肿瘤患者代谢综合征及其组分异常的患病现况研究

2017年12月至2018年12月,在天津医科大学总医院健康管理中心定期健康体检的3 509名研究对象中,曾罹患肿瘤、罹患慢病和健康对照三组分别有399、1 555、1 555名。年龄为(55.87±11.98)岁,男性占31.38%。慢病组MS患病率(42.44%)高于曾罹患肿瘤组(34.59%)和健康对照组(18.65%)( P<0.001)。与健康对照组相比,曾罹患肿瘤组和慢病组MS患病风险 OR(95% CI)值分别为2.13(1.61~2.83)和2.85(2.23~3.66);曾罹患乳腺癌和甲状腺癌MS患病风险 OR(95% CI)值分别为3.56(2.04~6.21)和2.77(1.46~5.25)。     

疗养院疗养因子的应用与管理

疗养院是集医疗、预防和保健功能于一体的专业康复机构。其主要职能是运用疗养因子为主要治疗手段、针对不同的疗养群体以达到防治疾病、增进健康、延年益寿的目的。同属于医疗单位，与医院相比，这种职能上的差异决定了疗养院在服务对象和服务内容上与医院有很大的不同，进而决定了在医     

腰椎间盘突出症的心理特点及心理治疗

腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主要临床症状的运动系统疾病。轻者功能受阻。严重者可导致患者卧床不起、生活不能自理。生活节律的破坏成为一种极为强烈的信号，冲击着患者的内心世界、改变其原来的精神状态，并影响着疾病的进程与恢复。我院自1997年以来，对腰椎问盘突出症患者，针对     

大学生牙龈炎龈上菌斑的微生物群落

  目的  采用高通量测序技术比较牙龈健康大学生和牙龈炎大学生龈上菌斑微生物差异。  方法  按照纳入、排除标准,在昆明医科大学招募18～25岁牙龈健康大学生30名、牙龈炎大学生33名,采用MiSeq系统对16S rDNA基因扩增子进行测序,比较2组受试者龈上菌斑的多样性、结构和组成。  结果  共检测到87,595个序列,其中包含14个门216个属。与牙龈健康组相比,牙龈炎组受试者的龈上菌斑中α多样性指标较高,差异具有统计学意义（P < 0.001）。相似性分析（Anosim）和主成分分析（PCA）显示牙龈健康组和牙龈炎组受试者的龈上菌斑微生物群落结构、组成存在差异,且差异具有统计学意义（P < 0.001）。2组受试者龈上菌斑群落的相对丰度存在差异,牙龈炎组中普氏菌属、卟啉单胞菌属、杆菌属的相对丰度较高,而牙龈健康组中放线菌属的相对丰度较高。  结论  牙龈炎组和牙龈健康组大学生受试者龈上菌斑的微生物群落组成和结构存在差异,牙龈炎组龈上菌斑的多样性较高。     

肿瘤患者肥胖状态下代谢综合征及其组分聚集风险分析

目的:探讨肿瘤患者肥胖状态下代谢综合征（MS）及其组分聚集风险,为肿瘤患者生存期内其他伴随慢病防控管理提供依据。方法:定期健康体检中自报有肿瘤疾病史且体检信息完整者401人,按肥胖状态分为肿瘤非肥胖组和肿瘤肥胖组。肿瘤肥胖组按性别、年龄1∶4随机匹配无肿瘤疾病史且健康体检信息完整者1 501人,其中健康对照即非肿瘤非肥胖组747人,非肿瘤肥胖组754人。采用多因素调整的logistic回归分析肿瘤患者肥胖状态下MS及其组分聚集风险。结果:肿瘤肥胖组和非肿瘤肥胖组MS患病率均高于健康对照组（分别为66.0% vs 56.6% vs 9.2%,P<0.05）,也高于肿瘤非肥胖组的6.2%。同时,肿瘤肥胖组和非肿瘤肥胖组中血压升高、血糖升高、甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低患病率均高于健康对照组（P<0.05）。多因素调整后,与健康对照组相比,肿瘤肥胖组和非肿瘤肥胖组MS风险仍增加,分别为19.63（95%CI:12.71~30.34）和12.49（95%CI:9.09~17.16）。而且MS组分聚集越多,MS风险越高。结论:肿瘤肥胖患者MS风险增加,其组分聚集越多,MS风险越高。因此,需对肿瘤肥胖患者进行健康管理,有针对性制定防控干预策略,以降低其他伴随慢病发生风险,提高其生存质量。     

外周血嗜碱性粒细胞水平升高与女性良性乳腺结节发病风险的关联:基于乳腺超声队列研究

目的:研究外周血嗜碱性粒细胞（basophils,BASO）水平升高与超声检出良性乳腺结节发病风险的关联。方法:选取2014年01月至2019年06月接受年度健康体检,有完整血常规信息且至少有两次乳腺超声检查的受检者为研究对象,收集身高、体重、体质量指数（body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)、血压、血脂、血糖、血尿酸、血常规、婚姻状况、吸烟、饮酒、慢病史和家族史等信息。将研究对象按BASO绝对值及百分比四分位数分组,采用多因素调整的Cox比例风险回归模型分析基线BASO绝对值及百分比与良性乳腺结节发病风险的关联,计算发病风险比（HR）及其95%CI。结果:累计随访6 237人年,中位随访时间2.37年,共有815人新发良性乳腺结节。多因素调整后,以BASO绝对值最低分位数组为参照,其他分位数组发生良性乳腺结节的风险增加,HR（95%CI）分别为1.19（0.98,1.45）、1.17（0.94,1.46）和1.34（1.07,1.68）（P趋势<0.001）。同样,以BASO百分比最小分位数组为参照,其他分位数组发生良性乳腺结节的风险也均增加,HR（95%CI）分别为1.56（1.27,1.92）、1.53（1.23,1.91）和1.54（1.22,1.95）（P趋势<0.001）。BASO百分比升高伴淋巴细胞百分比升高和单核细胞百分比升高时,乳腺结节发病风险增加,其HR（95%CI）分别为1.52（1.05,2.21）和1.38（1.02,1.87）。按年龄、BMI和WC进行分层分析发现,BASO水平升高在高年龄组（>50岁）、BMI≥28 kg/m2组及腹型肥胖组（WC≥85 cm）人群中良性乳腺结节发病风险增加（P<0.05)。结论:外周血BASO水平升高可能增加良性乳腺结节发病风险,且该关联受年龄、BMI及WC影响。     

心电图附加导联在健康查体中的应用与读析

目的探讨附加导联及附加试验在体检中的作用。方法简介附加导联及附加试验在健康体检中的具体操作。结果健康体检加作附加导联及附加试验,能提高心血管危险因子检出率及提升对心律失常诊断的准确率。结论附加导联与附加试验操作简便、易掌握、便推广。     

妊娠期合并急腹症61例分析

目的:探讨妊娠合并急腹症的病因、诊断、治疗及结局。方法:回顾性分析1990年1月～2006年12月收治的61例妊娠合并急腹症患者的临床资料。结果:手术治疗31例,保守治疗30例。61例中先兆流产5例、先兆早产12例、早产5例、死胎1例,无孕产妇死亡。结论:应提高对妊娠合并急腹症患者临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断;对妊娠期急性阑尾炎应积极手术治疗;而对急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻、消化性溃疡、泌尿系结石及肾盂肾炎的治疗应个体化;合理的手术治疗不会增加流产、早产率及胎儿与孕妇的病死率。     

腹针配合刮痧治疗腰椎间盘突出症40例

腰椎间盘突出症（LDH）属于祖国医学＂腰痛＂、＂腰腿痛＂等范畴,为腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症是一个常见病、多发病,其主因多为腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,刺激或压迫腰椎神经,从而出现一系列症状。     

针刺治疗失眠症60例

失眠症，亦称“不寐”、“不得眠”，是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种疾病。笔者自2005～2009年采用针刺治疗失眠症60例，取得了较满意疗效，并与用安神补脑液治疗的30例进行同期对照观察，现报告如下。