肺癌分子诊断及其研究进展

分子标记物是恶性肿瘤研究领域的研究热点，对肿瘤的早期诊断、预后监测及治疗具有至关重要的临床意义。 通过分子诊断指导患者个体化的精准治疗，已逐渐成为肿瘤临床治疗的共识。文章就分子诊断技术在肺癌中的研 究进展进行介绍。     

2013-2017年黄石市中心医院中老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解黄石市中心医院不同年龄段慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）住院患者感染病原菌分布情况及耐药性特点。方法 分析黄石市中心医院2013年1月-2017年10月痰培养检出病原菌的554例AECOPD患者的病原菌分布和耐药性。结果 40~65岁和≥ 65岁患者均以革兰阴性菌为主,40~65岁患者排名前3位的病原菌分别为流感嗜血杆菌（18.54%）、铜绿假单胞菌（15.89%）和大肠埃希菌（13.58%）;≥ 65岁患者排名前3位的病原菌分别为铜绿假单胞菌（22.51%）、鲍曼不动杆菌（15.43%）和大肠埃希菌（14.15%）。≥ 65岁患者铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌的分离率显著大于40~65岁,流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌和肺炎链球菌的分离率显著小于40~65岁,差异均有统计学意义（P<0.05）。≥ 65岁患者铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的耐药率普遍大于40~65岁患者,其中铜绿假单胞菌对头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率和大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率差异性均有统计学意义（P<0.05）。结论 黄石市中心医院AECOPD患者病原菌均以革兰阴性菌为主,但不同年龄段病原菌的构成和耐药性并不完全相同。依据不同年龄段患者病原菌分布及耐药性监测结果指导抗菌药物合理用药,是治疗AECOPD的关键。     

柴胡龙骨牡蛎汤高效液相色谱指纹图谱的建立

目的:建立柴胡龙骨牡蛎汤水煎液和正丁醇萃取液的反相高效液相指纹图谱的检测方法。方法:采用高效液相色谱法,Thermo Fisher Hypersil GOLD C18色谱柱,流动相乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,柱温35℃,流速1 m L·min-1,检测波长276,210 nm。结果:分别建立了柴胡龙骨牡蛎汤水煎液和正丁醇萃取液指纹图谱共有模式,并指认其中的共有色谱峰。通过与对照品的保留时间和紫外光谱图比较,水煎液指纹图谱中8,12,14,15号峰分别归属为黄芩苷、肉桂酸、桂皮醛、大黄酸。正丁醇萃取液指纹图谱中16,17,28,29号峰分别归属为人参皂苷Rg1,人参皂苷Re,柴胡皂苷a,柴胡皂苷b2。10批柴胡龙骨牡蛎汤水煎液和正丁醇萃取液的HPLC指纹图谱相似度,均0.88。结论:该方法灵敏度高、稳定性和准确性良好,为柴胡龙骨牡蛎汤质量标准建立提供了可靠的科学依据。     

Axinella属海绵化学成分与生物活性研究进展

系统综述了海绵Axinella属的生物碱、三萜、甾体等化学成分,及其抗肿瘤、抗菌、神经保护等生物活性的研究进展,为该属海绵的深入研究提供有用资料。     

内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的：探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法：18例（22眼）慢性泪囊炎患者，在全身麻醉下，0。硬管鼻内窥镜指引下，实施泪囊鼻腔造孔术，术中不置管。同时7例合并鼻腔、鼻窦病变（鼻息肉、慢性鼻宴炎2例。鼻中隔偏曲5例），同时进行相应手术治疗。结果：术后随访3至18个月，治愈12例（15眼），好转4例（5眼），无效2例（2眼），有效率为90．9％。无明显并发症。结论：内窥镜下泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎的理想方法，可避免颜面部切口，损伤小、疗效高。同时可处理鼻腔、鼻窦疾病。     

12例金葡菌烫伤样皮肤综合征的护理

总结了12例金葡菌烫伤样皮肤综合征患儿的护理经验。主要包括病房环境、消毒隔离、心理护理、皮肤护理、眼部护理及口腔护理等。认为金葡菌烫伤样皮肤综合征患儿的护理非常重要，护理得当可以提高治疗效果、缩短患儿住院时间。     

银杏达莫注射液联合甲磺酸倍他司汀片治疗眩晕的效果

目的 分析银杏达莫注射液联合甲磺酸倍他司汀片治疗眩晕的效果。方法 选取2020年8月至2022年11月安阳市第六人民医院收治的眩晕患者44例为研究对象。根据随机数字表法分为单一组和联合组,每组22例。单一组予以银杏达莫注射液治疗,联合组予以银杏达莫注射液联合甲磺酸倍他司汀片治疗。比较两组疗效、血流速度[基底动脉(BA)、左侧椎动脉(LVA)]水平、眩晕障碍量表(DHI)评分、眩晕症状评分及不良反应。结果 治疗后,联合组治疗总有效率(90.91%,20/22)较单一组(63.64%,14/22)高,差异有统计学意义(χ²=4.659,P=0.031<0.05)。治疗前,两组BA、LVA血流速度比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组BA、LVA血流速度较单一组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组DHI、眩晕症状评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后,联合组DHI、眩晕症状评分均较单一组低(P<0.05)。单一组不良反应发生率(9.09%,2/22)与联合组(4.55%,1/22)比较,差异未见...     

康奈尔医学量表评定高校学生身心健康结果分析

2002年4月，我们采用国际通用信度、效度较好的康奈尔医学量表(CMI)，全面、定量地评定大学生身心各系统健康状况。现报告如下。     

非小细胞肺癌的miRNA-29a表达及临床意义

目的 探讨miRNA-29a在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及临床意义。方法 采用实时荧光定量PCR技术检测55例NSCLC组织及癌旁组织中miRNA-29a的表达水平,并分析其与临床病理特征及预后的关系。结果 NSCLC组织中miRNA-29a的表达下调43例,表达上调12例,其表达仅与性别有关（P＜0.05）,而与年龄、吸烟史、病理类型、肿瘤大小及TNM分期均无关。miRNA 29a表达诊断癌组织与癌旁组织的受试者工作特征（ROC）曲线的面积（Az）为0.669（95％CI：0.568～0.770）,灵敏度和特异度分别为49.1％和85.5％。生存分析显示,不同miRNA-29a表达的NSCLC患者的生存率有明显差异（P=0.032）;多因素回归分析显示,miRNA-29a表达是总生存期的独立预后因素。结论 miRNA-29a在NSCLC组织中表达下调,其可作为NSCLC的诊断、预后判断指标及治疗靶标。     

环状软骨上喉次全切除术后喉功能探讨

目的 探讨环状软骨上喉次全切除术后喉功能的恢复。方法 分析2002-2004年行环状软骨上喉次全切除术21例喉癌患者,其中声门型14例,行环状软骨-舌骨-会厌固定术：声门上型7例,行环状软骨-舌骨固定术。结果 术后30-45天拔管,平均拔管时间为36．4天,拔管率为90．5％（19／21）;大多患者术后有误咽,经训练后全部恢复正常饮食及发音功能但有不同程度的嘶哑。结论 环状软骨上喉次全切除术是保留喉功能的有效术式。