脑胶质瘤中单酰甘油脂肪酶的表达及意义

目的 研究内源性大麻素代谢酶单酰甘油脂肪酶（monoacylglycerol lipase,MAGL）在脑胶质瘤组织中的表达情况及其与胶质瘤病理级别的关系,探讨其临床意义。方法 选取脑胶质瘤标本23例,其中WHO Ⅰ级1例,WHO Ⅱ级7例,WHO Ⅲ级5例,WHO Ⅳ级10例。对照组8例,均为脑挫裂伤后行内减压术切除的正常脑组织。应用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）、LC-MS分别检测各组织标本中MAGL mRNA、MAGL活性的表达。结果 MAGL mRNA、MAGL活性在低级别（WHOⅠ~Ⅱ级）和高级别（WHOⅢ~Ⅳ级）脑胶质瘤组织中的表达水平较正常脑组织明显降低（P<0.01）,且随着肿瘤病理级别的增高而降低,与肿瘤的病理分级呈负相关（均P<0.01）。MAGL mRNA的表达水平与MAGL活性呈正相关。结论 MAGL可能参与了脑胶质瘤的发生、发展过程,检测MAGL的表达可评价脑胶质瘤的恶性程度。     

伴有重症颅脑损伤的严重多发伤114例诊治分析

随着意外事故的增加 ,多发伤很常见。重症颅脑损伤合并胸、腹、脊柱、四肢、骨盆等损伤因患者处于昏迷状态 ,在诊断与治疗上较为棘手。我院自 1994年 5月至 1999年 12月收治本类病人 114例。现分析报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组男 79例 ,女 35例 ,年龄 5～ 76岁 ,平均 42 .5岁。车祸伤 88例 ,坠落伤 15例 ,爆炸伤 7例 ,打击伤 4例。1.2　临床表现 :入院时 GCS评分 5～ 7分 84例 ,3～ 5分 2 4例 ,3分 6例 ;瞳孔等大等圆 85例 ,一侧瞳孔散大 12例 ,双侧瞳孔散大 7例 ,眼部受伤不能观察瞳孔 10例 ;呈休克状态 11例 ;呼吸节律改…     

对普陀区渔农村实行品让利的设想与思考

一、背景 舟山市普陀区财政局在2007年预算工作会议中提出,在渔农村实施"三个一"计划,涉及卫生的是:每年每家卫生院上报一个项目,由卫生、财政审核后确定资金安排额度,全区在渔农村卫生事业经费的基础上,安排200万元用于项目建设,并拿出一部分资金用于药品让利.     

慢性硬膜下血肿围手术期并存病的临床处理

慢性硬膜下血肿(ＣＳＤＨ)为神经外科常见病,占颅脑外的１%左右,占颅内血肿的１０%［１］。我院自１９９０年５月～１９９９年５月共收治ＣＳＤＨ５８例,其中有各种并存病的４２例。因重视ＣＳＤＨ并存病的围手术期处理而使ＣＳＤＨ患者顺利康复。现将围手术期处理经验作一分析总结。临床资料一、一般资料本组５８例中男３１,女１１例。年龄４６～８６岁。有外伤史３０例,外伤至确诊时间１个月～１４个月,外伤史不明确１０例。头痛２６例,反应迟钝１８例,智能异常１１例,精神异常４例,不同程度偏瘫９例,言语障碍４例,慢性咳嗽咳痰７例,皮肤…     

亚辉龙iflash3000A化学发光仪检测乙肝病毒血清标志物性能评价

目的:对亚辉龙iflash3000A化学发光仪开展的项目进行性能评价。方法:参照厂家声明的标准及美国临床实验室标准化协会(CLSI)系列文件对乙型肝炎病毒血清标志物检测项目的精密度、分析测量范围、正确度、携带污染率进行性能评价。结果:iflash3000A对血清标志物检测项目的批内精密度和批间精密度均符合性能评价的要求;分析测量范围验证的回归方程均符合斜率在0.97~1.03内以及相关系数r≥0.975(或r²≥0.95)的要求;正确度验证结果各项目的符合率均在判定标准要求内;携带污染率验证结果≤10^-6。结论:iflash3000A所有检测项目均符合主要性能指标评价要求,可以保证实验室以上检测项目结果的准确可靠,为临床对乙型肝炎病毒的感染情况进行诊断、治疗、预后提供准确的检测结果。     

开颅第四脑室血肿清除加侧脑室外引流术治疗全脑室积血30例疗效分析

目的探讨高血压脑出血破入脑室致全脑室铸型的手术治疗方法,降低死残率。方法回顾分析2012年1月至2013年12月,本院对30例高血压脑出血破入脑室致全脑室铸型的病人,采用开颅第四脑室血肿清除术加侧脑室外引流的手术方法,解除血肿对脑干的直接压迫,并利于脑脊液循环的恢复,缓解颅内高压症状。结果采用家访、电话询问及信访3种形式随访0.5~2年,以日常生活活动能力(ADL)评分来评价疗效。本组病例中:优6例,占20%;良8例,占26.67%;中6例,占20%;差10例,占33.33%(其中死亡6例,占20%)。优良率46.67%,高于文献报道;死亡率20%,低于文献报道。结论开颅第四脑室血肿清除结合侧脑室外引流术治疗全脑室积血是降低死亡率,改善预后的有效方法。     

探索海岛医疗卫生事业发展之路

普陀区位于浙江省东北部,舟山群岛东南部.全区共有大小岛屿454个,其中30个有人居住,总面积6730平方公里.2004年全区实现生产总值67.98亿元,财政总收入3.02亿元.城镇居民人均可支配收入13345元,渔农民人均收入5871元.普陀区卫生局针对海岛较多、交通不便等实际情况,抓住各级政府对卫生工作重视及对海岛政策倾斜的机遇,积极探索,不断实践,走出一条适合海岛地区卫生事业发展之路.     

硬通道钻颅穿刺治疗颅内血肿的疗效观察

我院在 1999～ 2 0 0 0年 ,使用YL 1型颅内血肿粉碎穿刺针[1 ] 治疗各型颅内血肿 6 1例 ,取得了良好的疗效。报告如下。临床资料1　一般资料　本组 6 1例 ,男性 4 1例 ,女性 2 0例 ,发病年龄在 32～ 84岁之间 ,其中 30～ 4 9岁 16例 ,5 0～ 6 9岁 2 9例 ,70岁以上 16例。2　临床表现　昏迷 39例 ,其中GCS评分 3～ 5分 8例 ,6～ 9分 16例 ,10～ 12分 15例 :嗜睡 2 0例 ,GCS评分 13～15分 ;神志清楚 2例。全组均有明显颅内高压症状 ,伴肢体瘫痪者 5 0例 ,面瘫 35例 ,不同程度失语者 2 1例 ,术前出现脑疝症状者 15例。CT资料见表 1、表 2。…     

某院不同年度临床实验室危急值指标回顾性分析

目的对临床实验室不同年度危急值报告指标进行统计分析并做出科学评价,使科室的危急值报告合理运行。方法对我院2016—2019年的危急值报告内容中的危急值发生率、危急值报告及时率、危急值发生的项目和危急值发生的科室等指标进行回顾性分析并提出改进性措施。结果2016—2019年间危急值发生率升高,危急值报告及时率明显提高,危急值报告时间缩短,无需向临床发放的危急值率上升,危急值发生的科室构成比和发生率出现了相应的变化。结论对临床实验室危急值报告指标进行合理有效的分析对于临床危急值报告的运行具有重要价值。     

微创硬通道钻颅治疗各型颅内血肿的临床应用(附40例分析)

目的 研究颅内血肿微创穿刺,并建立硬通道,液化,引流血肿方法在治疗各型颅内血肿的临床效果。方法 微创硬通道钻颅血肿清除技术,即CT定位,“经皮颅内血肿粉碎穿刺针”穿刺,液流冲碎血肿,并建立自锁硬通道,注射液化剂,引流清除血肿。结果 治疗40例,存活34例,死亡6例。存活,6月后日常活动能力ADLI-3级31例,ADL4级3例。结论 微创硬通道钻颅血肿清除技术操作简便,对治疗颅内血肿有满意的临床效果。