晚期癌症患者的治疗宜忌

化学药物治疗通常简称化疗，是通过一定途径，如静脉注射，口服，接受某种或几种对肿瘤细胞有杀伤或杀灭作用的化学药物，以期达到使肿瘤体积缩小或消灭，肿瘤所致临床症状缓解，延长患者生命为目的的治疗。     

血府逐瘀口服液联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床观察

目的观察血府逐瘀口服液联合氟桂利嗪与单用氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效比较。方法将40例临床确诊为偏头痛的患者随机分为两组。血府逐瘀口服液联合氟桂利嗪组(治疗组)21例,单用氟桂利嗪组(对照组)19例,治疗组给予血府逐瘀口服液10 ml口服,3次/d,同时加氟桂利嗪10 mg睡前口服;对照组给予氟桂利嗪10 mg睡前口服。两组均治疗1周为1个疗程。结果治疗组总有效率为95.23%;对照组总有效率为84.21%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在头痛缓解程度及伴随症状改善上治疗组明显优于对照组。结论血府逐瘀口服液联合氟桂利嗪可明显改善偏头痛患者的头痛发作程度以及伴随症状,疗效确切,值得临床应用。     

自我封闭心理分析及其自我调适

我校是一所医学高等专科学校,也是培养护士的摇篮。不仅招收高中护理专业大专生,而且自1999年开始招收五年制初中高职护理大专生。现护理专业学生占学校总学生数近1/2。我们对2000级护理专业的高职、高专学生进行了一次心理测试(年龄在16～20岁之间),发现1/3的人属于内倾性格,其中一小部分学生具有自我封闭的心理现象,我们对此类学生进行了心理分析,并采用自我调适的心理治疗方法,同时聘请了心理及德育教育专家来校讲学,以此启动了心理健康教育,收到了良好的效果。1自我封闭心理的涵义及其特点:自我封闭是指个人将自己与外界隔绝开来,很少或…     

乳结消胶囊的制备及临床应用

目的 建立乳结消胶囊的制备及质量控制方法，观察其临床疗效。方法 用水提取精制成胶囊。选取150例肝郁气滞型乳腺增生病患者进行疗效观察。结果 总有效率90．6％。结论 乳结消胶囊配方合理，制备工艺简单，方中主药质量可以鉴别，治疗肝郁气滞所致乳腺增生病有显著疗效，无不良反应。     

低分子肝素引起肿瘤患者血小板减少的影响因素分析

目的 探讨低分子肝素引起肿瘤患者血小板减少的影响因素.方法 对上海健康医学院附属嘉定区中心医院173例联用低分子肝素治疗的肿瘤患者进行分析.根据患者是否出现血小板减少,分为血小板减少组和血小板正常组,收集并比较两组的临床资料.结果 173例患者中,血小板减少组128例,血小板正常组45例,两组间低分子肝素给药总剂量及低分子肝素给药>10 d的患者比例比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同低分子肝素给药疗程的患者,其血小板减少发生率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素给药总剂量及给药疗程是联用低分子肝素治疗的肿瘤患者发生血小板减少的影响因素,临床用药时应注意低分子肝素给药的总剂量及疗程,以提高治疗的安全性.     

泌尿生殖道拟支原体感染279例检测分析

寄生于人泌尿生殖道黏膜,与生殖道感染相关,并可通过性行为传播的主要致病性支原体为解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）。随着抗生素的广泛使用,支原体耐药性不断发生变化,这给临床治疗带来一定困难。根据支原体培养及药敏结果,合理选择用药,     

低分子肝素引起肿瘤患者血小板减少的影响因素分析

目的 探讨低分子肝素引起肿瘤患者血小板减少的影响因素.方法 对上海健康医学院附属嘉定区中心医院173例联用低分子肝素治疗的肿瘤患者进行分析.根据患者是否出现血小板减少,分为血小板减少组和血小板正常组,收集并比较两组的临床资料.结果 173例患者中,血小板减少组128例,血小板正常组45例,两组间低分子肝素给药总剂量及低分子肝素给药>10 d的患者比例比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同低分子肝素给药疗程的患者,其血小板减少发生率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素给药总剂量及给药疗程是联用低分子肝素治疗的肿瘤患者发生血小板减少的影响因素,临床用药时应注意低分子肝素给药的总剂量及疗程,以提高治疗的安全性.     

中医辨证联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的 探讨中医辨证联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 选取本院中医肝病门诊就诊的慢性乙型肝炎患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者予恩替卡韦片,观察组在对照组的基础上联合中医辨证治疗。将两组患者治疗48周后临床症状、肝功能指标、血清学转换及乙肝病毒基因的改善程度进行对比。结果 观察组在改善临床症状如腹胀、乏力、胁痛、纳差等方面均优于对照组,两组有显著差异（P<0.05）。观察组在丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率方面较对照组有显著治疗优势（P<0.05）,尤其是在24周前效果更明显。观察组和对照组经治疗12周、24周、48周后血清学转换及乙肝病毒基因均转阴（P>0.05）,结果差异无统计学意义。结论 中医辨证联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,其临床症状及肝功能生化指标改善显著,值得临床推广应用。     

综合医院儿童处方点评分析与药学服务探讨

目的:规范临床用药行为,逐步实现儿科药学服务全覆盖.方法:利用医院信息系统收集2018年6月至2019年6月上海健康医学院附属嘉定区中心医院儿科医嘱,根据《医院处方点评管理规范(试行)》点评标准进行全样本医嘱点评,采用帕累托图分析不合理医嘱的影响因素,采用德尔菲法拟定相应儿科药学服务方案.结果:收集的67842条儿科医嘱中,不合理率5.03％,其中用法用量不适宜、适应证不适宜、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全等为主要因素.最终拟定以"组织结构-服务过程-服务结果"为主要维度的药学服务方案.结论:儿科药学服务方案是逐步实现儿科药学服务全覆盖的基础,其拟定涉及人员配合、项目优化、质控管理等诸多因素,临床药师需要具有主动服务意识,才能更好地服务患儿.     

miRNA与肿瘤耐药关系的研究进展

微小RNA(miRNA)参与生命过程中一系列的重要过程,其异常表达与肿瘤的发生、发展密切相关。不同miRNA可呈现出癌基因或抑癌基因样功能,并有一定的组织特异性。一些miRNA以肿瘤细胞中对药物敏感的相关基因为靶点,以此提高抗肿瘤药物的疗效。天然提取物(如大豆异黄酮3、3,'-二吲哚甲烷、儿茶素酸酯等)可改变miRNA表达谱,使肿瘤细胞对传统治疗方法的敏感性增加,提示以特定的miRNA为靶点,通过克服耐药性开辟新的途径,可以改进肿瘤治疗的结果。