柔肩担重任 芳华献白衣

总有一群少女,一袭白衣,无悔付出,毅然决然踏入了医学殿堂,用耐心、爱心、细心、责任心诠释着大爱无疆的"南丁格尔"精神,将自己的一生奉献给了护理事业——她们便是平凡而伟大的白衣天使。至今令我记忆尤新的,便是我在重症医学科遇到的第一位带教——陈老师。     

李延辨治胁痛经验撷要

李延教授认为胁痛应责之肝、胆,病机主要为肝气郁滞、瘀血阻络、湿热蕴结以及肝络失养,久病邪滞肝络,病性为虚实错杂。治疗在疏肝理气、活血柔肝的基础上,兼以辛润通络、芳香散结等法,临证随症加减,获效显著。附验案1则以佐证。     

多重“打击”在非酒精性脂肪性肝病发病过程中的作用

<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD),是指除外大量饮酒和其他明确损害肝脏的因素所致的以弥漫性肝细胞脂肪变为病理特征的临床综合征,包括单纯性脂肪肝(simple fatty liver,SFL)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)及其相关的肝硬化和肝细胞癌(Hepatocelluar carcinoma,HCC)。近年来,由于生活水     

结节性甲状腺肿手术治疗方式及术中注意事项分析

目的对医院临床治疗过程中对患有结节性甲状腺肿患者通过手术进行治疗的具体方式以及实际进行手术过程中需要特别注意的重点事项进行分析与探讨。方法本文研究选取了200例患有结节性甲状腺肿疾病的治疗患者,在其中有44例患者接受单侧甲状腺次切除手术治疗,有138例患者通过双侧甲状腺部分切除术进行治疗,对于18例合并甲亢的治疗患者运用双侧甲状腺次全切除术进行治疗。结果在本文研究过程中选择的200例临床治疗患者经过手术治疗之后,均没有发生异常出血以及短期呼吸困难等等可能出现的术后并发症状。在这其中只有6例临床治疗患者在手术结束后出现了说话声音嘶哑的问题,在经过两到三个月的合理治疗以后都完全治愈。结论在实际进行结节性甲状腺肿临床治疗以及手术的过程中,要根据个体化选择这一根本原则,在实际进行手术的过程中一定要结合患者实际情况运用科学合理的方法来减少可能出现的并发症问题的发生概率。     

阴道超声、腹部超声与MRI在子宫腺肌症中的诊断价值

目的:比较阴道超声、腹部超声与MRI在子宫腺肌症中的诊断价值。方法:纳入2015年2月至2017年3月河南信合医院经手术确诊的60例子宫腺肌症患者,以及40例非子宫腺肌症患者,采用阴道超声、腹部超声和MRI诊断。记录各组下真阳性、真阴性、假阳性、假阴性,计算误诊率、漏诊率、诊符率、特异度、灵敏度;观察MRI下病灶特征。结果:MRI的误诊率(0.00%)、漏诊率(5.00%)、特异度(100.00%)、灵敏度(95.00%)与阴道超声及腹部超声比较,差异具有统计学意义(P0.05);阴道超声动脉搏动指数、动脉阻力指数较腹部超声高,血流量较腹部超声低,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。MRI下子宫腺肌症患者子宫壁增厚,内膜带状结构变形,T1WI等信号,T2WI大片低信号,个别TIWI呈环状或花边状高信号。结论:MRI诊断子宫腺肌症有更高特异度、灵敏度,误诊、漏诊率低,其次为阴道超声;在医院设备允许条件下建议使用MRI,其次可选择阴道超声。     

剖宫产术后瘢痕妊娠23例分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治方法。方法回顾性分析武汉大学人民医院收治的23例CSP患者的临床资料。结果多数患者表现为停经和阴道流血,所有患者均通过-βHCG测定、阴道彩超或术后病理诊断确诊。多数病例经MTX或子宫动脉栓塞术+清宫术治愈;3例单纯MTX治愈,1例行宫腹腔镜病灶切除术治愈,3例经子宫切除术治愈。结论根据患者的临床表现结合妇科检查、血-βHCG水平尤其是阴道彩超作出早期诊断,强调根据患者情况给予个体化治疗,可获得较好的疗效。     

成功救治重症非典型溶血尿毒综合征一例

1病例简介患儿,男,8岁,以发热、呕吐6d,皮肤黄染3 d,少尿1 d入院。患儿6 d前开始出现发热,体温约37.5℃,伴有呕吐(非喷射状),无腹泻。患儿3 d前出现皮肤黄染,伴全身皮肤散在出血     

药物静脉自身给药发展和药物强化作用认同的历史沿革

<正>药物成瘾研究中通常使用的动物模型包括药物辨别、自发活动行为敏化、条件性位置偏爱和自身给药。不同的动物模型可以从不同角度研究成瘾性药物的多种作用,既有相似点,也有很大的区别。其中,自身给药是最能反映人类主动觅药和用药行为的动物模型,使客观考察药物成瘾者的主动强迫性用药这一行为特点成为可能,从而在药物成瘾研究中得到广泛的应用[1]。纵观自身给药模型的发展,也恰好反映了学术界对成瘾性药物本身强化作用的早期争论和最终认同。因此,这篇文章将着重阐述药物静脉自身给药模型的发展以及药物强化作用在自身给药行为中角色认同的历史沿革。     

以精神异常起病的川崎病一例

患儿,男,5个月,因“精神差8d,发热12 h”入院.8d前无明显诱因出现精神差,嗜睡,无呕吐、抽搐,不伴发热,未予诊治.12 h前,出现发热,体温38.5℃,无咳嗽,血常规:WBC 26.6×109/L,N 64.9％,RBC 3.71×1012/L,Hb101 g/L,PLT 389×109/L.发病以来,吃奶差,尿量少,大便正常.查体:T 37.0℃,R 30次/min,嗜睡状,呼吸平稳,脉搏有力.浅表淋巴结无肿大,躯干可见大小不等的淡红色皮疹,压之退色.前囟饱满,张力较高.双眼结膜充血,双侧瞳孔等大正圆,光反射灵敏,口唇樱红.心、肺、腹部查体均无异常,四肢肌力、肌张力基本正常,双侧巴宾斯基征阴性.初步诊断:中枢神经系统感染(?)、川崎病(?)、肺炎(?).     

薰衣草对牙科焦症治疗效果分析

目的:评价薰衣草气味对牙科焦虑患者治疗效果.方法:选取2010年8月大庆油田总院门诊阻生牙拔除患者152例,对照组77例在无任何干扰下常规动力电钻拔牙,治疗组75例在薰衣草精油气味下动力电钻拔牙,2组治疗前均填写改良牙科焦虑量表(MDAS),术前、术中均监测血压,术后记录患者VAS评分.结果:数据分析显示,治疗组焦虑患...