炮兵图版训练致腓总神经损伤4例报告

某高炮部队在1999年度骨干集训期间，进行图版训练中出现4例急性腓总神经损伤，现报告如下     

临床护生带教的几点体会

临床护生的带教一直以来都是各医院较棘手和关注的问题，特别是随着人民生活水平和科学文化素质的不断提高，对健康的概念已有所改变，同时对医院的医疗技术，护理技术，生活护理等都提出更高的要求，所以迫切需要各医院培养出更优秀的护理人才。我科于2000年开始更新观念改进护生带教方式。强调学习期间把好每一关，制定出一套较合理的带教方法，     

四肢大血管损伤抢救配合及护理体会

我院自1982至2001年共收治四肢大血管损伤126例经积极抢救和周密护理配合，无一例死亡，现报告如下：     

抑制素A与相关病理妊娠的研究进展

抑制素A在妊娠期间主要来源于胎盘,其合成与分泌与胎盘功能密切相关,参与妊娠的发生、发展。抑制素A的水平在正常妊娠时表现为两个高峰,但在不同的病理妊娠中有不同的变化。通过研究抑制素A与病理妊娠的关系,可为相关病理妊娠(如子痫前期、流产、异位妊娠等)的预测、早期诊断、治疗及预后等提供一定的临床指导。     

再生障碍性贫血转骨髓异常增生综合征患者1例诊疗过程分析及文献复习

目的 探索再生障碍性贫血(AA)患者向骨髓增生异常综合征(MDS)转化的危险因素,并探讨诊疗过程.方法 收集1例由AA转化的MDS患者临床资料,并通过相关文献加以分析总结.结果 患者为45岁男性,6年前曾行血常规、骨髓细胞学及骨髓病理等检查明确诊断为AA.治疗上首先给予雄激素等促进造血但效果不佳,4个月后加用环孢素,治疗1年后患者就诊,此时血常规结果提示血红蛋白(Hb)及白细胞(WBC)较前已有所恢复,但由于血小板(PLT)一直无明显提升.为排除其他疾病可能,再次行骨髓细胞学检查但未发现异常.在随后的2年多随访时间里,虽然该患者定期检测环孢素浓度并规范调整治疗,但WBC和PLT始终未见好转,Hb甚至有下降趋势,而患者网织红细胞比例一直处于较高水平且逐渐升高.因此考虑患者的原发病可能已转化,故再次行骨髓细胞学检查,结果发现骨髓中三系均存在病态造血,最终患者诊断为MDS(AA继发).结论 对于长期口服免疫抑制剂治疗但效果不佳的AA患者,尤其是重度AA患者,应积极监测患者外周血及骨髓情况,若疾病转化则应尽早处理,有条件者也可考虑行造血干细胞移植治疗,避免其向其他克隆性疾病转化.同时,由于AA患者存在向MDS转化的风险,在做骨髓检查时可以通过MDS的流式细胞术(FCM)积分系统早期判断患者原发病是否已转化.     

抗磷脂抗体相关病理妊娠发病机制的研究进展

抗磷脂抗体(APL)是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生反应的自身抗体,其广泛作用于全身各大器官、系统,通过促进血栓形成、细胞免疫平衡紊乱、补体系统过度活化、滋养细胞功能受损等方面导致病理妊娠,如自然流产、子痫前期、胎儿生长受限、胎儿窘迫、死胎等。该文通过研究APL导致病理妊娠的发病机制,对预测及防治病理妊娠的发生具有一定的临床指导意义。