老年2型糖尿病患者空腹血糖波动与尿白蛋白/肌酐比值之间的相关性分析

目的 观察老年患者不同年龄段空腹血糖波动与尿白蛋白/肌酐比值之间的关系。方法 收集103例年龄≥60岁糖尿病患者，男女人数分别为47和56,年龄60～83岁。依据年龄分为3组，即1组为60～69岁、2组为70～79岁、3组为年龄≥80岁。空腹血糖通过血糖试纸葡萄糖脱氢酶法测定；尿白蛋白/肌酐比值通过干式免疫标记散射定量法检测。结果 老年糖尿病患者>70岁但<80岁的患者较其他组患者空腹血糖达标率更高(P<0.05)。老年糖尿病患者>70岁但<80岁的患者较其他组患者尿白蛋白/肌酐比值低(P<0.05)。老年糖尿病患者不同年龄段尿白蛋白/肌酐比值与空腹血糖之间呈正相关。结论 空腹血糖达标率较高的老年糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值更低。老年糖尿病患者空腹血糖水平与尿白蛋白/肌酐比值呈正相关，提示空腹血糖的波动对老年糖尿病患者早期糖尿病肾病的进展有很大的相关性，老年糖尿病患者仍需严格控制空腹血糖。     

陆为民教授以厥阴病论治胆系疾病经验

[目的]阐述和总结陆为民教授运用厥阴病辨证论治胆系相关疾病的学术思想、临床思路和经验,拓展乌梅丸的临床应用领域。[方法]通过跟师临诊,总结病案资料,从病因病机、遣方用药等角度阐述陆为民教授运用厥阴病理论和乌梅丸论治胆系相关疾病的经验,并佐以临床验案。[结果]陆为民教授结合前人经验,强调病机和辨证,从厥阴病论治胆系相关疾病。在以乌梅丸治疗过程中,强调应遵循"应人、应证、应时"的原则,随证加减,兼顾各脏腑之气,平调寒热,尤护肝脾,以保中正。文中验案包括胆系相关疾病的发热、泄泻、嗳气等,分别辨为寒热错杂证和脾虚寒湿、肝胃郁热之证,从厥阴病论治,酌情选施乌梅丸,取得良好的临床疗效。[结论]陆为民教授运用厥阴病辨证胆系相关疾病,选用乌梅丸治疗,中医理论依据充分,临床效果显著,值得借鉴。     

超声诊断完全型心内膜垫缺损伴多发畸形1例

患儿女，1岁。足月分娩，有窒息史，新生儿肺炎当时在某医院经超声诊断为先天性心脏病；心内膜垫缺损伴房间隔缺损。体格检查：患儿一般状况欠佳，口唇略发绀，心界扩大，向左侧扩大明显，心前区胸骨左缘第二、三肋间可闻及响亮、粗糙的收缩期吸风样喷射状杂音，舒张期闻及响亮隆样杂音。     

老年高血压患者健康行为干预的研究进展

随着人类平均寿命延长及人口老龄化，高血压的患病率随着年龄的增加而升高，60岁以上的老年人患病率为40．4％、65岁以上为49％～57％，而80岁以上高达65．6％^[1]。老年人高血压具有症状少而并发症多、血压波动性大、以单纯收缩压升高多见等特点。     

浅析中药注射液体外类过敏检测方法

随着中药注射液的广泛应用,对其严重不良反应之一类过敏反应的研究凸显出重大意义。本文就检测方法中细胞株、阳性药、检测指标及ELISA试剂盒等方面进行综述,旨在优化中药注射液体外类过敏的检测方法。     

颅脑术后颅内感染26例护理体会

颅内感染是颅脑手术后常见的并发症之一，国内文献报道发生率多在1．52％～6．6％，有的报道甚至高达15．51％，该感染一旦发生，极难控制，严重影响患者的预后，甚至死亡。因此，及时有效的治疗和护理至关重要我科2005年12月至2008年7月收治26例颅脑术后颅内感染病人。现就护理及体会报告如下。     

乌鲁木齐市6月～6岁儿童屈光状态调查及相关因素分析

目的了解乌鲁木齐市6月～6岁儿童屈光状态情况及其主要影响因素。方法采用横断面调查及问卷调查相结合的方式,使用Suresight视力筛查仪对乌鲁木齐市的幼儿园及乌鲁木齐市妇幼保健院门诊体检的10041名儿童进行屈光状态的检查,同时对这些儿童及家长进行问卷调查,主要调查指标有家族屈光不正史、母孕史、儿童发育史、用眼卫生等多种项目。结果 6月～2岁组的屈光异常率为26.5%,2～4岁组异常率为10.7%,两组屈光异常率差异有显著统计学意义。4～6岁组异常率为9.9%,与2～4岁组比较,差异无统计学意义。汉族儿童屈光异常率为18.8%,维吾尔族儿童屈光异常率为7.1%,两组屈光异常率差异有显著统计学意义。其他民族（哈萨克、蒙古等）儿童屈光异常率为7.2%,与汉族儿童相比差异有显著统计学意义,与维吾尔族儿童相比差异无统计学意义。在相关因素中屈光不正家族史、婴儿出生时体重、早产窒息史、用眼不当史、看电视电脑时间过长、营养不良等与儿童屈光异常相关。结论 6月～6岁的儿童屈光异常率随年龄增长而降低。汉族儿童屈光异常率明显高于少数民族儿童,儿童屈光异常的发生有明显的相关因素。     

伴有新月体形成的原发性肾小球肾炎的临床与病理分析

目的 探讨、分析伴有新月体形成的原发性肾小球肾炎的临床与肾脏病理特点。方法 回顾性分析我院84例伴有新月体形成的原发性肾小球肾炎患者,其中男性37例,女性47例;平均年龄（36.13±4.56）岁,按新月体形成所累及的肾小球比例分为两组：〈10%组和≥10%组。分析了临床表现、肾活检病理诊断类型及其预后。 结果 血尿：〈10%组镜下血尿15例,〉10%组为27例;蛋白尿：〈10%组尿蛋白〈1.0g/d者20例,尿蛋白〉1.0g·d^-1者19例,〉10%组尿蛋白〈1.0g·d^-1者13例,尿蛋白〉1.0g·d^-1者32例;肾功能：血肌酐〈133μmol·L^-1者〈10%组34例、〉10%组29例,血肌酐〉133μmol·L^-1者〈10%组5例、〉10%组16例,其中急性肾功能衰竭共6例、〈10%组及〉10%组各3例,慢性肾功能衰竭16例、〈10%组2例、〉10%组14例;高血压：〈10%组24例、〉10%组32例。肾活检病理诊断中IgA肾病75例,膜性肾病3例,2型原发性新月体肾炎2例,膜增生肾小球肾炎1例,局灶增生硬化性肾小球肾炎1例, 系膜增生性肾小球肾炎1例,局灶节段肾小球硬化症1例;两组间血尿、蛋白尿及血肌酐水平差异有统计学意义（P〈0.05）,而高血压的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。 结论 原发性肾小球肾炎的肾脏病理多样,如果伴有新月体形成,进展恶化快,预后差。因此,应尽早行肾活检明确病理诊断,早期治疗可改善预后。     

社区老年轻中度高血压患者冥想干预效果研究

目的 探讨冥想干预对社区老年轻中度高血压患者血压水平的影响,分析其可能的发生机制.方法 选择2011年4-9月在南通市某街道卫生服务中心就诊的高血压患者80例,随机分为实验组(n=38)与对照组(n=42),分别进行为期8周的冥想与健康教育讲座.两组分别于干预前和每周一下午0.5 h的干预结束后测量血压.实验组与对照组分别在干预前后进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的评分,同时检测肾上腺素与去甲肾上腺素的水平.结果 实验组干预后各个时间点的收缩压与舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,实验组SAS得分与干预前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);干预后实验组SAS得分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组干预后SDS得分间差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,实验组的肾上腺素与去甲肾上腺素水平低于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组干预后的肾上腺素和去甲肾上腺素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冥想干预对降低社区老年轻、中度高血压患者血压水平有效,这可能与其能降低焦虑、肾上腺素以及去甲肾上腺素水平有关.