57例肝门胆管癌的诊治体会

目的:探讨胆管癌的诊治方法,如何提高手术切除率。方法:回顾分析57例肝门胆管癌的临床资料。结果:57例肝门胆管癌手术切除16例(16/57),切除率28％,各种减黄引流术41例(41/57),手术切除组的1、3、5年生存率为56.3％、31.2％、6.25％,减黄组1、3、5年生存率为51％、22％、0％。结论:早期发现病变,尽可能切除肿瘤是治疗肝门胆管癌的关键。     

胆石性肠梗阻误诊14例分析

目的探讨胆石性肠梗阻的特点和误诊原因,提高治疗效果,方法回顾分析1995年9月至2007年6月本院收治的14例胆石性肠梗阻的临床资料。结果本组14例术前均误诊,经手术治疗全部治愈。结论胆石性肠梗阻病情复杂,术前容易误诊,滚动性梗阻是胆石性肠梗阻的特征,及时的B超和X线检查有助于早期明确诊断,手术解除结石梗阻是唯一的治疗手段。     

影响肝癌切除术预后的多因素分析

肝癌的研究在近年来取得了很大的进展,越来越多的病人获得长期生存[1].然而,从总的人群来看,肝癌的长期生存率仍然很低.笔者回顾性分析196例肝癌切除病人的临床资料,旨在探寻影响肝癌预后的危险因素.     

腹腔镜直肠癌Miles根治术25例分析

目的探讨低位直肠癌行腹腔镜腹会阴联合切除手术的可行性。方法回顾性总结2003年1月-2008年12月用腹腔镜腹会阴联合切除直肠癌根治术25例的临床资料。结果25例均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转及手术死亡病例,术后并发皮下气肿及高碳酸血症1例,会阴部切口感染2例,均予抗炎、营养支持、换药等保守治疗后治愈。手术平均时间149min,术中平均失血85mL,术后胃肠功能平均恢复时间为22d,手术切除淋巴结平均为18个;随访4-28个月未见切口种植及吻合口复发。结论腹腔镜腹会阴联合切除直肠癌根治术是安全可行的,具有创伤小、术后恢复快和美容效果好等优点,近期疗效令人满意,远期结果有待进一步观察。     

腹腔镜胆囊切除术后切口种植腺癌1例

腹腔镜胆囊切除术后切口种植腺癌１例河南省南阳市中心医院外科（４７３００９）吕保华王耿泽吕柯赵玉亭任武向国庆郭胜利１病例简介患者女，６１岁。半年前以“急性胆囊炎、胆囊结石”在外院行电视腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ），手术过程顺利，脐部戳孔取出标本，当时检查发...     

Sox2表达与胃肠道肿瘤进展及预后关系的系统回顾

目的 探讨肿瘤干细胞标志物Sox2在胃肠道肿瘤预后中的作用。方法 采用meta分析的方法检索Pubmed、Embase、中国知网、万方数据库筛选、纳入符合标准的研究文献16篇,用Review Manager 5.2和Stata 12.0软件分析Sox2表达和胃肠道肿瘤临床病例参数及生存资料的关系。结果 Sox2的高表达和胃肠道肿瘤患者较差的预后呈正相关（HR=1.81,P<0.05）,同时Sox2的高表达还和临床病例参数中的淋巴结转移（OR=1.66,P<0.05）及高临床分期（OR=1.93,P<0.05）密切相关。结论 Sox2可能促进胃肠道肿瘤的转移和进展,Sox2高表达的患者预后较差。     

低位早期直肠癌经肛门局部切除术的临床应用

目的 探讨低位早期直肠癌经肛门局部切除术的临床疗效.方法 对28例低位早期直肠癌行经肛门局部切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肿瘤侵犯肠壁的程度为Tis 12例,T1 9例,T2 7例.28例标本切缘检查未见癌细胞残留.无手术死亡病例,手术后无直肠瘘、肛门失禁发生.术后2年无瘤生存率100%,3年存活率95.5%.结论 低位早期直肠癌经肛门局部切除术,疗效确切,安全可行.     

腹腔镜直肠癌Dixon术后并发症的防治体会

目的分析比较腹腔镜直肠癌Dixon术后常见并发症发生情况及防治。方法统计本院2002年5月至2010年1月本院收治的60例行腹腔镜直肠癌Dixon手术患者资料,对术后并发症吻合口瘘、吻合口出血、感染、术后肠梗阻2例等进行统计分析。结果60例患者无中转开腹手术,共发生吻合口瘘4例,吻合口出血1例,感染6例,其中肺部2例,术后肠梗阻2例。结论只要围手术期处置得当,腹腔镜手术不会增加术后吻合口瘘、肺部感染、吻合口出血、肠梗阻的发生率。