不同方法化疗对血管损伤程度的影响

在肿瘤的治疗中，静脉输入抗肿瘤药进行化疗是最常用的方法之一。而抗肿瘤药物多为生物碱制刺或细胞毒制剂，对血管具有较强的腐蚀性和刺激性，长期反复大量使用会对穿刺部位血管产生不同程度的损伤，形成化学性静脉炎，给病人带来很大痛苦，严重地降低了他们的生活质量。同时，也给护理工作增加了不少负担，使化疗难以顺利进行。如何减轻和改善化学性静脉炎、减少对血管的损伤或更加有效地保护血管成为目前肿瘤化疗过程中亟待解决的难题之一。     

克塞灵治疗重度妊高征及并发症的临床疗效观察

目的:研究、探讨克塞灵(降纤酶)在治疗重度妊娠高血压综合征(妊高征)的有效性和安全性.方法:选择重度妊高征患者60例,随机分为两组.实验组(31例)给予硫酸镁10～15g,加用克塞灵5U,静脉滴注.对照组(29例)给予硫酸镁10～15g.于用药前后监测患者血流变化及尿蛋白变化,胎儿宫内状态及产后2h出血量.结果:与治疗前比较,实验组患者尿蛋白显著下降(P＜0.001),红细胞聚集、纤维蛋白原均极显著降低(P＜0.001),胎心胎动无显著性差异,产后2h出血量无显著差异(P＞0.05).结论:克塞灵治疗重度妊高征安全、有效.     

宫颈分泌物中IGFBP-1与早产的关系

目的　探讨宫颈分泌物中磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白 1(IGFBP 1)对早产的预测价值。方法　选择 2 0 0 1年 1～ 12月在产科住院诊断为先兆早产的孕妇 90例 ,用分娩预测试纸检测宫颈分泌物中磷酸化IGFBP 1,并观察记录分娩情况。结果　检测阳性者 36例 ,1周内分娩率 5 0 % ,检测阴性者5 4例 ,1周内分娩率 7.4% ,两者差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　应用分娩预测试纸检测宫颈分泌物中磷酸化IGFBP 1预测先兆早产孕妇 1周内早产危险增加     

医学科学研究性实习教学的实践与探讨

实习阶段是高校教育中学生将学到的理论与实际与相结合重要阶段。青年大学生在此时期可塑性强、思想活跃、接受能力强，但实际经验不足、思想相对不稳定，因而需要理解他们、引导他们、监督他们、关心他们、鼓励他们，帮助他们形成正确的世界观和方法论。在实习期学到大量的、实际的应用知识和技能，而且在心理等意识形态方面也得到健康成长，即不仅仅授之以鱼，更重要的是授之以“渔”。本文对实习阶段的一些经验和做法进行探讨，供实习单位、实习带教教师、实习生以及其它相关人员参考。     

针刺“消风”穴治疗面神经麻痹56例

面神经麻痹属祖国医学口眼斜范畴。近两年来，笔者取“消风”穴（暂定名，位于下关穴前5分处）治疗面神经麻痹56例，获得满意效果．现报道如下：1临床资料本组中，男31例，女25例；年龄最小者16岁，最大者68岁；病程最短者1天，最长者32天。2治疗方法电针“消风”穴：选用回寸不锈钢针刺入“消风”穴。用G6805治疗仪断续波，阴极接在针体，阳极握在手中。病程在4周以内者，每次治疗10～15分钟；病程在4周以上或病情重者，每次治疗20～30分钟。6天为互个疗程，间歇1天可继续治疗。药物穴位注射：用维生素BI；0．sing加10％葡萄糖lml，取风…     

床旁快速测定神经末端脑钠肽在非ST段抬高急性冠脉综合征中的诊断价值

目的:观察不同临床类型急性冠状动脉综合征(ACS)的神经末端脑钠肽(NT-proBNP)的水平及其与心肌坏死标志物的相关性,进一步探讨其临床意义.方法:选择急诊科收治的24h内发病的ACS患者81例,其中非ST段抬高心肌梗死组42例,不稳定型心绞痛组39例,健康对照组28例,采用罗氏公司的心脏标志物分析仪,分别测定各研究组的血NT-proBNP及肌钙蛋白T(cTnT)浓度.结果:非ST段抬高心肌梗死组NT-proBNP浓度(2256士374)pg/mL显著高于不稳定型心绞痛组(1285士238)pg/mL(P<0.01),两组NT-proBNP的浓度均高于健康对照组(276士31)pg/mL(P<0.01),差异均有显著性;非ST段抬高心肌梗死组NT-proBNP升高程度与cTnT呈正相关(P<0.01).结论:NT-proBNP是一种灵敏且能反映心肌缺血损伤的指标,它的增高有助于对非ST段抬高的ACS患者进行危险分层和恰当的早期干预.     

pten基因对人胃癌BGC823细胞PI3'K/AKT耐药通路的影响

目的:研究外源性pten基因转染对人胃癌BGC823细胞PI3'K/AKT耐药通路的影响。方法:以无内源性pten表达的人胃癌BGC823细胞株转染PEAK8空载质粒和PEAK8-pten质粒,给予足叶乙苷和阿霉素诱导,RT-PCR方法分析目的基因的表达,免疫沉淀后Western-blot检测AKT活性。结果:RT-PCR显示转染pEAK8-pten质粒组有pten强表达。pten基因的导入对化疗药诱导的AKT活性有抑制作用。结论:pten基因转染能抑制人胃癌BGC823细胞体外生长,促进凋亡,并通过抑制AKT活性加强化疗药物的疗效。     

恶性胸腔积液应用中心静脉导管引流及化疗的护理

总结78例恶性胸腔积液应用中心静脉导管行胸腔闭式引流及化疗的护理。护理重点是胸腔穿刺前做好健康宣教,穿刺后重视引流管护理,保持引流通畅,密切观察引流液的性质及量,加强化疗毒副反应的观察及护理。78例患者均一次穿刺置管成功,置管7-35 d,平均15 d,平均住院20 d。8例因形成多房性、包裹性胸水而拔管,1例引流管脱出后重新置管,治疗毕拔管,69例治疗毕拔管。     

用桩冠支架固位修复前牙及大面积缺损的修复

我们自一九八四年六月以来,利用邻牙根管作桩冠支架修复前牙的一个或一组牙列缺失;用桩冠支架固位修复前牙的唇、舌侧错位牙;后牙因外伤致牙冠劈裂、或可利用的残冠作桩冠支架修复牙冠。共修复92例,经随访观察其中的56例,效果尚满意。现报告如下;     

肺癌患者化疗前后凝血、纤溶功能与血小板参数的变化及其临床意义

目的探讨肺癌患者化疗前后凝血、纤溶功能相关指标与血小板参数的变化及其临床意义。方法检测60例肺癌患者化疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血浆蛋白C(PC)、游离蛋白S(FPS)、纤溶酶原激活剂抑制物-Ⅰ(PAI-Ⅰ)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW),并以20例健康体检者作为正常对照。结果肺癌患者化疗前与正常对照相比,血浆FIB、D-D、PAI-Ⅰ含量明显升高(P<0.05或P<0.01),血浆PC、FPS含量明显降低(P<0.05),PLT、PCT、MPV明显升高(P<0.05);肺癌患者化疗后与化疗前相比,血浆PT、TT、APTT明显缩短(P<0.01),血浆FIB、D-D含量降低(P<0.05或P<0.01)、PAI-Ⅰ含量升高(P<0.01),PC、FPS含量降低(P<0.05),PLT、PCT、MPV下降(P<0.01);肺癌患者化疗前后的凝血、纤溶功能相关指标和血小板参数与患者性别、病理类型、TNM分期、有无转移等临床病理特征之间无显著关联(P>0.05)。结论肺癌患者化疗前凝血、纤溶功能和血小板各项指标明显不同于正常人,总体处于高凝、抗凝功能降低、继发纤溶亢进的状态下,化疗可进一步加剧肺癌患者的凝血功能紊乱。