医院共用医疗设备的管理

目的 :实现医院共用医疗设备资源高效共享和科学调配,提高设备使用率,最大程度发挥共用医疗设备的社会效益和经济效益。方法:根据共用医疗设备的特点,采用专管共用、固定基数、周转租借、互补协调4种模式对其实行效益管理。结果:采用共用医疗设备分类集中管理以来,设备租借使用量、设备使用时间以及设备投入成本的回收量都逐年增长。结论:提高了各科室充分租用设备的积极性,保证了设备性能得到最大限度的发挥。     

同种异体原位心脏移植8例治疗体会

目的 总结心脏移植的受体选择、手术技术、围手术期处理以及应用免疫抑制方案的临床经验.方法 共8例受体,术前诊断7例为扩张型心肌病,1例为缺血性心肌病,采用双腔静脉法原位心脏移植,术前均采用达利珠单抗进行免疫诱导治疗,术后基础免疫抑制方案为由环孢素A、霉酚酸酯和泼尼松组成的三联方案.结果 1例受体因颈椎畸形长时间尝试气管插管失败后行气管切开,造成供心冷缺血时间长达340 min,术后并发低心排血量综合征,于术后第13天死于多器官功能衰竭.其余7例受体术后恢复顺利,康复出院.结论 合适的受体、良好的供心保护、娴熟的手术技术以及合理的免疫抑制方案是临床心脏移植取得成功的关键.     

国产环丙氟哌酸治疗伤寒的疗效观察

本组病例的临床有效率为100％,现报道如下: 对象与方法 一、病例选择:男性28例,女性12例。年龄7—58岁,平均年龄27岁。热型大部分为稽留热,均在院外发热7—20天,平均体温38.5℃,40例中血培养20例,15例阳性,肥达氏反应阳性40例,40例中均无并发症。 二、治疗方法:环丙氟哌酸片500mg,口服12h一次。该药由广州白云山制药厂提供(批号:931001107)病程均为6天。     

药物超敏综合征二例

药物超敏综合征(DHS)是一种严重的药物不良反应,发病早期临床表现变化较大,易延误诊断.为探讨DHS的临床特点,现就本院收治的2例DHS患者临床资料分析如下. 例1女,18岁,因"腹型癫瘸"口服苯妥英钠1个月后,无明显诱因出现高热,全身起大量针帽大小红斑,密集分布,压不褪色,部分融合成片,局部瘙痒明显.入院查体:T38.9℃,P 104次/min,R 25次/min,面部、躯干及四肢见大量针帽大小红斑,密集分布,压不褪色,部分融合成片.血常规:WBC 8.4×109/L,N 71.4％;尿常规:尿蛋白(++),胆红素(+);肝功能:ALT 287 U/L,AST174 U/L.予以护肝治疗,地塞米松10 mg/d静脉滴注及人血白蛋白等治疗3周,皮疹消退,血、尿常规及肝功能恢复正常,痊愈出院.     

自制金黄口服液质量标准的建立

目的：制定控制金黄口服液的质量标准。方法：用薄层层析法鉴别制剂中的黄芩、金银花、大黄等3味药材。用高效液相色谱法采用Zorbax SB18柱（4.6mm×250mm,5μm）,流动相：甲醇：水：冰醋酸（50：60：1）,流速：1.0mL/min,检测波长为280nm,测定黄芩苷的含量,并对金黄口服液的质量稳定性进行了考察。结果：测得黄芩苷标准对照品及样品色谱图中的黄芩苷（峰）保留时间约为5.2min。在浓度为10～50mg/L范围时线性关系良好,其回归方程为：A=1.37×106C＋4.02×106,r=0.9978。测定方法的精密性良好,RSD为1.58（n=6）;加样回收率为99.2（n=6）;室内自然条件下存放6个月,制剂中黄芩苷含量无显著变化。结论：本研究采用的鉴别和含量测定方法稳定可行、方便快捷,可作为控制金黄口服液质量的标准。     

高乌甲素的药理作用及临床应用进展

高乌甲素是从毛茛科植物高乌头根中提取分离的生物碱，临床常用其氢溴酸盐。现已表明，氢溴酸高乌甲素具有明显的抗炎、消肿、解热、局麻和镇痛作用，无成瘾性，不良反应少。随着对其研究的日益深入，近年发现氢溴酸高乌甲素还有其他药理及临床作用。现结合文献综述如下。     

维胺脂、蓝光联合治疗中重度痤疮的疗效观察

痤疮是常见毛囊皮脂腺的慢性炎症,持续时间长,引起局部丘疹、脓庖、结节和脓肿,化脓破溃形成瘢痕,主要与痤疮丙酸杆菌有关.但由于外用药物作用较缓慢且临床疗效欠佳,笔者于2005年10月至2006年12月采用维胺脂、蓝光联合治疗中、重度痤疮,取得满意疗效.现报告如下.     

雪灵芝提取物对HepG2．2．15细胞株HBsAg与HBeAg表达的影响

目的:探讨雪灵芝提取物对HepG2.2.15细胞株HBsAg与HBeAg表达的影响.方法:应用HepG2.2.15细胞系培养系统检测雪灵芝提取物对HBsAg与HBeAg表达的影响.结果:雪灵芝醇提物和水提物各剂量组(50～400 mg/L)孵育HepG 2.2.15细胞株72、96h后抑制了HBsAg和HBeAg的表达(与正常对照组比较,P<0.01),并呈浓度和时间依赖性.其中雪灵芝醇提物在实验72、96h对HBeAg最大抑制率分别为63.2%和90.8%;雪灵芝水提取物在实验96 h对HBsAg和HBeAg的最大抑制率分别为52.5%和72.8%.结论:雪灵芝醇提物和水提物体外均有明显的抗乙肝病毒作用,但醇提物细胞毒性较大,而水提物作用确切且毒性较低.     

黄地安消胶囊对肺热津伤证糖尿病患者血清hs-CRP和ADP的影响

目的:观察黄地安消胶囊治疗肺热津伤证糖尿病的临床疗效及作用机制,方法:选择符合标准的糖尿病患者70例,随机分为对照组35例和治疗组35例,在对照组糖尿病基础治疗的基础上,治疗组口服黄地安消胶囊,疗程3个月,观察治疗前后临床疗效、中医证候疗效、hs-CRP和ADP的改善情况。结果:治疗组有效率为80.0%,优于对照组的57.1%(P0.05)。治疗组中医证候积分较对照组显著降低(P0.05)。2组治疗后hs-CRP水平表达下降明显,治疗组优于对照组(P0.05),治疗组治疗后ADP改善与对照组比较有显著性差异(P0.01)。结论:黄地安消胶囊治疗肺热津伤证糖尿病疗效确切,且可能通过影响hs-CRP和ADP的表达发挥作用。