胃镜室的医院感染预防体会

我院根据《内镜清洗消毒技术规范》和《消毒技术规范》规定,加大对胃镜室的监督管理力度,效果满意,现报告如下。1充分发挥领导管理效应①重视专业人才培养,选派胃镜室医务人员参加医院感染管理培训班,加强理论学习,系统掌握医院感染知识的最新进展,提高医务人员的严格消毒意识,确保各项消毒制度实施。②改善胃镜室工作条件,配备齐全的先进检查工具,设立专用胃镜,减少交叉感染机会。③严格控制每日检查人数,活检钳做到一人一用一灭菌。做好胃镜清洗消毒登记,包括患者姓名、使用胃镜编号、清洗、消毒时间以及操作人员姓名等。2胃镜及其附件的…     

盆腔灌注治疗盆腔炎临床观察

目的：探讨盆腔灌注疗法对急慢性盆腔炎的治疗效果。方法：将100例盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,观察组行盆腔灌注治疗,向盆腔内灌注抗生素等药物,1次/7d,共2次;对照组为静脉注射抗感染治疗,治疗14d后对两组进行疗效比较。结果：观察组盆腔灌注治疗盆腔炎的有效率（96.00%）,明显高于对照组的有效率（76.00%）,观察组治疗费用明显降低。结论：盆腔灌注疗法配合健康教育为盆腔炎患者提供了一种高效、经济、简便的治疗方法。     

新生儿高间接胆红素的变化对血清神经元特异性烯醇化酶的影响分析

目的探讨新生儿高间接胆红素(UCB)的变化对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取我院出生并接受治疗的高胆红素血症新生儿60例为观察组,选取同期足月健康新生儿60例为对照组。采取新生儿静脉血3mL,采用重氮法使用全自动生化分析仪(Beckmancx9)检测新生儿UCB。采用酶联免疫吸附法使用酶标仪(Bio-rad,550)检测NSE含量。由专业的新生儿医师在新生儿出生后7d进行神经行为测定评分(NBNA)。结果观察组UCB、NSE明显高于对照组,且NBNA评分低于对照组(P0.05)。根据UCB水平将新生儿分为轻度组(UCB水平220.6~256.5μmol/L),中度组(UCB水平256.6~342.0μmol/L)和重度组(UCB水平342.0μmol/L以上)。随着UCB的升高,NSE也逐渐上升,NBNA评分呈下降趋势(P0.05)。结论 UCB的升高伴随体内NSE水平升高,NBNA神经功能评分相应下降,同时患儿体内NSE含量越高,其NBNA评分相对越低,表明脑部神经功能损伤越严重,影响患儿神经功能及行为功能,因此NSE可作为临床预测脑损伤的指标之一。     

无菌操作人员手卫生依从率干预措施研究

摘要 目的 研究无菌操作人员手卫生依从率干预措施及其效果,提高手卫生依从率。方法 采用自身对照研究方法,对某医院临床科室行无菌操作的人员手卫生依从性采取干预措施,并观察干预效果。结果 观察涉及该医院90个临床科室的10 394名医护人员,手卫生平均依从率从干预前的64.34%提升至干预后的72.65%。手卫生时机中以清洁无菌操作前手卫生依从率提高最明显,以换药前和经皮注射/针灸注射前提升最显著。结论 该医院实施干预措施,可提高无菌操作前手卫生依从率,能够取得良好的效果。     

基于SWOT法的风险评估对产妇医院感染的影响

目的探讨基于SWOT法的风险评估对产妇医院感染的影响。方法选取2013年2月-2015年2月于医院产科住院的1896例产妇为对照组,选取2015年4月-2017年4月(经SWOT分析实施医院感染管理改进措施后)于医院产科住院的2012例产妇为试验组,统计两组医院感染率及感染部位,对发生医院感染患者分别取样进行菌株鉴定,统计SWOT法风险评估实施前后医护人员手卫生依从性、手卫生知识知晓、医院感染知识知晓和抗菌药物合理使用。结果试验组和对照组医院感染率分别为1.39%和4.54%(P=0.012);试验组和对照组感染部位均以呼吸系统为主,分别占46.43%和46.51%;对照组86例医院感染患者,共检出98株病原菌,其中革兰阴性菌52株,占53.06%,革兰阳性菌32株,占32.65%,真菌14株,占14.29%;试验组28例医院感染患者共检出32株病原菌,其中革兰阴性菌17株,占53.13%,革兰阳性菌10株,占31.25%,真菌5株,占15.62%;根据SWOT分析制定的措施实施后,医护人员手卫生依从性、手卫生知识知晓、医院感染知识知晓和抗菌药物使用合格率均提高(P0.05)。结论用SWOT分析法风险评估有助于提高产科应对感染风险的能力和医院感染管理质量,从而降低医院感染率。     

城市1～2岁幼儿依恋问卷及其判别函数的建立

目的 编制儿童依恋行为问卷并建立其判别函数, 为评价1~2岁幼儿依恋行为测评提供工具。方法 查阅有关文献和专家访谈, 以儿童依恋行为分类卡(Attachment Q-set, AQS)为基础构建儿童依恋条目库, 经预测试形成“依恋初始问卷”。随机抽取8市城区612名1～2岁儿童进行初始问卷测试, 经6次探索性因素分析, 删除CR值达不到显著水平、与总分相关系数<0.30的条目以及项目负荷量<0.4的条目, 最后形成《1～2岁幼儿依恋问卷》, 然后进行信度检验和效度检验。通过对济南市城区128名幼儿SSP分析结果和依恋问卷数据进行判别分析, 形成依恋类型的判别函数。结果 《1~2岁幼儿依恋问卷》含有8个因子, 36个条目。同质信度克伦巴赫系数为0.77, 分半信度为0.74, 重测信度为0.56;内容效度和结构效度均达到良好水平。与SSP相比, 判别函数对A型、C型判定符合度为100%, 对B型判定符合度98%。SSP分型和依恋问卷判别分型之间差异无统计学意义(χ²=0.13, P=0.94)。结论 依恋问卷信度、效度以及判别函数区分度良好, 达到心理测量学的标准, 可以用作1～2岁幼儿依恋行为的测评工具。     

猫人参化学成分的研究

目的：研究猫人参(大籽猕猴桃)的化学成分。方法：利用正相和反相硅胶及Sephadex LH-20等色谱技术反复分离纯化,用波谱数据及理化性质确定其结构。结果：从猫人参乙醇提取物的醋酸乙酯萃取部分得到8个化合物,其结构分别鉴定为：2α,3α,24-三羟基-12烯-齐墩果烷(1),isotachioside(2),积雪草酸(3),儿茶素(4),表儿茶素(5),熊果酸(6),胡萝卜苷(7),β-谷甾醇(8)。结论：以上化合物均为从该植物中首次获得,其中化合物1,2为首次从猕猴桃属植物中分离得到。     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸45例

自发性气胸是呼吸科常见疾病，常规的治疗措施为反复胸腔穿刺抽气或置入胸腔闭式引流管引流。笔者采用中心静脉导管对我院2005年7月-2007年7月收治的45例自发性气胸患者做胸腔闭式引流术，取得满意的疗效，且操作简便、损伤小、安全、并发症少，现介绍如下。     

穴位冷冻麻醉拔牙手术的临床观察

我们采用冷冻对人体相关的穴位施以刺激 ,以期达到与针麻相似的效果 ,麻醉时不用药 ,术中不用药 ,施行拔牙手术 ,自 1980年以来共施行手术 79例、93只牙 ,报告如下。材料和方法一、材料 :采用固体干冰或液氮均可 ,干冰作用稍缓和 ,可作为弱刺激 ;液氮制冷迅速 ,且温度更低 ,可作为强刺激 ,主要根据病人需要而选择。二、方法 :将装有一种特殊冷冻探头的手持式开放型液氮冷冻器或内置干冰的冷冻器放在相应的穴位上 ,探头前端要求光滑呈圆粒状 ,不刺入组织内。亦可用ＮＪＱ—Ⅱ型医用浸冷式冷刀中的合适探头。如需刺激口内阿是穴 ,可采用喷雾法…