基于转录组测序的牛蒡木质素类物质生物合成途径及关键酶基因分析

目的获得牛蒡Arctiumlappa根功能基因数据库,分析其木质素类化合物生物合成途径及关键酶基因。方法以牛蒡根为研究对象,利用华大基因BGISEQ-500测序平台进行转录组测序,通过从头组装获得Unigene,利用各种已有的核酸和蛋白质数据库对Unigene进行注释和分类,利用KEGG代谢途径分析木质素生物合成途径及其关键酶基因,利用三维同源建模分析苯丙氨酸解氨酶(AlPAL)的结构特点。结果通过转录组测序共获得54 215个Unigene,其中42 003个Unigene被任一数据库注释,1 668个Unigene被注释到54个转录因子家族中;KEGG途径分析鉴定了423个Unigene参与了木质素的生物合成。AlPAL空间结构模型显示其为同型四聚体,每个单体由3个结构域组成,包括4-甲基-咪唑-5-酮(MIO)结构域、核心结构域和屏蔽结构域,其中MIO结构域包含保守的三肽ASG,构成AlPAL酶的催化活性中心。结论对牛蒡根转录组进行分析,为牛蒡功能基因鉴定、次生代谢途径解析及其调控机制研究奠定了实验基础。     

阿戈美拉汀联合乙哌立松治疗青年慢性紧张性头痛的疗效分析

目的 探讨阿戈美拉汀联合乙哌立松治疗青年慢性紧张性头痛(Chronictention-typeheadache,CTTH)的疗效及安全性.方法 80例青年慢性紧张性头痛患者依据是否倒班随机分为对照组和治疗组,对照组口服乙哌立松治疗,治疗组在对照组基础上联合阿戈美拉汀治疗,评估2组患者治疗前匹兹堡睡眠量表评分(PSQI)评估治疗6周后两组的头痛疗效以及不良反应.结果 倒班人员的入组前PSQI的总评分、睡眠质量、入睡时间、催眠药物及睡眠障碍因子分高于非倒班人员;治疗组的疗效优于对照组,有统计学意义(P＜0.05);治疗组内,倒班患者疗效优于非倒班患者(P＜0.05).两组不良反应无明显差异.结论 阿戈美拉汀联合乙哌立松治疗慢性紧张性头痛的的疗效确切,安全性高.     

安全风险管理措施在妇科护理管理中的应用效果

目的分析安全风险管理措施在妇科护理管理中的应用效果。方法选择2018年1月~2019年12月本院收治的60例妇科患者作为研究对象,将其随机均分为两组,即观察组和对照组,各30例。对照组采取常规护理管理,观察组在对照组的基础上增加安全风险管理措施,比较两组的护理满意度及安全隐患发生率。结果观察组的护理满意率为96.67%,显著高于对照组的76.67%;观察组的安全隐患发生率为6.67%,明显低于对照组的26.61%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将安全风险管理措施用于妇科护理管理中,能够实现对每个护理细节质量的把控,可提高患者的护理满意度,降低安全隐患的发生率,确保患者的治疗安全。     

FS-LASIK与SMILE术后角膜上皮重塑的比较

目的观察飞秒激光制瓣联合准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)与飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticular extraction,SMILE)术后角膜上皮重塑的特征。方法按照手术方式分为两组,FS-LASIK组29例(58眼),SMILE组31例(61眼),年龄(26±6.5)岁,术前等效球镜度数为(-5.25±2)D,分别于术前,术后1个月、3个月及6个月应用眼前节OCT对患者角膜中央2 mm、2~5 mm上皮厚度进行测量。结果术后1个月FS-LAISK组角膜中央2 mm与角膜2~5 mm范围内的平均角膜上皮增厚差异存在统计学意义(P=0.036);术后3个月2~5 mm范围,角膜上皮在上方、鼻上方、颞上方与下方、颞下方、鼻下方相比,增厚更轻微,差异均有统计学意义(P=0.042,P=0.031,P=0.049);术后6个月SMILE组角膜中央2 mm、角膜2~5 mm的角膜上皮增厚差异存在统计学意义(P=0.047),2~5 mm范围内,角膜上皮在上方、鼻上方、颞上方与下方、颞下方、鼻下方相比,增厚更轻微,差异均有统计学意义(P=0.012,P=0.035,P=0.009),上方与鼻侧、颞侧相比,增厚更少,差异有统计学意义(P=0.045,P=0.017);FS-LASIK组,术后1至6个月角膜上皮增厚在0~2 mm内逐渐下降,差异有统计学意义(P=0.035);术后各个时间段中,FS-LASIK组与SMILE组角膜上皮厚度在0~5 mm范围内各个位点差异均有统计学意义(P<0.05)。结论FS-LASIK术后角膜上皮增厚较SMILE术后更加明显。FS-LASIK术后角膜上皮增厚在角膜切削中央区域变化更加明显,SMILE术后角膜上皮增厚在角膜切除周边区域变化更加明显。随着时间推移,两种手术术后均出现与切口位置相反的角膜上皮局部继续增厚的表现。     

中医药安全文化理念在妇产科管理中的应用

目的:分析妇产科管理中中医药安全文化理念的应用方法与效果。方法:选取医院2018年12月~2019年12月接诊的240例妇产科患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组,对照组实施常规护理管理,观察组在常规护理管理基础上应用中医药安全文化理念,统计两组患者的管理效果。结果:观察组患者对护理管理的评分,显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理服务的满意率,显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率,显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良事件总发生率,显著低于对照组(P<0.05)。结论:妇产科管理中引入中医药安全文化理念,可提高护理服务质量与管理质量,降低不良事件的发生,保证妇产科安全有序开展。     

达比加群酯在非瓣膜性房颤患者中用药依从性分析

目的：调查达比加群酯在某三甲医院非瓣膜性房颤（non-valvular atrial fibrillation，NVAF）患者中的用药依从性，探讨影响依从性的因素，为制订提高达比加群酯依从性的有效措施提供依据。方法：医院信息系统（hospital information system，HIS）检索2016年2月-2018年1月使用达比加群酯的患者，筛选符合纳入标准的患者。统计随访患者3，6，9，12，18个月达比加群酯的覆盖天数比例（proportion of days covered，PDC），并计算PDC≥0.8的比例。使用SPSS17.0统计软件对影响药物依从性的因素进行统计分析。结果：随访3，6，9，12，18个月的PDC值≥0.8的患者比例分别为75.00%，59.50%，51.52%，49.57%，60.42%。结果显示糖尿病病史（χ²=8.316，P=0.004），既往抗凝药物使用史（χ²=8.764，P=0.003）、脑卒中/短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）史（χ²=6.304，P=0.012）与随访12个月的PDC≥0.8的患者比例显著相关。结论：患者的用药依从性随服药时间的延长而下降，1年后趋于稳定。有糖尿病病史、既往抗凝药使用史、脑卒中/TIA病史患者的长期依从性高于无既往史的患者。     

围产期PFOS暴露对幼鼠海马BDNF/TrkB/CREB信号通路影响

目的 探讨观察母孕鼠围产期全氟辛烷磺酸盐(perfluorooctane sulphonate,PFOS)暴露对幼鼠海马组织BDNF/TrkB/CREB信号通路关键基因表达的影响。 方法 20只昆明种雌性小鼠随机分为对照组和低、中、高剂量组,从孕鼠怀孕第2 d开始(gestation day2, GD2)到幼鼠出生后21 d(postnatal day21,PND21)分别给予低、中、高剂量组孕鼠PFOS剂量为 0.1、1.0、5.0 mg/(kg·bw)灌胃染毒,对照组给予等体积的0.05% Tween-20水溶液。灌胃量为0.1 ml/10 (g·bw)。PND 21 d处死幼鼠,收集脑组织,分离海马及皮层。HE染色观察脑组织常规病理改变,实时荧光定量PCR(Quantitative Real-time PCR,QPCR)检测海马组织中BDNF、TrkB、CREB、Syn1及Syp的mRNA表达水平。 结果 与对照组相比较,低、中、高三个剂量组对幼鼠的死亡率和体质量的影响差异无统计学意义(P>0.05)。但是在高剂量组幼鼠海马组织出现空泡,海马BDNF、TrkB、CREB mRNA水平显著降低,分别由对照组的(0.98±0.11)、(1.03±0.09)、(1.08±0.12)下降到(0.22±0.21)、(0.71±0.14)、(0.37±0.26),并在中、高剂量组引起了幼鼠突触相关蛋白Syn1和Spy的mRNA水平显著降低,分别由对照组的(1.10±0.09)、(0.97±0.08)下降到中剂量的(0.41±0.23)、(0.71±0.17)和高剂量的(0.39±0.19)、(0.63±0.19),差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 PFOS损伤海马BDNF/TrkB/CREB信号通路可能是PFOS神经发育毒性之一。