安罗替尼联合厄洛替尼治疗表皮生长因子受体突变阳性晚期非小细胞肺癌患者的临床研究

目的 观察安罗替尼胶囊联合厄洛替尼片治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及安全性。方法 将EGFR突变阳性晚期NSCLC患者随机分为对照组和试验组。对照组给予厄洛替尼片每次150 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,联合安罗替尼胶囊每次10 mg,qd,口服,连续服药14 d后停药7 d。2组患者1个疗程均为21 d,持续用药至疾病进展或治疗不耐受。比较2组患者的临床疗效、血管生成调节因子水平、生存时间(OS),以及药物不良反应的发生情况。结果 试验组入组50例,脱落2例,最终48例纳入分析;对照组入组50例,脱落1例,最终49例纳入分析。治疗后,试验组和对照组的疾病控制率分别为100.00%(48例/48例)和71.43%(35例/49例),客观缓解率分别为87.50%(42例/48例)和42.86%(21例/49例),差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后,试验组和对照组的血管内皮生长因子水平分别为(382.53±26.82)和(397.45±26.19)ng·L^-1,基质金属蛋白酶-9水平...     

红光照射在大面积软组织损伤中的应用

目的分析红光照射治疗大面积软组织损伤的临床效果。方法将46例四肢严重大面积软组织损伤患者随机分为研究组和对照组各23例。研究组清创术后给予红光照射治疗,对照组术后给予传统换药方式治疗。比较2组疼痛程度、清创后距离植皮时间、换药次数、创面植皮前缩小面积(cm2)。比较2组患者术后第3天白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血清白蛋白、前白蛋白变化。结果研究组疼痛评分低于对照组,清创后距离植皮时间短于对照组,换药次数少于对照组,创面变化面积多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后第3天白细胞计数、CRP、IL-6水平低于对照组,血清白蛋白、前白蛋白水平高于对照组,发热率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论红光照射治疗四肢大面积软组织损伤可以加快创面愈合,缩短植皮时间,减少换药次数同时减轻临床疼痛不适症状,其作用机制可能与减少炎症反应有关。     

不同喂养方式对早产儿生长发育的影响

目的分析不同喂养方式对于早产儿生长发育所产生的影响。方法选取120例早产儿,随机均分为母乳喂养组、奶粉喂养组及混合喂养组,各30例,对比分析三组早产儿在纠正胎龄为40周时的生长发育情况。结果在纠正胎龄为40周时,实施母乳喂养组患儿的各项指标均较奶粉喂养组以及混合喂养组明显提高（P〈0．05）;在纠正年龄为2月时,奶粉喂养组的各项指标均较母乳喂养组以及混合喂养组的变化更为明显（P〈0．05）。结论在早产儿的纠正胎龄为40周时,予以母乳喂养可有效促进生长发育,此后予以奶粉喂养可进一步促进生长发育。     

鼻内镜下腺样体切除术的配合与护理

腺样体是一群淋巴组织,永久性的肥大时可压迫周围结构导致耳、鼻、咽喉及全身症状.随着鼻内镜技术和手术器械的发展,鼻内镜直视下切除肥大腺样体,避免了传统刮除手术容易导致腺样体残留和误伤邻近结构等缺点,在临床应用逐渐广泛.故做好鼻内镜下腺样体切除术的配合和护理,具有重要意义.     

应用紫杉醇联合顺铂治疗肺癌的护理

目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗肺癌不良反应的护理。方法对27例肺癌患者采用紫杉醇联合顺铂治疗,化疗前抗过敏预处理,实施心理护理,BD针的一次性应用,化疗过程中加强护理,观察药物的毒副作用,并进行针对性护理。结果本组无过敏反应发生,无药物外渗,无严重胃肠道反应发生和骨髓抑制,未见明显关节肌肉疼痛,均有不同程度的脱发,所有患者均顺利完成化疗。结论严格交接班、准确及时给予抗过敏药应用,加强观察药物的毒副作用,并针对化疗药物的不良反应给予相应的护理措施,可大幅减轻化疗的不良反应,保证化疗过程顺利完成和达到预期的治疗效果．提高患者的生存质量。     

Ⅰ、Ⅲ型前胶原端肽和血管紧张素Ⅱ与心功能不全的关系

目的　探讨Ⅰ型前胶原羧基端肽 (PⅠCP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽 (PⅢNP)、血管紧张素Ⅱ (AⅡ )、醛固酮 (ALD)与心功能不全的关系。方法　采用ELISA法、放射免疫法对 5 1例充血性心力衰竭 (CHF)患者 (心功能Ⅱ级 14例 ,Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 17例 )血中PⅠCP、PⅢNP、AⅡ及ALD水平进行检测 ,并与 2 6名正常人 (对照组 )进行对比分析。结果　CHF患者血中PICP、PⅢNP、AⅡ及ALD水平较对照组明显增高 (P <0 .0 0 1) ,与病情的严重程度一致。相关分析表明 ,PⅠCP、PⅢNP分别与AⅡ、ALD呈正相关关系 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1)。结论　PⅠCP、PⅢNP可作为监测CHF患者心肌纤维化及进程的间接指标 ,反映CHF程度     

慢性阻塞性肺病患者血浆生物介质的临床意义及糖皮质激素疗效相关性研究

慢性阻塞性肺疾病（COPD）的气道炎症过程是由复杂的炎性细胞及其分泌的细胞因子共同参与的复杂过程，最终导致气道结构的重构和气道阻塞。本试验的目的是测定血浆白介素-13（IL-13）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、超敏C反应蛋白（CRP）在COPD患者和健康人血浆中的水平，探讨COPD与IL-13、TNF-α、CRP的关系及使用糖皮质激素治疗对其的影响。     

上肢涡流水疗法治疗上肢烧伤术后疤痕增生的回顾性研究

目的探究上肢涡流水疗法治疗上肢烧伤术后疤痕增生患者的临床疗效。方法回顾性分析于我院2016年12月~2018年12月接受治疗的98例上肢烧伤术后疤痕增生患者的临床资料,并根据其治疗方法进行分组,其中对照组48例予以压力疗法、超声波治疗等常规治疗,观察组50例在对照组基础上给予上肢涡流水疗法进行治疗。比较两组患者治疗前及治疗3个月后的瘢痕状况、上肢功能及生活质量变化情况。结果治疗3个月后,两组患者柔软度、血管分布、厚度、色泽得分及总分均较治疗前显著下降(P均<0.05),且观察组明显低于同期对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组患者上肢FMA及MI得分均较治疗前显著提升(P均<0.05),且观察组明显高于同期对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组患者生活质量各项评分均较治疗前显著升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上采用上肢涡流水疗法可有效促进上肢烧伤术后疤痕增生患者的上肢功能恢复,还可改善日常生活能力。     

丝裂霉素预防跟腱修复术后局部粘连疗效观察

45例跟腱断裂患者,均行跟腱修复术治疗。其中19例术中用丝裂霉素湿敷所吻合口为观察组,其余26例患者为对照组。结果对照组手术效果优良率62.5%,治疗组88.2%,两组相比,P〈0.05。踝关节背伸、跖屈活动度,对照组患侧平均较健侧缩小17.4&#176;,治疗组9.7&#176;,两组相比,P〈0.05。认为术中局部使用丝裂霉素可有效预防跟腱修复术后粘连。     

头下斜肌切断术治疗枕大神经痛的解剖学研究

目的:探讨枕大神经的走行及其与头下斜肌的关系,为枕大神经痛的诊断和治疗提供解剖学依据.方法:对15例成人尸体标本进行解剖,观察枕大神经的走行,分别测量头下斜肌切断前后颈部中立位、后伸30°位、前屈30°位、前屈60°位时枕大神经长度的变化,并进行统计学处理.结果:颈部处中立位时,枕大神经的张力适中;后伸30°位时,枕大神经相对松弛,张力下降;前屈30°位和前屈60°位时,枕大神经的第2段的长度分别为(5.63±0.05)mm和(6.03±0.06)mm.头下斜肌切断后,颈椎中立位,枕大神经的第1弯曲无明显上移;后伸30°位时,枕大神经的第1弯曲也无上移;前屈30°位及60°位时,枕大神经的第1弯曲分别上移(0.21±0.02)mm和(0.31±0.02)mm.结论:切断头下斜肌可使枕大神经第2段长度增加,第一弯曲上移,颈椎前屈时枕大神经移动度增大并松弛,避免了头下斜肌对枕大神经的压迫刺激.