低分子肝素钠等治疗老年人不稳定型心绞痛的临床研究

不稳定型心绞痛主要病理改变之一是冠状动脉内有血栓形成。它易于发生急性心肌梗塞或猝死。低分子肝素钠 (lexane,商品名 :克塞 -依诺肝素钠 )是可以代替普通肝素 ,达到防止血栓 ,减少副作用的一种药物。1　资料与方法1.1　对象老年不稳定型心绞痛 (UAP)患者为从 1998年初至 1999年在我科住院的病人。入选标准 :最近有休息状态下心绞痛发作 ,至少持续 10分钟 ,或新近发生的ST段下移≥ 0 .1毫伏。排除标准 :1持续的 ST段抬高 ;2禁忌使用抗凝剂的病人。1.2　方法2 0例病人治疗前均检查纤维蛋白原 (FL B)、凝血酶原时间 (PT)、PT活动度、…     

急性冠脉综合征维医异常体液分型与冠脉病变及血脂相关性的临床研究

目的：探讨急性冠脉综合征维吾尔医异常体液分型特点,并分析其与血脂水平及冠状动脉造影结果的关系。方法：对198例急性冠脉综合征行冠脉造影、维吾尔医异常体液分型,同时检测血脂水平,分析证候类型与血脂水平及冠状动脉造影结果的相关性。结果：①单支血管病变的患者以异常黏液质和异常胆液质为多见,与其他证型比较P〈0.05,差异有统计学意义。②双支病变以异常血液质为主。③三支病变的以异常黑胆质为主,与其他证型比较P〈0.05,差异有统计学意义。④血管轻度狭窄的以异常胆液质为主;血管狭窄程度严重的以异常血液质为主;完全闭塞的患者以异常黑胆质为主,与其他证型比较P〈0.05,差异有统计学意义。⑤异常黏液质及异常血液质患者甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL-C）水平高于其他证型（P〈0.05）,而总胆固醇（TC）和高密度脂蛋白（HDL-C）水平各证型间无显著性差异（P〉0.05）。结论：急性冠脉综合征维吾尔医辨证分型的各种异常体液质中,异常血液质型最为多见;从受累血管数目及血管病变程度分析,异常黏液质型病情最轻,异常胆液质型次之,异常血液质型较重,异常黑胆质型为最重;随着冠状动脉病变及程度改变,急性冠脉综合征维吾尔医异常体液分型呈现一定规律性,TG和LDL-C水平与维吾尔医异常体液分型有一定的相关性。     

老年急性心肌梗死早期康复的临床观察

目的：探索老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）早期康复治疗的安全、有效、可行性。方法：根据个体化及活动量循序渐进的原则,对２０例老年ＡＭＩ无并发症患开展８～１４日程序康复治疗。结果：２０例老年ＡＭＩ患早期康复治疗未发生一例并发症,出院３个月随访的５０％患ＬＶＥＦ≥５０％,另５０％患ＬＶＥＦ达４５％左右,未发生再梗,可生活自理。２０例患随访一年均健在。结论：ＡＭＩ早期康复活动是安全、有效、可行的。     

原发性高血压患者心率变异性分析

心率变异(HRV)是用于估价心脏病人预后及心脏猝死的新指标,本文旨在应用24h动态心电图(DCG)测定原发性高血压(EH)患者的(HRV)及(DCG)作初步分析。 1 资料方法 选择我院住院确诊为EH患者47例,男20例(43％)、女27例(57％),均符合WHO诊断标准,无房扑及房颤,年龄36～76岁。其中原发性高血压Ⅰ期18     

胺碘酮与普罗帕酮治疗室性心律失常疗效对比观察(摘要)

1993年至1998年经我院动态心电图室检测确诊心律失常者127例,随机对60例患者使用胺碘酮治疗(其中男性56例,女性4例,平均年龄63±9.3岁),普罗帕酮组67例(其中男性61例,女性6例,平均年龄64±10.2岁)。用药方法:①胺碘酮:0.2g每日三次,3～5天后改为一日两次,一周后给予维持量(0.2g每日一次),注意观察QT间期。②普罗帕酮:150mg每日三次。测定方法:在病人服药后20～40天内检查动态心电图,与病人服药前的动态心     

急性ST段抬高型心肌梗死患者生活质量观察分析

目的：采用心绞痛问卷（SAQ）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者生活质量进行评估,探讨影响患者生活质量的因素。方法：以在我院就诊且在就诊前1个月自觉有心绞痛症状的急性STEMI患者178例为研究对象,所有患者均进行急诊冠状动脉介入治疗（PCI）术,根据冠状动脉病变积分（CSS）评分分为轻度、中度和重度病变组,比较不同组患者生活质量差异及进行相关分析。结果：冠脉重度病变组SAQ活动受限程度评分明显低于轻度和中度组分别为[（72±22.8）分比（80±15.6）分比（78±18.8）分,P〈0.01]。对于SAQ活动受限程度的影响因素为年龄、性别和CSS评分（P均〈0.001）。结论：年龄、性别、冠脉病变程度等是影响急性ST段抬高型心肌梗死患者生活质量的因素。     

病毒性心肌炎的病原学诊断及临床分析

目的：探讨病毒性心肌炎（VMC）患的病原及临床特点。方法：采用ELISA法和间接血凝试验对132例VMC患的病原进行了检测，并对其中34例患做了心内膜活检，同时进行了cTnT、CK的测定及免疫球蛋白和干扰素对比治疗。结果：共检出各种病原感染92例，占69．7％，其中检出感染CoxB69例，占52．3％；CMV31例，占23．5％；HSV－I 23例，占17．4％；HSV－Ⅱ 21例，占15．9％；Rub V17例，占12．9％，Tox 6例，占4．5％；感染1种病原42例，其中Cox B病毒31例，占73．8％；感染二种病原34例，含Cox B的混合感染26例，占76．5％；感染3种或3种以上病原16例，含Cox B的混合感染12例，占75％。34例心肌活检的VMC患，光镜检查阳性率为58．8％，电镜检查阳性率为100％。结论：证实VMC患存在Cox B感染为主的多种病原感染及多种病毒重叠感染。病毒性心肌炎患在疾病早期综合治疗的基础上，采用静脉免疫球蛋白治疗，其症状缓解率明显高于干扰素治疗组（P＜0．005）。     

急性心功能不全患者血氨轻度增高引起嗜睡的临床分析

目的探讨急性心功能不全患者并发血氨升高的临床分析,提高对血氨轻度增高引起嗜睡的认识。方法回顾性分析总结12例急性心功能不全患者并发血氨升高的住院患者的临床资料。结果本组观察的患者血氨在80¹20μmol/L,轻度增高出现嗜睡的症状。结论急性心功能不全患者易引起肝功能受损可导致血氨升高;肾脏供血减少,肾小管上皮细胞中谷氨酰胺分解产生的氨增多;患者需要卧床休息同时肠道淤血使肠蠕动减慢,易发生便秘使血氨吸收增多,使血氨在短期内升高引起嗜睡,要早期发现早期治疗。     

血清胱抑素C与冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变相关性研究

目的:对血清胱抑素C与冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变之间的相关性进行分析探讨。方法:随机抽取在2009年4月-2010年4月行冠状动脉介入治疗的住院患者病例298例,其中包括合并2型糖尿病者89例和未合并2型糖尿病者209例,对其展开血清胱抑素C水平检测,并对比分析检测结果。结果:单纯冠心病组血清胱抑素C检测水平低于冠心病合并糖尿病组,单支病变组与多支病变组血清胱抑素C低于冠心病合并糖尿病组,单支病变组血清胱抑素C低于多支病变组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血清胱抑素C水平与冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变之间显著相关,值得关注。