健脾温肾祛瘀汤联合西药治疗临床期糖尿病肾病42例

目的:观察健脾温肾祛瘀汤联合西药治疗临床期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将84例糖尿病肾病患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。两组均予以糖尿病健康宣教、饮食控制、运动疗法等基础治疗,合并血压、血脂异常和冠心病的患者予以相应干预措施。对照组给予门冬胰岛素30注射液12~16 IU/次,早晚各1次,皮下注射,控制血糖至空腹4.4~7.0 mmol/L,餐后2 h 8~10 mmol/L;缬沙坦胶囊,1粒/d,晨起顿服。治疗组在对照组治疗基础上加服健脾温肾祛瘀汤(制附子、泽兰、菟丝子、大黄、山药、白术、党参、茯苓、黄芪、当归、香附、炙甘草),1 d 1剂,早晚温开水冲服。两组均以3个月为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组显效19例,有效16例,无效7例,有效率为83.3%;对照组显效14例,有效10例,无效18例,有效率为57.1%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后肾功能、血糖、血脂相关指标均较对照组明显下降(P0.01);治疗组治疗后血清Toll样受体4、核转录因子-κB、白介素-6、肿瘤坏死因子-α、血肌酐、尿素氮及中医症状积分等指标的改善方面均优于对照组(P0.01)。结论:健脾温肾祛瘀汤联合西药治疗糖尿病肾病疗效较好。     

蛭丹绞股胶囊治疗中风后遗症50例临床观察

目的:观察蛭丹绞股胶囊对中风后遗症的临床疗效的影响.方法:将100例中风后遗症患者完全随机分为两组,治疗组50例,采用常规治疗加用蛭丹绞股胶囊治疗.对照组50例,采用常规治疗加用步长脑心通胶囊.疗程为12周,共2个疗程.疗程结束后评价其疗效、安全性及对中风二级预防的影响.结果:治疗组较对照组具有更好的临床疗效,能起到更好的协助二级预防的效果,在安全性上无明显的差异性.结论:蛭丹绞股胶囊具有良好的临床疗效及安全性.     

外伤性多发性颅内血肿非手术治疗探讨

目的 :探讨外伤性多发性颅内血肿非手术治疗适应证。方法 :对 114例外伤性多发性颅内血肿中符合下列条件 :1GCS>8分 ,临床症状轻或重但经短期治疗缓解的 :2 GCS≤ 8分 ,无脑疝或脑疝先兆者 ;3深部散在多发性颅血肿 ;4幕上最大血肿≤ 2 5 m l,幕下≤ 10 m l且无幕上脑室扩张者 ;5中线移位≤ 8mm,基底池或环池轻度受压或未受压者。共 46例在 CT监测下行非手术治疗。结果 :恢复良好 37例 ,中残 4例 ,重残 1例 ,改手术治疗 2例 ,死亡 2例 ,死亡率 4.34 %。结论 :掌握上述 12 34 5为适应证 ,在 CT监测下行非手术治疗外伤性多发性颅内血肿安全且疗效显著     

慢性阻塞性肺疾病稳定期中医防治的进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床常见病、多发病，具有反复发作、进行性加重的特点。稳定期是患者症状稳定或轻微的阶段，其主要症状为慢性咳嗽、咳痰，渐进性呼吸困难。COPD发病率高，病死率高。加强稳定期的治疗，可改善症状、增强体质、减少发病，阻止或就减缓肺功能进行性下降、提高患者生活质量，“治病求本”、“治未病”、“标本兼治”等中医理论体现了中医对COPD稳定期治疗不可替代的优势。     

加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘临床观察

目的观察加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效。方法将69例CVA患者随机分为两组,治疗组予加味小柴胡汤口服,对照组予西医常规治疗,疗程均为3周。结果两组近期疗效相当,而治疗组在改善症状积分、降低复发率方面优于对照组。结论加味小柴胡汤治疗CVA安全有效。     

补肺益阳化痰中药对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者T淋巴细胞亚群的影响

[目的]观察补肺益阳化痰中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效,探讨其对T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8）的影响。[方法]60例COPD患者随机分为对照组、观察组各30例,对照组予止咳化痰、解痉平喘等西医常规治疗;观察组在西医常规治疗的基础上加补肺益阳化痰中药治疗,所有受试者治疗前后均进行CD3、CD4、CD8、CD4/CD8测定。[结果]观察组疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗后,观察组CD3、CD4水平,CD4/CD8比值均明显升高,CD8水平明显下降,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05或P〈0.01）;与对照组比较,观察组CD3、CD4水平,CD4/CD8比值均明显升高,CD8水平明显下降,差异有显著性（P〈0.05）。[结论]补肺益阳化痰中药可提高稳定期慢性阻塞性肺病患者的CD3、CD4水平,CD4/CD8比值,降低CD8水平,提示其具有激活T细胞,增强细胞免疫功能的作用,可能是其缓解稳定期COPD的作用机理之一。     

情志因素与脾胃病相关性辨治探析

脾胃病是临床中常见病、多发病,脾胃病的发生与外感寒邪、饮食不节、情志因素、脾胃虚弱等有关。随着人们生活节奏的加快,工作压力的加大,情志因素作为脾胃病的致病因素已显得尤为突出。情志活动与脏腑功能密切相关,情志的产生、活动是脏腑的生理功能之一,对脏腑的活动起着调节控制作用,相应地情志的异常活动也会影响脏腑的正常生理功能。     

选择性腹部动脉造影诊断胰岛素瘤三例报告

选择性腹部动脉造影诊断胰岛素瘤三例报告黄淑贞，吴纪瑞，吴建华，沈玉忠胰岛素瘤是β细胞组成的肿瘤，是胰岛细胞瘤最常见的一种。其瘤体大多较小，有时有多发。定位诊断往往比较困难。现将我院采用腹腔动脉造影并经手术病理证实的胰岛素瘤３例报告如下。例１男性，２９...     

健脾益胃方对消化性溃疡疗效研究及机理探讨

目的:探讨健脾益胃方治疗消化性溃疡(Peptic Ulcer,PU)的疗效及药物作用机理。方法:60例PU患者随机分为对照组,观察组各30例。对照组:给予奥美拉唑抑酸治疗;观察组:在奥美拉唑抑酸治疗的基础上给予健脾益胃方治疗。8周后,观察两组患者临床疗效及胃酸、胃泌素、生长抑素的改变情况。结果:治疗组治疗后临床有效率达90%,而治疗后对照组有效率仅达66.6%,两组具有显著统计学差异(P0.05),治疗后治疗组与治疗前治疗组相比,降低胃酸(PH值)、减少胃泌素分泌、促进生长抑素分泌具有统计学差异(P0.05);治疗后治疗组与治疗后对照组相比,降低胃酸(PH值)、减少胃泌素分泌、促进生长抑素分泌具有统计学差异(P0.05)。结论:健脾益胃方能够改善消化性溃疡患者临床症状及其作用机理可能与抑制消化性溃疡胃酸、胃泌素的过度分泌和提高生长抑素分泌相关,该方药具有一定程度临床推广价值。     

清热祛湿颗粒治疗感冒（暑湿证）的多中心疗效观察

目的评价清热祛湿颗粒治疗感冒(暑湿证)的有效性、临床优势及安全性。方法采用分层区组随机、双盲、阳性药平行对照、多中心临床试验的方法,将239例受试者,随机分为试验组179例和对照组60例。对照组开水冲服广东凉茶颗粒,10 g/次,2次/d;试验组开水冲服清热祛湿颗粒,10 g/次,2次/d;两组均连续治疗3 d。比较两组的临床疗效。结果对照组、试验组愈显率分别是80.70%、85.39%,总有效率分别是92.98%、96.63%,两组愈显率和总有效率比较差异均无统计学意义;经PPS分析,对照组、试验组愈显率分别是80.00%、85.03%,总有效率分别是92.73%、97.01%,两组愈显率和总有效率比较差异均无统计学意义。经FAS分析,对照组和试验组上呼吸道感染的总有效率分别是81.67%、94.41%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。经FAS分析,试验组单项症状喷嚏、恶寒发热、全身不适、四肢腰酸背痛的疗效显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论清热祛湿颗粒治疗感冒(暑湿证)具有很好的临床疗效和安全性,尤其是暑湿感冒初期,疗效显著,具有一定的临床推广应用价值。