尼莫地平与醒脑静注射液治疗高血压脑出血的成本-效果分析

目的比较尼莫地平与醒脑静治疗高血压脑出血成本效果。方法将92例患者分为两组：A组应用尼莫地平;B组应用醒脑静注射液,观察疗效并进行药物经济学成本-效果分析。结果有效率分别为90％和45．23％。成本分别为1791．1元和1395．9元,成本效果比分别为19．9和30．86。结论尼莫地平治疗高血压脑出血比醒脑静安全、经济、有效。     

134例药物性皮炎调查报告

目的:了解药物性皮炎发生的特点,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性调查2012~2013年我院临床上报的134例药物性皮炎的不良反应(ADR)报告,建立Excel表格,分别统计患者的一般情况、用药情况、药物性皮炎临床表现、处置等项目并作分析。结果:发生药物性皮炎患者中男性59例,女性75例,平均年龄(37.7±1.75)岁。发现致敏药物为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、中成药及其提取物类、生物制剂类、解热镇痛类等。引起药物性皮炎主要给药途径为静脉滴注。结论:抗生素的广泛使用和静脉注射的给药方式是引起皮疹的主要原因。     

周边虹膜切除术后应用普拉洛芬滴眼液的临床观察

摘 要 目的:探讨普拉洛芬滴眼液在周边虹膜切除术后的应用价值。方法：闭角型青光眼患者行激光周边虹膜切除术62例,随机分成观察组与对照组各31例（31眼）。观察组患者用普拉洛芬滴眼液点眼,对照组患者用妥布霉素地塞米松滴眼液点眼。观察比较两组患者治疗前及治疗1,3,7 d后眼压和各症状体征综合评分变化,以及两组药品不良反应发生情况。结果：两组患者治疗前后平均眼压均无明显变化（P>0.05）;治疗后,两组患者眼部综合症状以及体征评分较治疗前明显降低（P＜0.01）,且观察组治疗后评分明显优于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：周边虹膜切除手术后患者应用普拉洛芬滴眼液安全、有效,可降低激素性高眼压的风险,有临床应用价值。     

大肠埃希氏菌耐药性和抗生素用药频度相关性分析

目的探讨大肠埃希氏菌耐药性与抗生素用药频度之间的关系,为临床合理使用抗生素提供科学的参考依据。方法通过医院信息库药房管理系统对我院2006～2008年抗生素消耗做回顾性统计,采用限定日剂量（defined daily dose,DDD）法计算常用抗生素的用药频度（DDDS）,根据当年的临床药敏试验结果,分析两者之间的相关性。结果左氧氟沙星的DDDS与大肠埃希氏菌对左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率呈显著相关性。哌拉西林/他唑吧坦和替卡西林/克拉维酸以及头孢哌酮/舒巴坦的DDDS与大肠埃希氏菌对头孢哌酮的耐药率呈显著负相关性。头孢噻肟的DDDS与大肠埃希氏菌对头孢噻肟、头孢曲松、头孢唑林的耐药率呈显著相关性。结论大肠埃希氏菌是引起临床各类感染的重要病原菌之一,临床应结合药敏试验结果合理使用抗生素并采取有效措施控制耐药菌株的传播。     

帕唑帕尼在大鼠体内药动学研究

目的 建立大鼠血浆中检测帕唑帕尼的超高效液相色谱-质谱（UPLC-MS）的方法,研究帕唑帕尼在大鼠体内的药动学过程。方法 大鼠血浆样品用乙腈沉淀后检测。采用Acquity U-HPLC BEH C₁₈柱为分离柱,流动相采用乙腈-0.1%甲酸体系,梯度洗脱;采用AB Sciex QTRAP 5500三重四级杆质谱仪（电喷雾离子源）进行质谱检测,帕唑帕尼和内标地西泮采用多反应监测（MRM）的方法检测,帕唑帕尼和内标地西泮（ISTD）的MRM分别为m/z 438.3→357.2 和 m/z 285.2→193.1;雄性SD大鼠6只,灌胃给予80 mg/kg 帕唑帕尼,在给药前和给药后的不同时间点于大鼠尾静脉取血。用建立的方法测定血浆中帕唑帕尼的浓度。用DAS 3.0计算主要药动学参数。结果 大鼠血浆中帕唑帕尼浓度在0.25~40.00 μg/ml范围内线性关系良好（r=0.999 2）;低、中、高3个质量浓度（0.50、10.00、30.00 μg/ml）的日内精密度RSD分别为6.17%、2.73%和2.54 %,日间精密度RSD分别为7.56%、5.98%和2.84%,回收率分别为（78.4±4.8）%、（85.9±3.5）%和（81.1±4.2）%,基质效应分别为（106.7±5.3）%、（101.3±6.7）%和（97.6±4.4）%;血浆帕唑帕尼的主要药动学参数：峰值浓度c_max为（20.22±1.95）μg/ml,达峰时间t_max为（1.75±0.76）h,半衰期t_1/2为（7.35±2.31）h,药-时曲线下面积AUC_0-t为（213.16±39.92）μg·h/L,AUC_0-∞为（215.79±39.84）μg·h/L,表观分布容积Vd为（4.10±1.78）L/kg,清除率CL为（0.38±0.07）L/h。用房室模型拟合,帕唑帕尼在大鼠体内呈一级消除的二室模型。结论 本研究建立用UPLC-MS检测大鼠血浆帕唑帕尼的方法,专属性高,分离完全,检测时间短;适合帕唑帕尼的药动学和药物相互作用研究。     

我院4319张门急诊处方点评及不合理处方分析

目的：了解我院门急诊处方存在的问题,提高处方质量,促进合理用药。方法：随机抽查全院2014年1～6月门急诊处方4319张,以《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《新编药物学》及《中华人民共和国药典·临床用药须知》等资料为依据,按2010年新颁发的《医院处方点评管理规范（试行）》标准,从处方书写规范性及用药合理性角度,判断不合理处方并进行分类分析。结果：其中合格处方有3871张,合格率为89.63%。用药不适宜处方372张,占8.61%;处方前记及处方后记问题88张,占2.04%。结论：我院门诊处方用药情况基本合理,但处方质量仍有待提高。针对不合理处方存在的问题制订相应预防措施,确保用药安全、有效、经济。     

帕唑帕尼的临床应用和药品不良反应的研究进展

帕唑帕尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,研究发现帕唑帕尼主要用于治疗肾细胞癌、卵巢癌、乳腺癌和肺癌等疾病,并可能导致腹泻、高血压、头发褪色、恶心和厌食等不良反应。