术前ALB-Hb评分预测Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者预后的价值

目的探讨术前白蛋白（ALB）-Hb评分预测Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌（CRC）患者预后的价值。方法选取2014年1月至2016年12月在湖州市中心医院行根治性手术的190例Ⅱ~Ⅲ期CRC患者为研究对象,采用Cox比例风险模型分析CRC患者预后影响因素,ROC曲线分析ALB-Hb评分与单独Hb、ALB水平预测CRC患者预后的效能。结果术前ALB-Hb评分0分103例,1分56例,2分31例。不同肿瘤直径、肿瘤部位、组织学分化的患者ALB-Hb评分比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。ALB-Hb评分（HR=1.912）、TNM分期（HR=0.086）是Ⅱ~Ⅲ期CRC患者的独立预后影响因素（均P＜0.05）。ALB-Hb评分预测CRC患者预后的AUC为0.684,高于单独Hb、ALB水平的0.626、0.652。结论术前ALB-Hb评分越高,提示患者预后越差;其预测效能优于单独ALB或Hb检测。     

海洛因依赖者护理中暗示的应用

暗示治疗（suggestion therapy）是心理治疗中一种常用和有效的疗法，古老而悠久，从医半生经常使用，常用常新，获益匪浅。暗示在我们日常生活中是最常见的特殊的心理现象。巴甫洛夫认为暗示是人类最简化、最典型的条件反射。暗示刺激人脑产生兴奋灶，这个兴奋灶再沿着条件反射的神经通路，直接调节身体各部位的生理活动。一般而言，积极的言语刺激，     

除颤仪日常功能检测核查单的设计和应用

自行设计除颤仪日常功能检测核查单并应用于临床实践中。由当班护士每日根据核查单项目检查除颤仪功能及辅助物品完整情况,并填写核查单。使用除颤仪日常功能检测核查单后,提高了除颤仪及辅助物品的完善率及护士每日规范检查除颤仪的执行率,缩短了除颤准备时间。     

新一代口服直接凝血酶因子Ⅱa抑制剂AZD0837

凝血因子Ⅱ在凝血级联反应中处于下游的关键位置,被激活后形成凝血酶而催化纤维蛋白原产生纤维蛋白导致凝血,因此其为血栓形成的关键因素。抑制凝血酶可以延长凝血时间,减少血栓形成风险。英国AstraZeneca公司研发的新一代口服直接凝血酶因子Ⅱa抑制剂AZD0837可用于治疗和预防心房颤动引起的卒中和深静脉血栓的发生。目前已经公布的临床前、临床Ⅰ期和Ⅱ期实验数据显示,其具有优于华法林的治疗效果,因此具有巨大的市场潜力。     

舌象及舌上皮脱落细胞与胃肠道肿瘤的关系

目的：探讨胃肠道肿瘤与舌象及舌上皮脱落细胞的关系。方法：搜集2013年9月15日～2014年3月15日皖南医学院第一附属医院收治的58例胃肠道肿瘤患者病历资料、舌象及舌苔上皮脱落细胞。根据病理组织分型分为高分化组、中分化组、低分化组3组,搜集20例正常人的舌象及舌上皮脱落细胞作为对照组。采用舌面诊测信息采集系统分析各组的舌象,使用流式细胞仪检测各组舌上皮脱落上皮细胞的凋亡比例。结果：对照组、高分化组、中分化组、低分化组,舌象分析中厚苔比例逐渐升高,细胞的凋亡比例逐渐降低。结论：舌苔的厚薄及舌苔脱落细胞的凋亡比例与消化系统肿瘤组织分化类型有关。     

听觉统合训练对儿童孤独症的近期疗效及康复效果评价

目的研究听觉统合训练（AIT）对儿童孤独症的近期疗效和康复效果。方法选择2009年1月～2012年5月治疗的孤独症患儿86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组患儿接受综合治疗,观察组患儿在综合治疗的基础上给予AIT治疗。观察比较两组患儿治疗6个月后疗效和康复效果。结果两组治疗前语言交流障碍、部分行为特征分布情况及孤独症行为评定量表（ABC）评分、智商（IQ）评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗6个月后观察组不理解指令[62．8％（27／43）1、词汇量少词语混用[39．5％（17/43）]、语言障碍[48.3％（21／43）16状轻微的患儿比例明显多于对照组[37．2％（16／43）、18．6％（8／43）、25．6％（11／43）],差异均有统计学意义（X^2=5．628、4．568、4．977,P〈0．05）;观察组缺乏模仿性动作[39．5％（17／43）]、缺乏想象性游戏[14．0％（6／43）]症状轻微的患儿比例明显多于对照组[16．3％（7／43）、2.3％（1／43）],差异均有统计学意义（X^2=5．780、3．888,P〈0．05）;观察组ABC量表评分[（68．3±9．1）分]明显低于对照组[（75．1±11．6）分],观察组IQ评分[（67．1±12．7）分]明显高于对照组[（58．1±14．2）分],差异均有统计学意义（t=-3．024、3．098,P〈0．05）。结论听觉统合训练可以有效改善孤独症儿童的语言交流障碍和部分行为特征,减轻孤独症症状,促进患儿智力发育,近期疗效可靠。     

住院环境对自愿戒毒病人康复的作用

吸毒必戒，吸毒成瘾病人到有资质的自愿戒毒机构要求戒毒，这是禁毒法的规定。通过多年收治戒毒病人，我们发现住院环境对病人的治疗康复有着直接的作用。医院不断的对软环境和硬环境设施进行完善，有利于增强病人脱毒治疗的信心和效果，有利于防止病人住院期间的偷吸，顺利地完成脱毒和康复，早日回归社会。目前我院戒毒病房每日进出戒毒人员较多，实践告诉我们，医院在关爱生命共建和谐理念指导下，为病人创造一个良好、温馨、安全的住院环境，形成一个良好的医院文化氛围，对自愿戒毒病人坚持治疗、避免复吸起着重要的作用。     

北京市大兴区学龄儿童抽动障碍相关危险因素的病例对照研究

目的:了解学龄儿童抽动障碍(tic disorders,TD)致病的危险因素,探索早期干预方法。方法:采用分层整群随机抽样法,从大兴区41597名小学生和20239名初中生中抽取4020名学生进行TD的横断面调查。采用自编抽动障碍初筛问卷和一般情况调查表收集学生临床资料,对筛查阳性者及老师或同学报告有类似症状者进行面谈和临床评估,采用美国《精神障碍诊断与统计手册》第四版中TD标准进行诊断和分类,最终查出TD患儿(病例组)86例。抽取与病例组年龄、性别和年级相匹配的TD阴性者86例为对照组。通过电话访谈来确定家族中的TD可疑病例,然后对可疑病例进行面访以排除或确诊TD。采用自编定式病历表调查与抽动症发病相关的因素。结果:抽动症家族史(7.0%)、剖腹产史(如86例TD患者中,剖腹产出生者31例,占36.0%)、碳酸饮料(10.5%)、肥胖(14.0%)和病前心理应激是TD发病的危险因素(均P0.05)。多因素方差分析显示,抽动症家族史、分娩方式、居住环境、碳酸饮料、亲子关系紧张、兴趣爱好少、学习成绩差、自理能力差均与TD有关(P均0.05)。结论:儿童抽动障碍起病可能是由多因素相互作用的结果,早期干预是重要的。     

新一代口服直接凝血酶因子Ⅱa抑制剂AZD0837

凝血因子Ⅱ在凝血级联反应中处于下游的关键位置,被激活后形成凝血酶而催化纤维蛋白原产生纤维蛋白导致凝血,因此其为血栓形成的关键因素。抑制凝血酶可以延长凝血时间,减少血栓形成风险。英国AstraZeneca公司研发的新一代口服直接凝血酶因子Ⅱa抑制剂AZD0837可用于治疗和预防心房颤动引起的卒中和深静脉血栓的发生。目前已经公布的临床前、临床Ⅰ期和Ⅱ期实验数据显示,其具有优于华法林的治疗效果,因此具有巨大的市场潜力。     

植入式静脉输液港在大肠Folfox方案化疗中的应用评价

目的探讨植入式静脉输液港(Venous port access,VPA)在大肠癌Folfox方案化疗患者中的应用效果。方法选取2014年6月-2016年10月在我院就诊的大肠癌Folfox方案化疗患者68例,将其等分为观察组和对照组各34例,观察组使用VPA化疗,对照组使用常规的经外周静脉穿刺中心静脉置管(Peripherally inserted central catheter,PICC)化疗。比较两组患者的并发症发生情况、一次性置管成功率及导管留置时间、生活活动能力(ADL)情况及护理满意度。结果观察组患者导管堵塞、导管相关性血流感染、静脉炎等并发症的发生率少于对照组(P0.05);且患者的一次性置管成功率更高,导管留置时间更长(P0.05);两组患者在置管后的1个月,6个月,12个月进行ADL评分统计比较,观察组患者的综合评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理满意度也明显高于对照组(P0.05)。结论 VPA化疗能够有效减少大肠癌患者的临床并发症,一次性置管成功率更高,导管留置时间更长,对患者生活活动能力影响小,护理满意度高,值得推广。