腹膜细胞学阳性在高级别子宫内膜样癌中的预后价值

目的 探讨腹膜细胞学阳性与高级别子宫内膜样癌各临床病理参数的关系及其预后价值。方法 选取2010年1月至2020年12月在首都医科大学附属北京妇产医院诊断为高级别子宫内膜样癌、接受分期手术并进行腹膜细胞学检查的患者131例，收集其临床病理资料并进行随访分析。结果 131例高级别子宫内膜样癌患者中25例（19.1%）腹膜细胞学检查阳性。腹膜细胞学阳性与国际妇产科联盟（International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO）分期、风险分层、宫颈间质浸润、肌层浸润深度、附件受累、淋巴结转移及孕激素受体表达有关（P<0.05），而与年龄、脉管癌栓、雌激素受体（estrogen receptor,ER）表达、p53表达及错配修复蛋白（mismatch repair,MMR）表达无关（P>0.05）。单因素生存分析显示FIGO分期、风险分层、宫颈间质浸润、肌层浸润、脉管癌栓、附件受累、淋巴结转移与总生存期及无进展生存期均显著相关（P<0.05），腹膜细胞学阳性患者的无进展生存期低于阴性患者（P=0.043），但总生存期...     

火焰原子吸收分光光度法测定总钠、钾含量的不确定度评定

目的：对火焰原子吸收分光光度法测定口服补液盐散（Ⅲ）中总钠、钾含量的测量不确定度进行评定。方法：在实验基础上进行建模分析,对试验过程中不确定度的来源进行分析并量化,建立火焰原子吸收分光光度法测定总钠、钾含量的不确定度评定方法。结果：口服补液盐散（Ⅲ）总钠含量的测定结果为1.1408±0.0438（k=2）;钾含量测定结果为 2.1664±0.0226（k=2）。结论：为该法的不确定度计算提供参考,提示应对检验检测过程中产生的误差因素给予更多的重视,从而提高检验检测的准确度。     

经股静脉床边快速心脏起搏5例报告

两年来，我们采用改进的插管方法对5例心脏急症病人紧急床边经股静脉穿刺行右心室心内股临时起搏，均在较短时间内获得成功，现报告如下：资料与方法一般资料：5例中男4例，女1例。年龄最高55岁，最低16岁。其中急性心肌梗塞伴高巨度AVBZ例，心脏手术后伴高目度AVBI例，冠心病心跳骤停1例，病态窦房结综合征伴阿斯发作互例．方法：常规经皮穿刺股流脉，将双极起拍电极导管前端轻轻卷曲成直径15cm的环行并用盐水冷却，保持导管尖端朝向左侧迅速插入静脉。当尖端到达右心房（中等身材约45～55cm），略顺时针方向旋转并推进导管进人右心室…     

HPLC法测定盐酸托烷司琼片的含量及有关物质

目的建立高效液相色谱法测定盐酸托烷司琼片中盐酸托烷司琼的含量和有关物质。方法采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-水-乙腈-三乙胺(62∶26∶12∶0.2)为流动相,流速1.0ml.min-1,检测波长285nm。结果在5.0~100.0μg.ml-1范围内,色谱峰面积与浓度呈良好的线性关系,r=1;回收率为99.46(RSD=0.74%)。结论该法专属性强,精密度高,主峰与相邻杂质峰分离良好,可用于盐酸托烷司琼的含量测定和有关物质检查。     

蒙药成方制剂健脾五味丸（布特格勒其-5）中胡黄连苷I、胡黄连苷II的含量测定

摘要 目的: 建立蒙成药健脾五味丸中胡黄连苷I和胡黄连苷II含量测定方法。方法: 采用高效液相色谱法,选用Agilent 5 HC-C18色谱柱(4.6 mm×250mm,5μm),甲醇-0.1% 磷酸水溶液(33：67)为流动相 ,流速 1.0 mL·min-1,柱温 30℃,进样量为10μL,检测波长为275nm。结果: 胡黄连苷I在2.188～87.52μg?mL-1、胡黄连苷II在 12.18~121.82μg?mL-1范围内,线性关系良好,回归方程为：Y=23275.9X+19398( r=0.9993)、Y=9958.7X-22358 (r =0.9996), 胡黄连苷I加样回收率为101.9%,RSD为1.25%,胡黄连苷II加样回收率为102.7%,RSD为0.65%。比较两个厂家不同批次的蒙成药健脾五味丸,根据测定结果可知,库伦蒙药厂的胡黄连苷I、II平均含量为3.21、7.83,内蒙古蒙药股份有限公司的胡黄连I、II平均含量为14.55、11.11。结论: 该法法简便易行,准确度和精密度优异,适用于蒙药成方制剂健脾五味丸中胡黄连的含量测定,填补了蒙成药健脾五味丸胡黄连含量测定的空白。     

肥厚型梗阻性心肌病合并房颤中CTGF的表达及病理学机制

目的 观察结缔组织生长因子（CTGF）在肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）合并房颤（AF）心房组织中的表达,探讨HOCM中AF发生的分子学机制 方法 HOCM合并AF患者术中切除左心房标本15例为房颤组,倾向性匹配单纯HOCM患者左心房标本15例为对照组,Masson染色检测两组心房组织的胶原表达。免疫组化方法及Western blot方法检测心房组织中CTGF及mTOR的表达情况及蛋白表水平。实时PCR的方法检测两组标本中CTGF及mTOR的mRNA表达水平 结果 房颤组心房细胞肥大,间质胶原纤维明显增生,且排列紊乱,分布不匀,形成灶性瘢痕,心内膜纤维组织增生;胶原半定量分析结果显示实验组平均光密度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。免疫组化结果显示,房颤组CTGF在心房壁各层均有表达,以内膜和中膜肌细胞及成纤维细胞中阳性表达更显著,mTOR蛋白在心房壁中各层均有表达。Western blot结果提示：房颤组CTGF及mTOR的蛋白表达明显高于对照组（P<0.01）。实时PCR结果显示房颤组CTGF及mTOR的RNA表达量上调,差异有统计学意义（P<0.01）。CTGF平均光密度与Masson染色胶原表达量呈正相关（r=0.738,P<0.01）。mTOR的表达与胶原的表达呈正相关（r=0.614,P<0.01）;分析mTOR表达量与CTGF的关系发现二者也存在相关性（r=0.64,P<0.01）。结论 与单纯HOCM患者相比,HOCM合并AF的患者心房组织中胶原纤维化明显,CTGF和mTOR的蛋白含量和mRNA水平是增加的,提示CTGF及其信号通路在HCM合并房颤的发生发展过程中具有重要的作用,可能通过促进胶原的合成参与了AF的发病。     

高效液相色谱法测定胶囊中异维A酸含量及其均匀度

目的建立胶囊中异维A酸含量及其含量均匀度的高效液相色谱测定方法,为胶囊中异维A酸含量及含量均匀度质量标准提高提供可靠实验依据与技术支持。方法样品经甲醇溶解稀释后测定。分离柱为UltimateXB-C_(18)(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰乙酸(770/255/5,V/V/V),检测波长为355 nm。结果方法线性范围为0.003μg/L~0.018μg/L,线性相关系数r=0.999 6,RSD为0.96%(n=6);样品平均回收率为99.6%。结论通过测定结果比较了现行新版药典(《中国药典》2015年版二部)中规定的紫外-可见分光光度法与高效液相色谱法之间的优缺点,高效液相色谱法测定胶囊中异维A酸含量及含量均匀度具有更强的专属性,同时准确度与精密度均良好,可以用于胶囊中异维A酸含量及含量均匀度的测定,并为推动该品种药品质量标准的提升提供了十分重要的理论与实践意义。     

HPLC法测定天麻素注射液的有关物质

目的建立高效液相色谱法测定天麻素注射液的有关物质。方法采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-0.05%磷酸溶液(3∶97)为流动相;检测波长为220nm。结果天麻素在浓度为0.02～0.40mg·ml-1范围内与峰面积具有良好的线性关系(r=0.9996),回收率为99.56%。结论该方法操作简便,精密度高,结果准确可靠。     

综合康复治疗肩周炎90例临床观察

目的探讨中药蜡疗、超短波结合肩关节松动术、医疗体操综合治疗肩周炎的临床观察。方法90例肩周炎患者随机分为综合组和对照组各45例，综合组采用中药蜡疗、超短波、肩关节松动术、医疗体操等综合康复治疗，对照组只采用蜡疗和超短波。结果经2～3个疗程治疗，综合组总有效率为97．8％，对照组为86．7％，两组总有效率比较差异非常显著。结论综合康复治疗肩周炎效果明显优于物理因子治疗组。     

钙通道自身抗体预测慢性心力衰竭患者死亡风险的研究

目的目前的研究发现钙通道A身抗体（CC—AAbs）参与r扩张型心肌病（DCM）的发病并起到重要作用,其在缺血性心肌病（ICM）所敛慢性心力衰竭（CHF）中是否具有作用尚不清楚,本研究旨在评价CC—AAbs在ICM导致的CHF患者中的表达水平及作用方法共人选1255例CHF组患者及834例对照组受斌者,酶联免疫法检测CC—AAbs的表达水平,应用Kaplan—Meier曲线及CoxⅫ¨愉验进行组问比较,并分析CC—AAbs表达与1CM病人预后的相关性,确定CC—AAbs是否为ICM患者猝死（SCD）、非猝死性死广（NSCD）和全因死亡的独立预测因子结果完成随访1099例,失访156例（失访率12．4％）,发生死亡330例,猝死121例．随访中位数为52月（0．40—92月）CHF患者中CC—AAbs的阳性表达明显高于正常对照（4．64％VS．1．20％,p〈0．001）。Cox回归分析表明阳性CC—AAbs‘jCHF患者的死亡呈明显正相关,CC—AAbs阳性可以预测ICM患者的猝死（HR：2．805,95％CI：1．488—5．288）、菲猝死性死亡（HR：1．887．95％CI：I．081—3．293）及全因死亡（HR：2．219,95％CI：1．461—3,371）。结论我们的研究表明：ICM导致的CHF患曹中CC—AAbs的水平明显增加．并HCC．AAbs的表达与CHF患者的SCD、NSCD及伞因北亡具有明最相关性．是CHF患者SCD、NSCD和伞因北亡的独市预测因子