壳聚糖的化学改性及其衍生物的抗氧化活性研究进展

摘 要壳聚糖是一种天然无毒的生物聚合物,主要经甲壳素的脱乙酰作用制得,具有良好的生物相容性、独特的抗氧化活性及生物可降解性等。由于壳聚糖在中性和碱性溶液中溶解性较差,其应用受到了一定限制,通常对其进行多种改性,拓宽其应用范围,提高其利用价值。近年来具有抗氧化能力的壳聚糖及壳聚糖衍生物表现出了优越的医用价值。本文综述了几种壳聚糖常用的改性方法,并介绍了壳聚糖及其衍生物作为抗氧化剂应用的研究进展。     

互联网药品交易服务状况调查分析

目的：对国内互联网药品交易服务状况进行调查分析,为运用现代手段创新药品交易服务模式提供参考。方法：通过CFDA网站,统计截至2017年上半年我国互联网药品交易服务的构成和分类情况;以获得A类资格证书的第三方交易服务平台为样本,逐家登陆平台网站,对其平台建设与服务方式、内容和网站质量进行评价分析。结果：调查结果显示,截至2017年6月底,全国取得互联网药品交易服务资格证书的共913家,是2014年的2.7倍;其中第三方交易服务平台40家（4.3%）,与2014年相比新增1.7倍;该类平台交易服务形式包括供采易-供应链B2B（复选率100%）、医药B2B （复选率100%）、B2C全渠道平台（复选率100%）、医药智能物流平台（复选率82.5%）、跨境商城（复选率80.0%）、O2O电商系统（复选率75.0%）等;平台在支付/配送、售后服务、交易监管等方面均有相应栏目支撑;平台登录便捷程度评价优秀的75.0%,信息更新频率评价优秀的60.0%。结论：调查分析结果说明,我国互联网药品交易服务发展较为迅速,服务形式、内容和网站质量整体趋好,但各省份间开展程度还存在较大的差异,需进行引导推进。     

无需测序的两步法鉴定遗传变异肽的工具开发

 目的 构建包含遗传变异肽（genetically variant peptide,GVP）的参考蛋白质序列数据库,开发用于鉴定蛋白质组学数据中GVP信息的工具。方法 采集某个体毛干蛋白质组学数据,以dbSNP数据库中的遗传变异信息和SwissProt数据库中的参考蛋白质数据库,先构建包含全部蛋白质的GVP序列的数据库ComVarDB,再构建仅包含SwissProt数据库搜库结果中部分蛋白质GVP序列的数据库,对鉴定出的GVP结果进行分析和比较。结果 开发出基于Python的工具包2Steps_GVPtool,用于识别鸟枪蛋白质组学数据中的变异位点。在ComVarDB数据库中鉴定出14个GVP。在构建数据库时仅加入500个高表达蛋白质的GVP时,鉴定出的GVP最多,为18个。结论 通过迭代的搜索步骤,即基于第一步的常规蛋白质组学分析结果来优化所构建的数据库,只在数据库中包含一些高表达蛋白的GVP序列有助于识别更多的GVP。     

雷公藤治疗肾脏疾病及其不良反应的研究进展

近年来,随着我国中医药产业的迅速发展,中药在疾病治疗及保健养身方面的认可度也逐渐攀升,雷公藤作为一类祛风通络、除湿止痛的中药,临床上常用来治疗急、慢性肾小球肾炎、类风湿性关节炎等疾病,但雷公藤的不良反应事件也频频发生,导致雷公藤无法在临床上广泛使用,现有的研究逐渐确证雷公藤及其有效成分对肾脏的相关功能具有双向作用,本文结合临床应用举例及近十几年的文献报道,从雷公藤对肾脏双向作用的物质基础、发生肾损害和肾保护的作用机制等方面进行总结,主要包括雷公藤的主要成分雷公藤多苷、雷公藤甲素等发挥作用,通过影响免疫调节作用,丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）通路、改变肾脏转运蛋白的表达及功能等途径对肾脏产生保护或不良反应,以此来综述雷公藤治疗肾脏疾病及其不良反应的研究进展,并讨论了雷公藤治疗肾脏疾病及其不良反应的产生与给药时间、给药剂量以及机体状态等方面的密切联系,以期为雷公藤治疗肾脏疾病相关研究提供新的思路,也为雷公藤的临床安全应用提供参考。     

痢疾的中医护理体会

痢疾是以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主症.根据证候不同,可有湿热痢、疫毒痢、寒湿痢、虚寒痢及休息痢之分.细菌性痢疾、阿米巴痢疾属于本病范畴.痢疾多因外受湿热、疫毒之气侵及肠胃,湿热郁蒸,气血阻滞,气血与暑湿、疫毒相搏结,化为脓血,或内伤饮食生冷,损及脾胃、肠,使肠道传导失司,脉络受伤,气血凝滞,腐败化为脓血所致.2012-05-2012-12,我们对门诊痢疾患者进行中医护理,体会如下.     

艾迪注射液联合多西他赛、卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨艾迪注射液联合多西他赛、卡铂方案对非小细胞肺癌的临床疗效及血清鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）水平的影响。方法将64例非小细胞肺癌患者随机分为试验组32例和对照组32例,对照组采用多西他赛、卡铂方案,试验组在对照组基础上联合艾迪注射液;比较两组患者临床疗效、生存质量、不良反应发生情况及两组患者治疗前后血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA的变化水平。结果试验组和对照组的总有效率分别为31.25%和28.13%,差异无统计学意义（χ^2=0.233,P=0.629）,试验组的临床获益率为93.75%,显著高于对照组的84.38%,两组间差异具有统计学意义（χ^2=4.507,P=0.034）。试验组治疗后生理功能、情感功能、社会功能得分显著提高、疲劳、疼痛,恶心呕吐得分显著降低,与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组白细胞减少发生率显著低于对照组（χ^2=9.374,P=0.002）。试验组治疗后的血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平均显著降低,与治疗前及与对照组治疗后相比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论艾迪注射液能够提高非小细胞肺癌患者生存质量,降低不良反应发生,可以作为非小细胞肺癌化疗的辅助用药。     

氮酮联合中药外敷治疗膝骨性关节炎41例临床观察与护理

近年来,我院采用氮酮配合中药外敷治疗41例膝骨性关节炎患者,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组79例,随机分为治疗组41例和对照组38例.治疗组男20例,女21例;38～72岁,平均53.1岁;病程3个月～10年,平均6.5年.对照组男18例,女20例;35～72岁,平均53.5岁;病程3个月～10年,平均6.5年.临床表现为经常膝关节疼痛,活动时有响声.检查示膝关节边缘骨质增生,临床诊断均根据患者的症状及体征或X线摄片确诊.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.     

全反式维甲酸联合三氧化二砷对儿童急性早幼粒细胞白血病的临床效果观察

目的研究全反式维甲酸联合三氧化二砷对儿童急性早幼粒细胞白血病的临床效果。方法选取我院2004年1月～2013年12月收治的急性早幼粒细胞白血病患儿80例,按照信封法随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用全反式维甲酸治疗,观察组采用全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗。比较两组的临床效果、不良反应发生情况、生存率。结果观察组急性早幼粒细胞白血病患儿的完全缓解率、5年生存率均高于对照组,复发率以及不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对急性早幼粒细胞白血病患儿实施全反式维甲酸、全反式维甲酸的联合用药方案取得的效果较为理想,安全性高且复发率低。     

雾化吸入顺铂对晚期非小细胞肺癌放疗增敏的疗效观察

目的 观察雾化吸入放疗增敏药物与放疗同步治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效.方法 56例晚期非小细胞肺癌患者随机分成雾化吸入放疗增敏药物放疗同步组（增敏组）和单纯放疗组（单放组）.增敏组在放疗的同时给予每日1次顺铂10mg雾化吸入,并于雾化吸入后60分钟内完成放疗,连续15天为一周期.结果 增敏组有效率78.6%（22/28）,其中完全缓解（CR）10例,部分缓解（PK）12例.单放组有效率为39.3%（11/28）.均为PR.增敏组的有效率明显高于单放组（P=0.003）.增敏组和单放组的中位生存时间分别为16和13个月（P=0.0003）增敏组的远处转移率（57.1%）明显低于单放组（85.7%）（P=0.018）.增敏组Ⅲ～Ⅳ度放射性食管炎、中性粒细胞减少发生率分别为39.3%（11/28）、17.9%（5/28）,高于单放组的17.9%（5/28）和3.6%（1/28）,但均无统计学差异（P=0.076和0.084）.结论 雾化吸入放疗增敏药物顺铂是晚期非小细胞肺癌安全有效、操作简便的一种新治疗手段,值得进一步临床研究.     

正交函数分光光度法测定芫花根注射液中二萜原酸酯类的含量

芫花根注射液是一种粗制剂,成分复杂,含量测定困难,其主要引产成分为芜花酯甲,芫花酯乙,芫花酯丙和芜花酯丁等瑞香烷型二萜原酸酯类,其中以芫花酯甲含量最高。本文以芫花酯甲为标准品,用正交函数分光光度法,测定芫花根注射液中总瑞香烷型二萜原酸酯的含量。其平均回收率为98.9%,变异系数1.6%(n=9)。