参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌的临床研究

目的探讨采用参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌患者的有效性和安全性。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院2013年1月—2014年1月收治的复发性卵巢癌患者150例,随机分成对照组和治疗组,每组各75例。对照组患者在第1、8天分别静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1 g/m~2加入生理盐水500 m L,第2天静脉滴注注射用洛铂,50 mg/m~2加入生理盐水250 m L。治疗组患者在对照组基础上饭前口服参一胶囊,2粒/次,2次/d。21 d为1个疗程,两组患者连续治疗2个疗程。评价两组患者近期和远期疗效,同时比较治疗前后两组患者生活质量(QOL)评分、CA125血清水平和不良反应情况。结果治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为44.00%和69.33%,均分别显著低于治疗组的68.00%和89.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者QOL评分显著升高(P0.05),CA125血清水平显著降低(P0.05);且治疗组患者的QOL评分和CA125血清水平改善更明显(P0.05)。治疗后2个月随访结果表明,治疗组患者疾病进展时间、总生存期和1年生存率均显著优于对照组患者(P0.05)。治疗期间,治疗组患者在白细胞下降,血小板下降及肝肾功能损伤等不良反应方面要显著低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌效果明显,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

足月前胎膜早破的诊治分析

目的 探讨足月前孕妇生殖道感染与胎膜早破(PROM)的相关性.方法 55例孕37周前确诊为PROM的孕妇作为观察组和70例无PROM门诊产检的孕28~37周孕妇作为观察组,分别进行宫颈分泌物及阴道分泌物病原学检测,同时对临床指标进行Logistic回归分析.结果 观察组生殖道感染明显高于对照组,其中支原体、霉菌、细菌性阴道病检出率差异有统计学意义;产妇外阴瘙痒、性生活频率、支原体感染增加足月前胎膜早破(PPROM)的风险.结论 生殖道感染能明显增加PROM的发生率,改变饮食卫生习惯及时治疗生殖道感染减少孕期性生活能降低PPROM的发生风险.     

介入栓塞治疗妇产科出血性疾病12例临床分析

目的探讨选择性动脉栓塞术治疗妇产科出血性疾病的价值。方法对12例妇产科出血性疾病采用经导管选择性动脉栓塞治疗，其中4例同时行血管介入化疗。结果12例患者经栓塞治疗后阴道流血显著减少并停止，成功率100％，未见严重并发症。结论经导管选择性动脉栓塞术是妇产科部分出血性疾病的安全有效的保守治疗措施。     

针刺颈夹脊穴治疗顽固性网球肘临床疗效观察

目的观察针刺颈夹脊穴配合经验穴、阿是穴、手三里穴、一间穴结合中药熏洗治疗网球肘（肱骨外上髁炎）即时止痛的临床效果。方法将90例患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组采用局部取穴结合中药熏洗治疗;治疗组在对照组基础上针刺颈夹脊穴治疗。观察2组即时止痛效果、疼痛视觉模拟评分（VAS）及临床疗效。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为80.0%,治疗组临床疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗组止痛的即时显效率73.3%,优于对照组的51.1%（P〈0.01）;2组治疗后VAS评分均较治疗前减少（P均〈0.01）,且治疗组较对照组VAS评分降低更明显（P〈0.05）。结论针刺颈夹脊穴配合局部取穴结合中药熏洗治疗顽固性网球肘,有较好的即时止痛效果,且疗效更为显著。     

未育妇女异位妊娠的相关危险因素分析

目的:探讨未育妇女异位妊娠的相关危险因素.方法:对未育异位妊娠患者75例(病例组)和同期在门诊就诊的未育宫内早期妊娠者150例(对照组)的资料进行单因素χ2分析和非条件多元Logistic回归分析.结果:病例组文化程度、药物流产、人工流产、生殖道感染史、盆腔手术史、性伴侣人数、避孕方法7项因素导致未育异位妊娠的发生率与...     

一种与TNF-α同源的新型细胞因子生物学功能的初步研究

树突状细胞(dendritic cells,DC)是体内功能最强的抗原提呈细胞,从DC中克隆并发现新的免疫分子基因并研究其免疫学功能是目前免疫学领域的前沿热门课题.本课题通过大规模随机测序和同源比较,从人树突状细胞.DNA文库中克隆到全长1101 bp的新基因,根据 GCG软件预测N端有一77个氨基酸组成的信号肽,提示其为分泌性蛋白,成熟分子由209个氨基酸组成,理论上计算其分子量约为23kD,其蛋白水平与人和小鼠TNF有15%左右的同源性,因此推测可能是一新型细胞因子,命名为树突状细胞衍生的TNF-α样细胞因子(DC derived TNF-αlike cytokine,DDTLC).DDTLC在多种组织和细胞中都有不同程度的表达.为开展其生物学功能的研究,进行了DDTLC的原核重组表达.利将DDTLC定向插入pBV220表达载体,构建成重组表达载体pBV-DDTLC;转化DH5_α细菌,进行热诱导表达并纯化出纯度达95%以上的DDTLC重组蛋白.以上结果为进一步开展DDTLC生物学功能研究奠定了基础.     

分泌粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的重组痘苗病毒转染的瘤苗裂解物抗肿瘤作用

将小鼠粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）基因经过同源重组得到表达ＧＭ－ＣＳＦ的重组痘苗病毒，用此痘苗病毒转染小鼠黑色素瘤细胞，制备黑色素瘤瘤苗裂解物（ＧＭ－ＣＳＦＶＭＯ），Ｃ５７ＢＬ／６小鼠皮下接种Ｂ１６－Ｆ１０细胞３天后在注射部位注射瘤苗裂解物，一周后再注射一次。结果发现ＧＭ－ＣＳＦＶＭＯ能够显著地抑制荷瘤小鼠肿瘤结节的生长并明显延长荷瘤小鼠的存活期。用此瘤苗裂解物免疫小鼠两次，间隔一周，免疫一周后给Ｃ５７ＢＬ／６小鼠皮下接种Ｂ１６－Ｆ１０细胞，结果肿瘤结节出现时间明显延长，部分小鼠肿瘤不再生长。经ＧＭ－ＣＳＦＶＭＯ治疗或免疫后小鼠的外周血和脾淋巴细胞对肿瘤细胞杀伤活性明显升高，ＮＫ活性变化不明显。本结果提示，诱导机体特异性细胞免疫可能是瘤苗裂解物的抗肿瘤作用机理之一。     

IL－2基因转移的瘤苗与IL－1、低剂量环磷酰胺合用后的肿瘤治疗作用及其免疫学机理

经ＩＬ－２基因转移瘤苗治疗后荷瘤小鼠肺转移结节明显减少、存活期明显延长，与ＩＬ－１或低剂量Ｃｙ合用后，可使荷瘤小鼠的肺转移结节更少，存活期更长，特别是当ＩＬ－２基因转移的瘤苗、ＩＬ－１、低剂量Ｃｙ三者合用时抗肿瘤转移效果最强。对瘤苗治疗后荷瘤小鼠体内免疫功能的研究表明，小鼠脾脏ＣＴＬ活性、ＮＫ活性、ＩＬ－２导的ＬＡＫ活性均显著增强，脾脏细胞分泌ＩＬ－２和ＴＮＦ水平也显著升高，当与ＩＬ－１、低剂量Ｃｙ合用时，上述抗肿瘤免疫功能升高得更加明显，可见ＩＬ－２基因转移的瘤苗能通过有效地激活体内抗肿瘤免疫功能而具有显著的抗肿瘤转移效果，将其与ＩＬ－１或低剂量Ｃｙ联合应用时抗肿瘤效果更佳，当三者同时合用时抗肿瘤效果最佳。     

树突状细胞与移植免疫的研究进展

ＤＣ是一类具有最张抗原提呈功能的异质性细胞群体，传统移植免疫学认为ＤＣ是移植排斥的重要参与者，但是近年来的研究表明这种观点是片面的，ＤＣ作为嵌合细胞的主要成份，其中的某些类型（如不成熟ＤＣ）可诱导免疫耐受，本文就近年来移植免疫学对于ＤＣ的重新认识进行了综述。