小细胞肺癌CT影像学特征及其组织病理特征相关性分析

小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一种恶性程度高,具有高度侵袭性神经内分泌功能的肿瘤[1-2]。SCLC病情进展快,预后效果较差,研究报道局限期SCLC治愈机率为20%~25%,而广泛期SCLC采用的治疗以放化疗为主[3-4]。由于SCLC发病时具有隐匿特点,早期诊断与鉴别诊断难度较高。但随着临床病理研究的深入,影像学技术水平不断成熟,采用低剂量CT进行肺癌筛查可提高肺癌的早期检出率,并且联合手术、CT引导下穿刺活检、气管镜以及胸水细胞学等辅助检查可进一步增强早期SCLC诊断准确率,临床中尽早了解SCLC CT影像学特征与组织病理特征对于治疗具有临床价值。     

64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的价值

目的:评价64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)诊断冠状动脉狭窄的临床价值。方法:采用64SCTCA的最大密度投影、曲面重建及容积再现技术重组图像显示35例冠状动脉狭窄的患者冠状动脉主支及主要分支,并与X线冠状动脉成像(CCA)结果对照分析。结果:64SCTCA显示病变90支,其中85支得到CCA证实;7支64SCTCA诊断狭窄而CCA显示正常,另外2支CCA确诊的病变64SCTCA未能显示。2种检查方法诊断冠状动脉狭窄差异无统计学意义(P0.05)。结论:64SCTCA检出冠状动脉狭窄有较高准确性,作为无创性检查方法,可用于冠心病的初步筛选。     

多层螺旋CT对肠梗阻梗阻部位与梗阻病因的诊断价值

目的 分析肠梗阻多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨其对肠梗阻梗阻部位及病因的诊断价值.方法 收集2012年4月至2017年6月在淮北市人民医院经纤维肠镜和/或手术病理证实为肠梗阻的94例患者,回顾性分析影像学表现.结果 肿瘤46例(48.94％),腺瘤、息肉5例(5.32％),腹股沟疝11例(11.70％)等.MSCT诊断肠梗阻部位符合率为100.00％,诊断肠梗阻病因符合率为92.55％.结论 MSCT能对肠梗阻梗阻部位进行准确诊断,并对梗阻病因进行较为准确的分析.     

头颅CT TOP/TOM图象在脑内小病灶切除术中的定位价值

近年来,我们在非立体定向手术和缺乏术中实时B超探查的条件下,参照CT室提供的头颅TOP/TOM图象,辅以自制的测量软尺和金属坐标尺进行手术定位,开颅切除小于15mm的脑内小病灶8例,取得满意效果,报道如下。     

食管支架置入治疗食管狭窄

目的 评价食管支架透视下徒手置入法的价值。方法 采用透视下徒手置入法为49例食管狭窄患者置入国产镍钛热记忆合金支架，对置入效果和操作时间进行观察。结果 患者术后即可进食半流质饮食，呛咳消失。操作时间10-20min25例，20-30min18例，超过30min以上者30min以上者6例。结论 食管内支架透视下徒手置入法成功率高，置入效果和其他置入方法基本相同，是一种安全、有效、操作简便的治疗技术，易于推广。     

颅内生殖细胞瘤的磁共振诊断

目的探讨MRI对颅内生殖细胞瘤的诊断价值。方法经病理或临床证实的颅内生殖细胞瘤21例,回顾性分析其治疗前MRI表现。结果 21例中,8例位于松果体区,6例位于下丘脑区,5例同时累及松果体及下丘脑区,2例发生于基底核区。3例生殖细胞瘤合并脑膜转移。发生在松果体区或(和)下丘脑区的生殖细胞瘤典型的MRI表现为肿瘤信号均匀,边界清楚,增强后明显强化,本组共14例表现较为典型,另5例及基底核区2例生殖细胞瘤发生囊变。结论 MRI对颅内生殖细胞瘤的诊断与鉴别诊断具有重要的价值。尤其是当松果体及下丘脑区同时出现肿块时,应高度怀疑生殖细胞瘤。     

多层螺旋CT对小儿气管支气管异物中的诊断分析

目的：对多层螺旋CT的多种成像技术对于小儿气管及支气管内异物的显影效果以及其在此类痰痛中的诊断价值进行探讨。方法：选择我院在2009年3月至1010年3月期间收治的24例气管、支气管内存在异物的患儿,进行螺旋CT扫描检查,后期的处理技术包括曲面重建（CMPR）、多平面重建（MPR）、仿真CT内窥镜（CTVE）、最小密度投影（Minp）等,在明确了诊断以后即进行内窥镜摘取手术。结果：24例气管及支气管异物患儿中,有6例为气管内异物、13例为右侧支气管内异物、5例为左侧支气管内异物,内窥镜所得结果均与CT的诊断结果一致。结论：多层螺旋CT能够直观的显示处异物所在住置、多少、大小以及其与周围组织间的关系等,尤其是曲面重建和多平面重建,很大程度上提高了手术前临床初步诊断的准确性,且可以明确的指导临床治疗以制定方案。多层螺旋CT应该作为小儿气管及支气管内异物病例的首选检查项目,以进行临床确诊。     

64排螺旋CT血管成像对主动脉壁内血肿的临床价值

目的：探讨主动脉壁内血肿的64排螺旋特征及其临床价值。方法对19例壁间血肿患者行64层螺旋C T检查,后处理方法包括容积再现（VR）、多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）及最大密度投影（MIP）。观察并分析主动脉壁内血肿影像学特征及继发改变。结果19例中Standford A型1例,Standford B型18例,平扫呈环形和新月形高密度影分别占4例和15例。壁内钙化内移占12例,增强扫描无强化。并发主动脉溃疡15例,主动脉壁粥样硬化改变14例,内膜渗漏3例;继发胸腔积液6例。结论64排螺旋C T血管成像可作为IM H的重要检查方法。     

鸦胆子油在肝癌介入治疗中疗效探讨

目的:探讨中药鸦胆子油经肝动脉栓塞治疗肝癌患者的疗效。方法:鸦胆子油经肝动脉栓塞治疗62例肝癌。1.5~2月左右重复介入治疗1次。经2~5次的重复治疗后。根据血管造影和CT复查测量肿瘤大小的变化。结果:治疗后1、23、年生存率分别为77.4%、41.9%和25.8%。肿瘤缩小50%以上占64.5%。缩小30%~50%占27.4%。肿瘤血管明显减少38例,部分减少11例。AFP下降率为79%。无骨髓抑制,部分患者治疗后肝功能明显改善。结论:鸦胆子油在经动脉栓塞治疗肝癌有确切疗效,具有抗癌、低毒、栓塞和留滞于肿瘤局部的突出特点,是肝癌介入治疗比较理想的中药制剂。