从认知规律学习理论看英语中的美育

人是按照美的规律来构造自己的,审美需要是人的一种高级的心理需要。英语美育是根据新世纪对英语教育的要求,也是根据大学美育的性质、目标而提出来的。英语教育要求培养复合型的创新人才,英语教学必须包含英语美育的因素。英语中无处不存在着美,英语的语言美、英语知识的综合美、艺术形象美、英语的教学美。英语美育的实施符合＂刺激——反应＂学习理论、＂驱力还原＂学习理论、建构主义学习理论和人本主义的学习观。     

痔血管超声定位加选择性痔上黏膜切除术治疗痔82例回顾性临床分析

目的 痔血管的超声定位加选择性痔上黏膜切除术治疗痔的临床疗效.方法 将82例诊断为痔的病人采用痔血管的超声定位加选择性痔上黏膜切除术治疗,回顾性评价病人术后疗效.结果 随访3.0~15.0(12.7±1.8)月,无肛门狭窄、脱出复发者;有肛门坠胀感18例,到手术7个月左右肛门坠胀感消失;出血者1例;对疗效非常满意者62例(78.5%);满意者15例(19.0%);不满意者2例(2.5%).结论 痔血管的超声定位加选择性痔上黏膜切除术对比DG-HAL的临床疗效,具有术后并发症少,安全性高,更微创等优点,疗效确切,但疗效需要进行进一步大型前瞻性随机对照试验.     

经直肠多普勒超声对Ⅲ、Ⅳ期内痔血管形态学研究

目的:经直肠超声观察Ⅲ、Ⅳ期内痔血管的形态并进行分析给予诊断。方法:在前期研究的基础上对38例Ⅲ、Ⅳ期痔病患者采用双平面探头行彩色多普勒超声,先用二维超声顺时针方向探查并发现第二层即环形低回声区不规则增宽处后换彩色多普勒超声观痔血管形态、血管分布及血管走形。结果:Ⅲ、Ⅳ期内痔的超声检查二维超声表现:增厚的内括约肌层内可见点片状低回声区,交织流动的细点状无回声,呈囊实混合性蜂窝状回声区。彩色多普勒超声表现:痔区部位充满血流信号,同一扫描平面上,可见不同流向的血流呈"五彩镶嵌样"。色彩明亮处测到高速低阻的动脉血流频谱及动脉化的静脉频谱。结论:通过经直肠多普勒超声为临床痔区血管的定位、手术指正的把握甚至病因学研究提供一种高敏感性和准确性的方法,更有效地指导临床医师术前评估选择微创、安全、有效治疗方法,降低手术并发症及复发率。     

内括约肌侧切除术治疗慢性肛裂的临床效果观察

目的分析内括约肌侧切除术治疗慢性肛裂的临床效果。方法将2017年5月至2018年5月我院接治的70例慢性肛裂患者随机分为治疗组和对照组。分别应用内括约肌侧切除术、传统肛裂手术治疗。分析两组手术时间、创面愈合时间等观察指标以及并发症和复发情况。结果治疗组的手术时间为(33.62±6.91)min,创面愈合时间为(7.94±1.52)d,VAS评分为(2.17±0.85)分,住院时间为(8.77±2.51)d,重度水肿发生率为5.71%,感染发生率为8.57%,复发率为2.86%,相比于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论内括约肌侧切除术治疗慢性肛裂的临床效果显著,可推广应用。     

2014-2018年武汉市普仁医院重症医学科病原菌分布及耐药性分析

目的 对2014-2018年武汉市普仁医院重症医学科病原菌的分布及耐药性进行分析,为临床使用抗菌药物提供依据。方法 收集2014年1月-2018年12月武汉市普仁医院重症医学科分离的菌株,并对其进行细菌培养和药敏试验,对病原菌的分布及耐药性进行分析。结果 共分离出2 187株病原菌,革兰阴性菌1 600株,构成比73.16%,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性菌451株,构成比为20.62%,主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌;真菌136株,构成比为6.22%,主要为白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌。肺炎克雷伯菌对所监测抗菌药物的耐药率均小于为25.0%,大肠埃希菌对哌拉西林、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢曲松、头孢呋辛、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率大于40.0%,鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、阿米卡星的耐药率小于33%之外,对其他监测抗菌药物的耐药率均大于58.0%,铜绿假单胞菌对所监测抗菌药物的耐药率小于15.0%,金黄色葡萄球菌对青霉素类抗菌药物的耐药率大于95.0%,对克林霉素、阿奇霉素、红霉素的耐药率达50.0%左右,未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G的耐药率大于92.0%;发现1株耐万古霉素的屎肠球菌,未发现耐万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺和替加环素耐药的葡萄球菌和粪肠球菌。念珠菌属对伏立康唑的耐药率大于20.0%,对其他所监测抗菌药物均较敏感。结论 武汉市普仁医院重症医学科病原菌分布广泛、耐药率高,应加强病原菌耐药性的监测,为临床医生合理应用抗菌药物提供依据。