2013-2018年南京大学医学院附属鼓楼医院抑酸药的使用情况分析

目的分析2013-2018年南京大学医学院附属鼓楼医院抑酸药的使用情况及发展趋势。方法对2013-2018年南京大学医学院附属鼓楼医院抑酸药的用药金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和药品排序比(B/A)进行统计分析。结果质子泵抑制剂的用药金额远高于H2受体拮抗剂,注射用兰索拉唑、注射用艾司奥美拉唑钠、注射用泮托拉唑钠、注射用奥美拉唑钠和雷贝拉唑钠肠溶片一直稳居用药金额的前5位。奥美拉唑肠溶胶囊和雷贝拉唑钠肠溶片的DDDs稳居前2位,2013-2018年除了西咪替丁注射液的DDC值上升外,其他药品的DDC值都下降。奥美拉唑肠溶胶囊的B/A很高。结论南京大学医学院附属鼓楼医院抑酸药的使用基本合理,质子泵抑制剂是抑酸药使用的主流。     

蒙特卡罗模拟评价中国成人患者的利奈唑胺给药方案

目的：应用蒙特卡罗模拟评价中国成人患者的利奈唑胺给药方案。方法：基于先前利奈唑胺的药动学参数以及中国细菌耐药监测报告数据,应用蒙特卡罗模拟计算中国成人患者不同利奈唑胺给药方案的药效学目标达标概率（PTA）和累计反应分数（CFR）,从而优化给药方案。结果：对于药效学指标AUC0~24 h/MIC≥100,当MIC为2 mg·L-1时,只有900 mg q12h能够达到目标。对于药效学指标100％f T>MIC,当MIC≤2 mg·L-1时,当前所有给药方案只有600 mg q12h和900 mg q12h能达到PTA≥90%。对于药效学指标AUC0~24 h/MIC≥100的CFR值中,金黄色葡萄球菌和屎肠球菌只有900 mg q12h能够达标,表皮葡萄球菌1200 mg q24h、600 mg q12h 和900 mg q12h能够达标,肺炎链球菌所有方案都能够达标;而对于药效学指标100％f T>MIC的CFR值中,表皮葡萄球菌和肺炎链球菌都是600 mg q12h和900 mg q12h能够达标,金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌只有900 mg q12h能够达标。结论：当前的常见临床给药方案600 mg q12h基本能够达到临床疗效;但需要结合MIC值进行调整。