银杏叶提取物对超极化激活的环核苷酸门控基因编码的起搏通道电生理特性的影响

目的研究银杏叶提取物对异源表达在卵母细胞上的超极化激活的环核苷酸门控通道（HCN）2、4阻断的电药理学特性及分子机制。方法将人HCN2、4的mRNA显微注射到非洲爪蟾卵母细胞后,利用双电极电压钳技术记录通道电流。结果银杏叶提取物呈浓度依赖性阻滞表达在爪蟾卵母细胞上HCN2、4通道,药物半量抑制浓度IC50值分别为0.12±0.05 mg/ml和0.25±0.01 mg/ml。银杏叶提取物对HCN2、4通道阻断的阻断作用是不可逆的,经过15-20 min药物洗脱,阻滞的HCN电流部分并没有完全恢复到对照水平,只能恢复大约55%-75%。在-110 mV时银杏叶提取物对激活时间常数的值明显增大,对HCN2通道从504.6±39.8 ms（n=8）增为588.4±21.7 ms（0.03 mg/ml,n=8,P〈0.05）,1176.4±57.3 ms（0.3 mg/ml,n=8,P〈0.05）;对HCN4通道从1330.5±59.8 ms（n=8）增为1973.1±83.6 ms（0.03 mg/ml,n=8,P〈0.05）,而银杏叶提取物对HCN电流的去激活时间常数并未明显改变。结论银杏叶提取物以浓度依赖性方式不可逆的作用于HCN2、4通道,且对HCN4通道的抑制作用强于HCN2通道,减慢了通道的激活动力学,而对通道的去激活动力学无明显影响。     

硝普钠联合多巴胺治疗心衰的Meta分析

目的通过临床对照较为全面地评估硝普钠联合多巴胺治疗心衰患者的心功能改善情况,反映联合用药治疗心衰的疗效等。方法计算机检索中国知网关于硝普钠、一tk,衰的参考文献。检索时限为2000年至2012年12月。由3名研究者对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。统计学分析采用RevMan5．1软件。结果共纳入16个RCT,共1240个患者。Meta分析结果显示：与标准治疗相比,应用硝普钠联合多巴胺治疗心衰可增加患者射血分数[MD=5．71,95％CI（4．34,7．07）,P〈0．00001],减少患者左室舒张末内径[MD=2．53,95％CI（0．74,4．32）,P=0．006],提高有效率[OR=6．04,95％CI（4．14,8．82）,P〈0．00001],左室收缩末内径无改善[MD=1．35,95％CI（-3．17,5．88）,P=0．56J。结论硝普钠联合多巴胺治疗心衰较标准治疗的有效率明显提高,可明显改善患者心功能,表现在增加射血分数,减小左室舒张内径上。     

溶血磷脂酸对于评估不稳定心绞痛患者不良预后的临床意义

目的：探讨溶血磷脂酸（ LPA）对于不稳定心绞痛（ UA）患者不良预后的临床意义。方法纳入该院心血管内科于2012年7月1日至2013年7月1日期间收治尚处于UA阶段的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（ NSTE-ACS）患者,收集相关危险因素的临床资料,并进行随访以确认预后转归。分析不同预后各项指标的差异性,并评判敏感指标的预后相关性。结果与未转归至NSTEMI（ UA组）相比,NSTEMI组患者的LPA等12项危险因素存在显著差异,经多因素Logistic回归分析得出年龄（ Age）、心肌梗死溶栓试验危险评分（ TIMI）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、脂联素（ APN）、LPA这5项指标是UA预后转归为NSTEMI的独立、敏感影响因素。其中LPA用于判定UA不良预后的AUC为0．731,联合其余4项指标判定UA不良预后的AUC为0．831,加入LPA后AUC增加至0．854。结论 LPA水平可作为评判UA预后的独立敏感因素,其含量变化对于UA进展至NSTEMI息息相关,将LPA纳入UA的诊疗体系以用于干预高危风险患者具有重要临床意义。     

ALK7基因敲除对小鼠心电图的影响及可能机制

目的 探讨ALK7基因敲除对小鼠心电图的影响及可能机制。 方法 采用8~10周的C57BL/6的野生型小鼠以及ALK7 基因敲除小鼠,使用自制皮下电极连接Powerlab系统记录9:30~10时小鼠Ⅱ导联心电图,使用Labchart软件直接分析RR间期、HR、PR间期、P波宽度、QRS宽度、QT间期以及QTc,并进一步免疫组化检测PPAR-γ的表达。 结果 与正常野生型小鼠相比,ALK7基因敲除小鼠的RR间期、HR、P波脉宽、PR间期、QRS间期无明显差异(P>0.05),然而QT间期明显延长,QTc明显增大(P<0.05)。免疫组化检测ALK7基因敲除小鼠PPAR-γ的阳性表达率显著减少(P<0.05)。 结论 ALK7基因敲除小鼠PPAR-γ的减少可能影响小鼠心室复极变化,出现QT间期的延长。     

虾青素抑制NF-κB的激活减轻大鼠心肌梗死后的交感神经重构的研究

目的探讨虾青素对心肌梗死后的交感神经重构的影响以及可能的作用机制。方法心肌梗死组和虾青素组大鼠结扎冠状动脉前降支制作心肌梗死模型;假手术组开胸后剪开心包腔,不结扎冠状动脉。虾青素组按100 mg/(kg·d)的剂量于术前1日开始灌胃,1次·d-1;心肌梗死对照组和假手术组灌胃等量无菌蒸馏水。28 d后用HE染色观察细胞形态,采用蛋白免疫印迹法检测心肌梗死周边NF-κB核移位、p-CX43蛋白的表达。采用免疫组化方法检测心肌梗死周边神经生长因子(NGF)、生长相关蛋白43(GAP43)、酪氨酸羟化酶(TH)的分布。结果与心肌梗死组相比,虾青素抑制了NF-κB核移位,p-CX43蛋白水平表达增多,虾青素组GAP-43与TH阳性的密度及NGF的含量明显减少。结论虾青素可减轻心肌梗死周边的交感神经重构,可能是通过抑制NF-κB的激活。     

新设备可以通过你的心跳给予起搏器能量

一种实验设备能将心脏的搏动转换成能量,从而为心脏起搏器提供足够的电力,这一项研究发表在美国心脏协会2012年的科学会议上。研究结果表明,可以消除病人当起搏器电池耗尽时更换起搏器电池的需要了。在初步研究中,研究人员测试了一种能量采集装置,利用压电现象——电荷生成的运动。Karami博士说该方法作为心脏     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗病态窦房结综合征疗效Meta分析

目的系统评价环磷酸腺苷葡甲胺治疗病态窦房结综合征患者的疗效。方法计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、the ISI Web of Knowledge Databases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,收集关于环磷酸腺苷葡甲胺治疗病态窦房结综合征的随机对照试验的文献,检索时限均为1999年1月-2013年12月。按纳入排除标准由2人独立进行RCT的筛选、资料的提取和质量评价以后,采用RevMan5.2软件进行统计学分析。结果共纳入13个研究、1 119例患者,Meta分析结果显示:与对照组比较,环磷酸腺苷葡甲胺治疗病态窦房结综合征患者可提高总有效率(0R=7.29,95%CI 5.42~9.81,P<0.01),增加24 h总心率(SMD=4.74,95%CI 4.42~5.06,P<0.01)及平均心率(MD=11.56,95%CI10.79~12.33,P<0.01),缩短窦房结恢复时间(SNRT)(SMD=-1.49,95%CI-1.65~-1.33,P<0.01)和窦房结传导时间(SACT)(MD=-85.39,95%CI-90.22~-80.56,P<0.01)。结论环磷酸腺苷葡甲胺治疗病态窦房结综合征可明显改善患者的临床症状及心脏功能,主要表现为增加24 h总心率及平均心率,缩短窦房结恢复时间和窦房结传导时间。