放疗在肝癌治疗中应用的研究进展

肝癌是临床上常见的恶性肿瘤，因早期症状不典型，至发现时往往已为中晚期，失去最佳手术治疗时机和机会。作为非手术治疗之一的放射治疗技术，其发展在近年来已有了较大的进步。放疗包括体外放疗和体内放疗，皆具有一定的治疗效果和相对可控的不良反应。本文就肝癌放射治疗的应用进展作一综述。     

MSCT三维重建与DR平片对外伤性肋骨骨折的诊断效果对比

目的:对比多层螺旋CT(Multi-slice spiral CT,MSCT)三维重建与数字化X线摄影(Digital radiography,DR)平片对外伤性肋骨骨折的诊断效果.方法:回顾性分析本院2018年12月至2021年10月收治的84例外伤性骨折患者的临床资料.将DR及MSCT的诊断结果进行讨论和分析,对比DR、MSCT检查对外伤性肋骨骨折的诊断价值.结果:外伤性肋骨骨折患者中共174处骨折,以多发骨折多见;肋段分布集中在4～10肋;水平节段以腋段居多.MSCT共检出骨折169处,检出率为97.13％,DR共检出骨折111处,检出率为63.79％,明显低于MSCT检查(χ2=62.926,P<0.05).MSCT检查诊断外伤性肋骨骨折准确率为97.62％;DR诊断准确率为64.29％,明显低于MSCT检查(P<0.05).结论:MSCT三维重建、DR平片均可有效诊断外伤性肋骨骨折,但MSCT三维重建诊断准确率更高,漏诊率更低,应用价值更高.     

Zacopride对血管紧张素Ⅱ诱发的心肌纤维化的影响

目的:研究内向整流钾通道(IK1)激动剂扎考必利(zacopride,Zac)对血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)诱导的心脏成纤维细胞(cardiac fibroblasts,CFb)细胞活力和凋亡的影响,探讨其抑制心肌纤维化的机制。方法:以组织块消化和差速贴壁法原代分离培养SD乳鼠心室成纤维细胞,用AngⅡ诱导细胞建立细胞活化模型。将分离培养的CFb随机分为空白对照组、AngⅡ模型组、Zac干预组、Zac+Ba Cl2干预组、Zac+氯喹干预组和AngⅡ+卡托普利阳性对照组。CCK-8法检测Zac对CFb活力的影响;ELISA法测定CFb上清液中Ⅰ、Ⅲ型胶原含量;流式细胞术检测细胞凋亡率;Western blot检测心肌内向整流钾通道蛋白Kir2.1表达的变化。结果:与空白对照组比较,AngⅡ模型组CFb活力及胶原合成显著增加,Kir2.1的表达降低(P0.05);与AngⅡ模型组比较,Zac干预组CFb活力及胶原合成显著降低,凋亡率显著升高,Kir2.1的表达明显上调(P0.05);IK1阻断剂Ba Cl2和氯喹可阻断Zac对IK1通道的激动效应,明显逆转Zac的抗心肌纤维化作用。结论:Zac可明显抑制AngⅡ诱发的心肌纤维化,其机制可能与激动心肌内向整流钾通道,进而抑制成纤维细胞活力并诱导其凋亡有关。     

胎儿单纯室间隔缺损分流的超声诊断研究

目前国内外关于产前超声诊断胎儿室间隔缺损已有较多文献报道，多认为胎儿室间隔缺损存在心室水平的分流，但对胎儿室间隔缺损分流时相及分流方向报道结果多样，甚至相反，本研究对12例胎儿单纯室间隔缺损的超声心动图诊断资料进行分析，旨在探讨胎儿单纯室间隔缺损的分流特点与诊断价值。     

超声诊断胎儿心脏多发性横纹肌瘤1例

孕妇，32岁。孕26周，孕1产0。既往体健，否认孕期感染史及服药史，无家庭遗传史。产前超声检查：胎儿双顶径6.8cm，脊柱连续性好，四肢未见异常，股骨长度4.8cm，胎盘附着于后壁，羊水深6.0cm，胎心律规整，胎心率148次／min。胎儿心脏位置正常，体积显著增大，左室游离壁，     

Ilizarov外固定架在同期治疗创伤性足下垂合并胫骨骨缺损中的应用

[摘要]目的：探讨应用Ilizarov外固定架同期治疗创伤性足下垂合并胫骨骨缺损。方法：选取我院自2009年5月～2011年12月应用组合式Ilizarov外固定系统同期治疗合并创伤性足下垂的骨缺损患者17例。结果：本组患者均获得随访,随访时间为8～30个月,平均为20个月;延长长度为5—12cm,平均为7．9cm;延长时间为55～160d,平均为98d;     

糖尿病眼病患者发生低血糖的原因分析及护理

目的探讨糖尿病眼病并发低血糖的原因和有效的护理措施。方法选取该院于2010年6月—2013年6月收入院的糖尿病眼病患者90例作为研究对象,随机分为观察、对照两组,每组各45例。分析引起低血糖的原因和护理方法。结果观察组在进行有针对性的护理干预后,低血糖症状显著改善,改善率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病眼病患者并发低血糖是多因素所导致的,加强对住院患者的综合护理,进行针对性的护理干预方法 ,能有效降低低血糖的发生率,利于患者恢复,值得应用。     

自拟中药方治疗乳腺增生症临床观察

目的观察自拟中药方治疗乳腺增生症的临床疗效。方法 78例患者按就诊先后随机分为治疗组38例和对照组40例。两组均口服西药他莫昔芬、维生素E,治疗组加服自拟中药方,疗程3个月。结果总有效率治疗组94.8%、对照组80%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论自拟中药方治疗乳腺增生症疗效确切。     

临床护理路径应用于单孔胸腔镜食管平滑肌瘤切除术的效果观察

目的:探讨临床护理路径在单孔胸腔镜食管平滑肌瘤切除术中的应用效果.方法:将60例食管平滑肌瘤患者并符合单孔胸腔镜切除术诊断标准,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理,观察组按临床护理路径实施护理,比较两组平均住院时间、胃管留置时间、胸腔闭式引流管留置时间、住院平均费用、患者满意度.结果:观察组平均住院时间、胃管留置时间、胸腔闭式引流管留置时间、住院平均费用均低于对照纽,而患者满意度高于对照纽,差异均有显著意义(P＜0.05).结论:临床护理路径作为一种科学的、新型护理模式,可有效提高护理质量及患者满意度.     

主动脉瓣乳头状弹力纤维瘤1例

心脏肿瘤比较少见,原发性心脏肿瘤仅占尸解的万分之一左右,而且多数是良性肿瘤[1]。而主动脉瓣乳头状弹力纤维瘤则更加罕见,极易与粘液瘤或感染性心内膜炎主动脉瓣赘生物混淆,由于肿瘤直接影响瓣膜关闭功能,因此,一旦确诊为主动脉瓣占位性病变,应该手术切除[2]。1临床资料患者,女,59岁,以心慌、气短3个月为主诉于2010年1月13日入沈阳军区总医院。查体:体温36.1℃,心率90次/min,律齐;血压140/90 mm Hg,