年画不老

《年画年年画》让我想起今年春节时北京的地坛庙会,那大概要算是中国人的嘉年华了——人群熙熙攘攘,孩子欢呼雀跃,小贩热情叫卖,气氛喜气洋洋,年轻人喜欢的桃花枝、稻草人,孩子喜欢的魔法师帽、吸血鬼面具,几乎每个迎面而来的手里都举着让人眼花缭乱的流彩风车。在民俗精品专区我看到了年画摊,仔细选了一些——     

IL-10RA基因多态性及其与系统性红斑狼疮关系的研究

目的:确定SLE模型小鼠IL-10RA基因变异及其与SLE表现型是否存在关联。方法:用微卫星遗传标记及数量性状位点(QTL)分析方法确定SLE模型小鼠B/W F1的SLE易感基因精确染色体定位并选取候选易感基因,对候选易感基因进行测序分析,选取有基因序列异常的候选易感基因进行PCR-SSCP分析,确定候选易感基因碱基序列变异位点与抗染色质抗体、抗DNA抗体,抗组蛋白抗体及蛋白尿等SLE表现型的相关关系。结果:QTL分析结果表明B/W F1×NZB小鼠抗染色质抗体易感基因与NZW型IL-10RA基因紧密连锁;测序分析发现IL-10RA基因编码区有18处碱基变异,其中7处碱基变异将导致编码氨基酸的变异;抗染色质抗体、抗DNA抗体,抗组蛋白抗体及蛋白尿等SLE表现型与NZW型IL-10RA基因密切相关。另一种SLE模型小鼠MRL的IL-10RA基因存在相同变异。结论:NZW小鼠IL-10RA基因编码区碱基序列存在变异,B/W F1×NZB小鼠SLE表现型与NZW小鼠第9染色体IL-10RA编码区碱基变异相关,提示IL-10RA可能是SLE模型小鼠的一个SLE易感基因。     

羞于启齿的外阴部肿块

妇女的外阴部为多事之丘，除常见的炎症外，也可出现各类肿块，因羞于启齿往往延误治疗，使病情加重，增加痛苦。     

空心钉张力带钢丝治疗髌骨骨折

髌骨骨折的发生约占全身各部骨折1·65%,其治疗以尽可能恢复髌骨正常的解剖生理,才能充分发挥髌股关节的滑移和自旋活动。克氏针张力带对髌骨骨折的疗效已被肯定,优点突出。但克氏针张力带存在针尾刺激皮肤;张力带固定过松导致骨折块在股四头肌牵拉下发生分离;术后可因拔针、旋     

中国首例儿童危重型新型冠状病毒肺炎

1例主诉为"间断腹泻、呕吐6 d,发热伴呼吸急促半天"的患儿就诊于武汉儿童医院重症医学科,诊断为儿童危重型新型冠状病毒肺炎(NCP)。以"新型冠状病毒肺炎""儿童""危重型"为关键词检索截至2020年2月8日中国知网、维普网、万方等相关数据库,未见报道。本例为中国首例危重型NCP患儿,以消化道症状起病,早期呼吸道症状不明显,快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克并伴有急性肾衰竭。患儿早期连续2次咽拭子2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测阴性。对于重症疑似病例,建议采集下呼吸道样本或重复采集上呼吸道样本进行检测。体外连续血液净化技术可尽早应用到危重型NCP患儿的救治中。     

茵陈理中汤治疗新生儿静脉营养相关性胆汁淤积疗效观察

目的：观察茵陈理中汤治疗新生儿静脉营养相关性胆汁淤积（PNAC） 临床疗效。方法：制定诊疗及随访流程,纳入门诊治疗的PNAC 患儿55 例,知情同意后,随机分为2 组。熊去氧胆酸组26 例予熊去氧胆酸;茵陈理中汤组29 例予熊去氧胆酸加用茵陈理中汤治疗。记录2 组临床指标纠正胎龄、体质量、体质量Z 值、新生儿行为神经测定（NBNA） 评分。结果：治疗前,2 组患儿性别、分娩方式、出生胎龄、出生体质量、发病日龄、胆红素峰值水平以及就诊时纠正胎龄、体质量、体质量Z 值、NBNA 评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,加用茵陈理中汤组治疗周期较熊去氧胆酸组缩短,治愈时纠正胎龄更小,体质量、体质量Z 值更大,差异均有统计学意义（P＜0.01）。熊去氧胆酸组有5 例因疗效不佳,使用激素治疗,加用茵陈理中汤组无使用激素治疗。结论：加用茵陈理中汤治疗PNAC 可缩短疗程,促进追赶生长。     

碘普罗胺注射液诱发严重哮喘发作

1例59岁女性支气管哮喘患者为明确肺部病灶性质行胸部增强CT,输注碘普罗胺(优维显370)5 min后突发剧烈咳嗽、心悸、呼吸困难、神志恍惚,立即予地塞米松5 mg静脉注射,生理盐水500 mL静脉滴注。10 min后患者上述症状未见明显缓解,再次予地塞米松5 mg静脉注射,患者神志逐渐转清,呼吸困难明显缓解。给予吸氧平喘对症治疗,住院26 d,患者生命体征平稳出院。     

丹七软胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的研究丹七软胶囊联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2015年8月—2018年8月海安市人民医院诊治的冠心病心绞痛患者124例作为研究对象,采用随机对照表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组三餐时口服盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服丹七软胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗30 d。观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,同时比较两组治疗前后的心绞痛发作情况、血液流变学指标和炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.65%、95.16%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组心电图有效率分别为77.42%、95.16%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作次数和持续时间显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血浆比黏度(PSV)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)和全血黏度(WBV)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血液流变学指标水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹七软胶囊联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能够改善患者心绞痛发作次数和发作持续时间,降低血液流变学指标水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

街头献血与团体献血血液筛查指标对比与分析

目的统计分析南宁市街头献血与团体献血差异,为保障血液安全及制订招募策略提供依据。方法将2016年7月1日至2019年6月30日分为3个时段(2016年7月1日至2017年6月30为A时段,2017年7月1日至2018年6月30日为B时段,2018年7月1日至2019年6月30日为C时段),比较分析3个时段街头献血与团体献血在复检淘汰指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)、人获得性免疫缺陷病毒(HIV)等项目的差异。结果 2016年7月1日至2019年6月30日,南宁市无偿献血(全血)血液筛查指标淘汰率为1.69%,街头献血和团体献血血液筛查淘汰率为1.54%和1.84%,差异有统计学意义(P0.05)。ALT和HBV感染是主要的淘汰项目;街头献血和团体献血ALT淘汰率分别为0.21%和0.36%,差异有统计学意义(P0.05);街头献血和团体献血HBV的淘汰率分别为0.19%和0.21%,差异有统计学意义(P0.05)。街头献血和团体献血在HCV、TP和HIV淘汰率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论从血液筛查淘汰率指标评价,南宁市应该大力发展街头无偿献血。     

股骨近端锁定钢板治疗不稳定股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗不稳定股骨转子间骨折的临床疗效。方法对27例不稳定型股骨转子间骨折患者采用股骨近端锁定钢板内固定。结果 27例均获随访,时间4~18个月。1例出现髋内翻畸形。26例均获骨性愈合,愈合时间4~7个月。末次随访时髋关节功能按Harris评分标准评定:优14例,良9例,可3例,差1例。结论股骨近端锁定钢板内固定治疗不稳定股骨转子间骨折具有创伤小、并发症少、内固定可靠、骨折愈合率高等优点,适用于不稳定型股骨转子间骨折,特别是伴有骨质疏松症患者。