肿瘤坏死因子-α-308基因对导管相关性脓毒症患者病情的影响

目的探究肿瘤坏死因子-α(Tumornecrosis factor-α,TNF-α)-308基因对导管相关性脓毒症(Catheter related sepsis,CRS)患者病情的影响,旨在为临床治疗CRS提供科学依据。方法选取2017年7月-2018年10月于浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院接受治疗的86例CRS患者为研究对象,按照是否并发多器官功能障碍综合征将患者分为试验组和对照组,对照组共48例,未并发多器官功能障碍综合征,试验组共38例,并发多器官功能障碍综合征,分析两组患者TNF-α-308基因多态性差异,使用多因素Logistic回归分析CRS患者并发多器官功能障碍综合征的危险因素。结果试验组GA基因型频率34.21%、AA基因型频率50.00%、高G等位基因频率18.42%均高于对照组,GG基因型频率52.63%、A等位基因频率28.95%均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,低GG基因型频率、低G等位基因频率、高GA基因型频率、高AA基因型频率、高A等位基因频率是CRS患者并发多器官功能障碍综合征的危险因素(P<0.05)。结论TNF-α-308基因与CRS患者病情密切相关,GG基因型频率和G等位基因频率降低,GA基因型频率、AA基因型频率、A等位基因频率升高会加重患者的病情,增加多器官功能障碍综合征的发生风险,临床上应该加以重视。     

百余种中草药抗血小板活化因子作用的初步观察

<正> 血小板的过度活化与血栓性疾病、动脉粥样硬化、过敏反应等多种病理过程有关。在促进血小板活化的诸因素中,近年发现的血小板活化因子(Platelet-Activating Factor,PAF)是作用最强者。因而,寻找特异而强效的PAF拮抗剂有可能对有关疾病的防治提供适宜的药物。本文观察了百余种中草药的不同提取物对PAF活性的影响。     

乳腺癌保乳术后放射治疗16例疗效分析

为探讨乳腺癌保乳术后放射治疗方法、近期疗效和外观效果，分析16例保乳术后行根治性放疗的患者资料。其中I期11例，Ⅱ期5例，12例行乳房象限切除加腋窝淋巴结清扫，4例仅行乳房肿物切除。全部病例均于术后4～6周接受放疗，设野包括内乳—乳房切线野、乳房局部补量野、锁骨上野，部分病人给腋后野。切线野采用等中心1／4线束照射，锁骨上野采用源皮距1／2线束照射。各野中位照射剂量Dι50Gy、15Gy、50Gy、10Gy。平均随访时间为21个月。结果，全部病例无1例发生局部复发，无明显放射性肺炎的发生，1例Ⅱ期病人因发生多发性骨转移死亡。患侧乳房的大小、形状、弹性、乳头和皮肤的感觉与健侧相比无明显差异。认为早期乳腺癌接受保乳手术加根治性放疗可以取得满意的临床和外观效果，符合条件的I、Ⅱ期病人应给予保留乳房手术。     

ABO血型不合造血干细胞移植后患者早期输血质量控制

目的探讨ABO血型不合的异基因造血干细胞移植（HSCT）后早期输血质量控制方法,确保HSCT顺利进行。方法对23例HSCT患者进行早期输血治疗,做好输血前、中、后期输血管理及血液保存的质量控制。结果23例ABO血型不合的HSCT后均获得了造血重建,血型分别于移植后24～150d转为供者血型;无1例发生溶血反应。结论严格输血管理,可以帮助HSCT患者顺利实现造血功能重建。     

山蒟醇提物抗血小板活化因子作用的初步研究

血小板活化因子Platelet-Activating Factor,PAF)是近年发现的一种强效的血小板活化剂。除对血小板的活化作用以外,PAF还与炎症、过敏等病理状态有关。我们在初筛300余种中草药提取物的基础上发现山蒟醇提物具有显著的抗PAF活性,随之观察了其对     

支架鼻塞吸氧器的制作与使用

吸氧是临床最常见的治疗措施之一,它在纠正缺氧状态,阻止病情进一步发展以及预防并发症等方面起着决定性作用。根据需要不同,吸氧有鼻腔导管法,鼻塞法,面罩法,氧气帐法,气管插管给氧法,呼吸机正压给氧以及高压氧等多种方法,其中鼻塞法以简单易行而使用最广,但它有鼻塞不易固定等缺点。为此我们进行了革新,变单侧鼻塞为双侧支架鼻塞,并以弹力带加以固定,经２０００例临床验证,效果满意,现报道如下。１材料与方法１．１取直径６ｍｍ硬质塑料管一条,距中点８ｍｍ左右各钻一直径４ｍｍ圆孔,镶入橄榄头（以氯霉素眼药水瓶盖钻孔…     

白细胞介素-2治疗肿瘤的临床疗效观察

目的：评价白细胞介素-2(IL-2)对肝癌、胃癌、大肠癌及食道癌等消化系统恶性肿瘤的临床效果，不良反应。方法：根据IL-2的Ⅰ期临床研究结果，每次给予IL-2药10万单位，肌注，每日2次，连续用药3—6个月。第3个月结束时评价疗效，完全缓解、部分缓解及无变化继续用药至6个月，病情进展立即停药。结果：112例可评价疗效的患中，完全缓解29例，部分缓解37例，总有效率58．9％，肝癌、胃、大肠癌及食道癌的有效率分别为66．7％、53．8％、60．o％、53．6％。不良反应包括恶心、呕吐、腹痛等，大多为Ⅰ-Ⅱ度，可耐受。结论：IL-2对肝癌、胃癌、大肠癌及食道癌等消化系统恶性肿瘤疗效肯定，副作用轻，是一个有价值及治疗前景的抗癌药物。     

芹菜素的药理学研究进展

对近5年有关芹菜素药理研究的文献资料加以综合归纳，总结芹菜素对中枢神经系统、肿瘤、心血管、病原微生物等具有药理学作用，认为芹菜素是一种来源充足、作用广泛，具有广阔应用前景的天然植物成分。     

本氏木兰挥发性组分和抗菌能力的研究

目的鉴定本氏木兰挥发性组分并研究其是否有抗菌能力。方法通过水蒸汽蒸馏萃取法和超临界萃取法提取了本氏木兰中的挥发性物质，并利用气相色谱-质谱来确定挥发性成分，采用归-化法得出组分百分含量。用不同极性溶剂蒸馏提取本氏木兰中不同极性的组分，用4种细菌考察了不同极性组分的抗菌作用。结果用超临界萃取法和水蒸汽蒸馏提取组分大致相同，但组分含量差异较大。强极性和非极性组分有较好的抗菌能力。结论本氏木兰有较高的药用价值，值得深入开展研究。     

胆囊切除术后残余胆囊结石56例诊治及预防

目的:探讨胆囊切除术后残余胆囊结石的诊治和预防方法,减低此并发症的发生率。方法:对56例残余胆囊结石再次手术的病例进行回顾性分析。56例中初次手术行经典胆囊切除术18例,小切口胆囊切除术16例,腹腔镜胆囊切除术22例;急诊手术30例,择期手术26例;初次手术在三级以下医院施行42例,在三级以上医院施行14例。结果:除1例因粘连严重并发门脉高压症,分离时引起大出血被迫终止手术外,55例再次手术成功,切除残留胆囊及结石后,症状均消失,疗效满意。结论:合理掌握胆囊切除术的手术时机、和术式,在术中解剖清楚胆囊管、肝总管、胆总管三管关系,然后距胆总管0.3~0.5cm切断结扎胆囊管,是预防残余胆囊结石的关键。