母乳喂养与儿童孤独症关系的Meta分析

目的 分析母乳喂养与儿童孤独症的关系,为孤独症防治提供理论依据。方法 运用Revman 5.3软件,对发表于2006-2017年有关母乳喂养与儿童孤独症关系的病例对照研究进行Meta分析,根据异质性检验结果选择固定效应模型或随机效应模型,计算OR值及95%CI,评估发表偏倚,进行敏感性分析,并对母乳喂养时间按照>1月、>3月、>6月、>12月进行亚组分析。结果 最终选出11篇文献13项研究,累计病例2 323例,对照2 839例。合并效应量结果显示,母乳喂养与孤独症关系的OR值及95%CI为0.49(0.35~0.68) (P＜0.05);亚组分析结果显示,母乳喂养>3月的合并OR值及95%CI为0.66(0.49~0.91)(P＜0.05),母乳喂养>6月的合并OR值及95%CI为0.40 (0.32~0.49)(P＜0.05)。结论 母乳喂养可能是儿童孤独症的保护因素,应提倡母乳喂养至6个月以上。     

856例良性梗阻性黄疸手术患者高危因素分析

目的:为了进一步改善梗阻性黄疸手术患者的预后.方法:对本组856例患者采用卡方检验筛选高危因素.结果:年龄≥60岁,原发病史≥10年,肝功能Child B、C级,血浆胆红素≥171 μmol/L,有合并病,术前休克,以及胆汁脓性、胆压高等为高危因素.结论:梗阻性黄疸手术前对上述高危因素恰当处理可降低病死率.     

深圳市观澜人民医院成功实施社区首诊的原因分析与思考

2007年以来,深圳市观澜人民医院社区卫生服务快速发展,社区首诊比例不断提高,2010年社区首诊比例达到67.08%.本研究对观澜人民医院成功实施社区首诊的原因进行分析与思考,以期为全国类似地区开展社区卫生服务工作提供有益的参考.     

深圳市观澜人民医院社区健康服务运行机制改革的成效与思考

目的 了解深圳市观澜人民医院社区健康服务运行机制改革的做法与成效,为社区健康服务体系建设的可持续发展提供有益的意见和建议.方法 采用现场实验性研究方法进行改革试点,综合评价由第三方完成.结果 观澜人民医院的社区健康服务运行机制改革取得了显著成效,公共卫生服务工作得到较好落实,居民和员工的满意度大幅度提升.结论 通过深入开展社区健康服务运行机制改革,可以保障社区健康服务的可持续发展,应不断创造条件深入推进深圳市社区健康服务运行机制的改革工作.     

中国人群儿童孤独症危险因素的Meta分析

目的探讨中国人群儿童孤独症的主要危险因素,为孤独症防治提供理论依据。方法运用Revman5.3软件,对发表于2006-2016年有关中国人群儿童孤独症危险因素的病例对照研究进行Meta分析,根据异质性检验结果选择固定效应模型或随机效应模型,计算各危险因素的OR值及95%CI,评估发表偏倚,进行敏感性分析。结果最终选出22篇相关文献,累计病例2 626例,对照3 783例。各危险因素合并OR值及95%CI分别为:遗传史[3.55(2.62~4.83)]、新生儿黄疸[3.29(2.35~4.61)]、缺氧窒息[2.94(2.32~3.72)]、孕周异常[2.63(1.46~4.72)]、先兆流产[2.42(1.28~4.55)]、孕期服药史[2.36(1.49~3.73)]、孕期被动吸烟[2.31(1.54~3.46)]、孕期疾病史[2.25(1.43~3.52)]、母亲性格内向[2.04(1.61~2.60)]、父亲性格内向[1.37(1.11~1.70)]。结论遗传史、新生儿黄疸、缺氧窒息、孕周异常、先兆流产、孕期服药史、孕期被动吸烟、孕期疾病史、父母性格等因素可能与孤独症相关。     

舒适护理在手术室的应用体会

目的:研究舒适护理在手术室的应用效果;方法:选择2012年1月-2012年12月在我院外科接受手术治疗的患者280例,平均分成舒适护理组和对照组.对照组患者行常规护理,舒适护理组在常规护理的基础上行舒适护理;结果:舒适护理组护理满意率(94.29%)显著高于对照组护理满意率(64.29%),两组护理调查结果比较具有显著的统计学意义(p<0.01);结论:舒适护理护理能够患者心理压力,提高手术的成功率,降低并发症的发生率,值得在临床上推广应用.     

类风湿关节炎患者心理依赖的个性化护理对策

类风湿关节炎 (rheumatoidarthritis ,RA)是一种以慢性、对称性、多关节炎为特征的全身性自身免疫病 ,我们对患者心理依赖进行个性化的护理 ,现将体会介绍如下。1　心理状态评估首先了解病人的经济收入、受教育程度、平时的精神压力及心理情绪因素。解除患者的恐惧心理 ,耐心介绍角色过度与互变的必然性。因为患者对疾病表现为焦虑不安及对疾病的过分担心和多疑多思、多虑 ,患者往往对事情超常敏感 ,用药时害怕药物的副作用 ,所以应充分调动病人的敏感度、耐心和潜力。依赖性患者往往过分依赖 ,主动性差 ,帮助病人改变凡事靠他人的依赖心理…     

基于社区卫生服务适宜技术的公共卫生服务人力成本测算研究

目的 探索落实社区卫生服务适宜技术规范内容所需的公共卫生服务人力成本,为政府购买公共卫生服务人力提供参考.方法 根据适宜技术工作规范,制定一套相应的评估指标体系,利用2009年7月-2010年3月牛湖社区健康服务中心的公共卫生服务数据测算出所需的公共卫生服务人力成本.结果 根据目前实际工作量测算出每万服务人口所需公共卫生服务人力为1.36人,理想工作状态下为4.18人.结论 我国目前社区卫生服务中心人力配置与实际需求差距较大;要切实落实公共卫生服务内容,政府应加大对社区卫生服务的资金投入,保证有充足的人力去落实公共卫生服务内容.