233例结直肠腺瘤摘除术后随访和内镜监测的临床分析

目的 了解结直肠腺瘤(CRA)摘除后复发情况和结肠镜监测现状,探讨CRA复发的相关危险因素.方法 收集2005年6月至2009年12月安徽医科大学第一附属医院符合研究标准283例CRA摘除住院患者临床资料并进行随访.统计分析CRA摘除后复发率,结肠镜监测间期和CRA复发的关系及CRA复发的相关危险因素;分析肠镜监测组监测间期、频次,及未行监测的原因.结果 共随访CRA摘除后患者235例,随访率83.0％(235/283),其中生存患者233例,随访时间最短者12个月,最长66个月,随访时间中位数为(35.1±14.2)个月.结肠镜监测组患者115例,监测率为49.4％(115/233),复发率45.0％(50/111),未监测组118例;年龄≥60岁、体重指数≥25kg/m2、多发腺瘤(≥2个)与CRA复发明显相关,差异有统计学意义(x2值分别=4.299、5.291和8.883,P值分别=0.038、0.021和0.027);未监测组患者对CRA需要定期监测的知晓率明显低于监测组,差异有统计学意义(x2=37.819,P＜0.01).结论 CRA摘除术后复发率较高;高龄、高体重指数、多发腺瘤是预测CRA复发的独立危险因素;我院CRA摘除后结肠镜监测率低,主要原因在于患者对CRA摘除后定期监测重要性的认识不足.     

2018年合肥市某三甲医院消化内科门诊疾病谱分析

目的分析合肥市滨湖医院消化内科门诊疾病谱构成。方法根据合肥市滨湖医院门诊系统提供的电子病历,收集 2018年全年就诊于该院消化内科门诊的 12 568例病人相关数据进行分析。结果该院消化内科门诊 2018年全年就诊病人年龄范围以＞ 45～70岁最多,共 6 939人,占总就诊人数的 55.21%,主要的就诊人群来源于合肥市滨湖区,共 6 662人,占总就诊人数的 53.01%;排名前十的消化科疾病依次是慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、反流性食管炎、结直肠炎、胃/肠息肉、肝损害、便秘、消化道出血、胆囊疾病;每周增设胃癌前病变干预随访门诊共就诊 198人次,年龄(56.53±10.49)岁。结论合肥市滨湖新区消化内科的门诊疾病以消化系统常见疾病为主;随着胃癌前病变干预随访人数的增多,胃癌的早诊早治干预随访是未来研究及发展的主要方向。