶段进行电话随访,观察病人是否定期复诊、症状是否改善、是否出现并发症、出现并发症后是否及时治疗,共7次。比较病人每次复诊时检测的血常规、肝肾功能、清蛋白、血脂及24 h尿蛋白定量、HBV-DNA等生化指标,观察电话随访对疗效的影响。结果 L6(治疗12个月)蛋白尿得到控制的人数较L0(治疗前)显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05);白细胞计数均基本回到正常值,差异有统计学意义(P＜0.05)。病人血清蛋白、胆固醇、三酰甘油指标恢复正常人数持续增加,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组显效5例,有效21例,无效3例,总有效率89.66%;对照组显效3例,有效15例,无效9例,总有效率66.67%,明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 科学护理,积极的心理辅导,以及及时督促复诊、观察病情发展等措施,能够有效改善乙肝相关性肾炎病人治疗中的的不适感,减少病人并发症的发生,提高生活质量。     

SNHG17通过与转录因子E2F1结合激活CENPE促进肾透明细胞癌细胞增殖、迁移和侵袭

目的:探讨SNHG17通过与转录因子E2F1结合激活CENPE对肾透明细胞癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法:生信分析SNHG17、E2F1和CENPE在肾透明细胞癌肿瘤组织中的表达,生信分析三者的调控关系。qRT-PCR检测SNHG17、E2F1和CENPE的mRNA水平。Western blot检测E2F1和CENPE的蛋白表达。CCK-8、Transwell实验分别检测细胞增殖、迁移和侵袭情况。RIP实验验证SNHG17与E2F1的结合关系;ChIP实验检测E2F1与CENPE的结合关系。构建异种瘤模型验证SNHG17对肾透明细胞癌生长的影响。结果:SNHG17和CENPE在肾透明细胞癌组织和细胞系中的表达水平均显著上调。沉默SNHG17转染肾透明细胞后,癌细胞的增殖、迁移和侵袭受到明显抑制。体内实验也验证了沉默SNHG17抑制肾透明细胞癌的生长。此外,RIP实验显示SNHG17能够与转录因子E2F1结合。ChIP实验检测转录因子E2F1与CENPE启动子区的结合,结果表明E2F1能够显著富集在CENPE的启动子区。体外功能实验表明SNHG17通过招募E2F1激活CENPE表达从...     

lncRNA LUCAT1通过调控miR-141-3p/SOX11轴促进肾透明细胞癌细胞的生长和转移的机制研究

目的:探讨lncRNA LUCAT1通过调控miR-141-3p/SOX11轴对肾透明细胞癌细胞(kidney renal clear cell carcinoma, KIRC)的生长和转移的影响。方法:利用生信分析LUCAT1在KIRC中的表达，并预测下游的miRNA/mRNA调控轴；qRT-PCR用于检测LUCAT1、miR-141-3p和SOX11的表达，Western blot用于检测SOX11的表达；细胞生物学功能实验观察KIRC细胞的增殖、迁移和侵袭状况；双荧光素酶实验验证LUCAT1和miR-141-3p以及miR-141-3p和SOX11靶向结合关系；RIP实验验证LUCAT1和miR-141-3p的结合关系；裸鼠实验观察LUCAT1对肿瘤体内生长的影响。结果:通过生信分析和细胞实验发现LUCAT1和SOX11在KIRC中高表达，miR-141-3p在KIRC中低表达；MTT、伤口愈合和细胞侵袭实验结果显示LUCAT1促进KIRC细胞的增殖、迁移和侵袭。随后在双荧光素酶实验中显示LUCAT1可以作为miR-141-3p的分子海绵，同时我们还证实miR-141-3p能回复...