中医熏洗坐浴与针刺痔疮穴治疗老年患者肛肠术后疼痛疗效观察

目的探讨中医熏洗坐浴与针刺痔疮穴治疗老年患者肛肠术后疼痛的疗效。方法将160例行肛肠手术的老年患者随机分为对照组和研究组各80例,研究组在术后给予中医熏洗坐浴与针刺痔疮穴治疗,对照组给予高锰酸钾溶液坐浴治疗,观察2组临床疗效、症状改善时间、术后疼痛及水肿程度。结果研究组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05),水肿、疼痛、渗出物消失时间以及创面愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05)。术后2组VAS评分、水肿程度评分均随时间延长而下降,与术后1 d比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d时2组VAS评分和水肿程度评分组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但研究组术后7 d及14 d时VAS评分和水肿程度评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论针刺痔疮穴与中医熏洗坐浴可有效改善老年患者肛肠术后疼痛,迅速改善症状,临床疗效较好。     

探讨50mL非离子型造影剂(碘海醇)在肾脏CT增强检查的应用价值

目的探讨50mL非离子型造影剂在肾脏CT检查的增强效果。方法 50mL与100mL碘海醇用高压注射器静脉内团注进行对比观察。结果体重80kg以内患者增强效果达到了诊断目的。结论肾脏CT增强检查中体重80kg以内患者使用50mL造影剂通过实践是可取的。     

探讨50mL非离子型造影剂在肾脏CT增强检查的应用价值

目的探讨50mL非离子型造影剂在肾脏CT检查的增强效果。方法 50mL与100mL碘海醇用高压注射器静脉内团注进行对比观察。结果体重80kg以内患者增强效果达到了诊断目的。结论肾脏CT增强检查中体重80kg以内患者使用50mL造影剂通过实践是可取的。     

中国普通人群中HHV-8阳性率Meta分析

目的运用Meta分析中国普通人群中HHV-8(人类疱疹病毒8型)的感染情况,为临床HHV-8检测必要性提供基础数据。方法检索中国知网等数据库,对符合纳入标准的文献运用R3.1.1软件进行Meta分析,计算阳性合并率并发表偏倚评估。结果获得符合纳入标准的文章13篇,共调查12828例,中国普通人群中HHV-8阳性率合并值为9%[95%CI(7%,13%)]。分层分析:男女阳性率分别为9%,9%(P0.01);≤30,31-40,≥41年龄组阳性率分别为7%,9%,11%(P0.01)。发表偏倚检测:纳入文献异质性检测(I2=97.350%,P0.1),异质性较高出现偏倚。结论中国普通人群中HHV-8感染率较高,呈现显著的地域分布差异,在输血及器官移植术前检测有潜在风险,需加强对HHV-8检测的重视和干预工作。     

中国南方汉族人3个家族性激素耐药型肾病综合征家系CD2AP和NPHS1基因突变分析

目的 分析中国南方汉族人家族性激素耐药型肾病综合征(SRNS)家系CD2AP和NPHS1基因突变及其特点.方法 研究对象为A、B、C 3个南方汉族SRNS家系先证者及其父母,A、B 2个家系先证者的姐姐和50例尿检正常的南方汉族成年人.取所有研究对象外周静脉血,提取基因组DNA,PCR方法扩增CD2AP基因全部18个外显子和NPHS1基因全部29个外显子及其周围的部分内含子,对PCR产物直接进行DNA序列测定.结果 在3个SRNS家系先证者未检测出CD2AP基因致病突变.在B家系的先证者检测出NPHS1基因2398C＞T(R800C)杂合突变,先证者父亲亦携带此杂合突变,但先证者母亲及姐姐未发现该突变.在50例对照人群中未发现2398C＞T突变.此外,在3个先证者及50例对照人群还检测出9种已报道的CD2AP基因多态性--IVS4-25G＞A、IVS8-95G＞A、IVS10+36C＞A、IVS10-153A＞T、IVS10-110A＞G、IVS11+82T＞C、1204C＞T、IVS16+24G＞A、IVS17-66T＞C和4种已报道的NPHS1基因多态性--349G＞A、IVS24+36C＞T、3315G＞A和IVS27+45C＞T.结论 在1个中国南方汉族SRNS家系先证者检测出NPHS1基因突变--2398C＞T,证实中国南方汉族人家族性SRNS儿童存在NPHS1基因突变,提示对其需进行NPHS1基因突变分析.     

河南省濮阳市城区部分儿童尿液筛查结果分析

目的探讨河南省濮阳市学龄前儿童血尿和/或蛋白尿的检出率及其意义,为早期发现和预防肾脏疾病提供依据。方法 2008年8-11月采用干化学方法检测河南省濮阳市城区7 919名1～6岁儿童晨尿标本中的血尿和蛋白尿。第一次尿检阳性者于1～2周后复检。对复检仍为阳性者进行临床诊断、治疗和随访。结果 7 919儿童中初次尿筛阳性者109人,初检阳性率为1.38%,复查尿筛检阳性者75人,复检阳性率为0.95%,占初筛阳性的68.81%。其中无症状性血尿检出率为0.62%,无症状性蛋白尿为0.10%,血尿+蛋白尿为0.01%。经过3次检查确诊为泌尿系疾病67人,检出率为8.46‰。结论尿液筛查可发现无症状尿检异常的儿童,并早期发现肾脏疾病、预防肾脏疾病的发展。对无症状尿检异常的儿童应该坚持随访。     

中国汉族人3个家族性激素耐药型肾病综合征家系WT1和PLCE1基因突变分析

目的 分析中国汉族人家族性激素耐药型肾病综合征（SRNS）家系WT1和PLCE1基因突变及其特点。 方法 研究对象为A、B、C 3个汉族人SRNS家系的先证者（已除外NPHS2基因突变）及其父母,A、B 2个家系先证者的姐姐,50例尿检正常的汉族成年人作为对照人群。取所有研究对象外周静脉血3 ml,提取基因组DNA,PCR扩增WT1基因全部10个外显子和PLCE1基因全部31个编码外显子及其周围的部分内含子,应用直接DNA序列测定法和限制性片段长度多态性PCR（RFLP-PCR）分析法检测WT1和PLCE1基因变异。 结果 未发现WT1和PLCE1基因的致病突变。但是,在3个SRNS家系的先证者检测到3个WT1基因多态性：126C>T（P42P）、IVS5－64A>G和903A>G（R300R）,其中IVS5－64A>G为新发现的WT1基因多态性,126C>T和903A>G已见文献报道;还检测到13个PLCE1基因多态性 －134A>G、810T>C（C270C）、960G>A（E320E）、IVS11－28C>G、IVS15+26A>C、4724G>C（R1575P）、IVS20+40C>T、IVS21+64G>A、IVS22－26T>A、5320C>T（T1777I）、5780A>G（H1927R）、IVS27+24A>G和IVS31+48_49insT,其中IVS22－26T>A为新发现的PLCE1基因多态性,其余12个PLCE1基因多态性已见公布。 结论 WT1和PLCE1基因突变不是本研究3个中国汉族人家族性SRNS家系的主要致病原因。     

一种配制皮试液的新方法

目的探索β-内酰胺类药物皮试液配制的简便方法。方法将妇科、骨科、泌尿外科、心血管内科设为实验组，使用新法配制皮试液；将普外科、产科、神内科和普内科设为对照组，采用常规方法配制。对比2组皮试结果有无差异。结果皮试液配制一次成功，实验组配制皮试液所需时间比对照组明显缩短，节约资源且2组阳性率比较无显著差异（p〉0．05）。结论新法配制皮试液，操作程序简单，一步稀释到位，皮试液浓度准确，减少了污染，有效地提高了护士工作效率。     

20例散发性激素耐药型肾病综合征儿童NPHS2和WT1基因突变分析

目的 初步分析散发性激素耐药型肾病综合征(SRNS)JL童的NPHS2和WT1基因突变及其特点.方法选择20例南方汉族散发性SRNS儿童作为实验组,另选50例尿检正常的南方汉族成年人作为对照组.应用PCR、DNA直接测序法、PCR/限制性片段长度多态性进行NPHS2和WT1基因突变分析.结果 对20例SRNS儿童NPHS2和WT1基因的全部外显子及其周围的部分内含子进行检测,未发现NPHS2和WT1致病突变,但检测到2个已报道的NPHS2基因多态性(102G>A和954T>C)和6个WT1基因变异(5'-UTR-7G>T、126C>T、IVS3+16G>A、WS5-64A>G、903A>G和IVS7-32C>A).其中,IVS5-64A>G为新发现的WT1基因多态性.与对照组比较,实验组的1个NPHS2基因多态性(102G>A)和6个WT1基因多态性的基因型频率和等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05).结论 NPHS2和wn基因突变不是本研究散发性SRNS儿童的主要致病原因.