还原敏感型多柔比星/吲哚美辛共载聚合物胶束的制备及体外抗肿瘤评价

本研究以二硫键连接聚乙二醇和非甾体抗炎药吲哚美辛,合成得到还原敏感型两亲性聚合物聚乙二醇-胱胺-吲哚美辛(PCI)。PCI可通过超声法自组装成胶束,负载抗肿瘤模型药多柔比星,得到标题共载聚合物胶束。透射电镜观察结果显示,制得的胶束呈类球形,动态光散射法测得其粒径为(202.0±7.7)nm,多分散性指数为0.260±0.012。载药胶束中多柔比星的包封率和载药率分别为(90.71±3.78)%和(18.82±0.52)%。多柔比星在含有谷胱甘肽(GSH)的磷酸盐缓冲液(PBS)中24 h累积释放率为80%,而在不含GSH的PBS中24 h仅能释放40%左右,提示制品的释药行为具有明显的还原敏感特征。细胞毒性试验结果显示,PCI载体对人肝癌细胞(HepG2细胞)具有有限的杀伤作用,而共载胶束对HepG2细胞具有更好的杀伤效果。然而,相对于游离多柔比星,共载胶束与HepG2细胞共孵育24h后的细胞毒性较弱。细胞摄取试验结果显示HepG2细胞对胶束的摄取作用呈时间依赖性。     

多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥与DCF方案一线治疗晚期胃癌的对比研究

目的观察和比较多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥与DCF方案一线治疗晚期胃癌的疗效及毒副作用。方法收集2009-08-01—2011-06-15深圳市人民医院符合入组条件的60例晚期胃癌患者,采用随机数字表法分为2组。DSOX组30例:多西他赛75mg/m2,持续静脉滴入1h,d1;奥沙利铂130mg/m2,持续静脉滴入3h,d1;替吉奥40mg/m2,口服,2次/d,d1~d14。DCF组30例:多西他赛75mg/m2,持续静脉滴入1h,d1;顺铂75mg/m2,静脉滴入,d1;氟尿嘧啶500mg/m2,静脉滴入,d1~d5。每例患者至少完成2个周期化疗。对疗效及不良反应进行对比观察。结果 DSOX和DCF组的近期有效(CR+PR)率分别为53.3%(16/30)和46.7%(14/30),差异无统计学意义,z=-0.427,P=0.669。中位疾病进展时间分别为7.0和6.8个月,差异无统计学意义,χ2=0.413,P=0.520。中位生存期分别为12.0和11.7个月,差异无统计学意义,χ2=0.048,P=0.826。2组的主要不良反应为骨髓抑制、脱发、神经毒性和胃肠道反应,不良反应发生率差异无统计学意义,P>0.05。DSOX组的骨髓抑制与胃肠道反应相对更轻。结论多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥一线治疗晚期胃癌的疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究应用。     

重视患者投诉信息 促进药学服务质量

目的:促进药学服务质量的提高。方法:分析我院药剂科2010年—2012年患者投诉情况并对相关信息加以利用,制订对策。结果与结论:将患者投诉内容作为信息资源应用于药学管理当中,能促使药学服务质量不断提高。     

鼻内窥镜手术治疗鼻源性头痛的体会

目的：探讨鼻内窥镜手术治疗鼻源性头痛的疗效及提高疗效的方法。方法：选取就诊于我院经CT、鼻内镜检查和地卡因试验明确诊断的鼻源性头痛患者150例,根据患者的具体病情,应用鼻内窥镜进行相应的手术治疗。结果：术后随访1年,治愈92例,占61.3%（92/150）,显效56例,占37.4%（56/150）,无效2例,占1.3%（2/150）,临床总有效率为98.7%,无一例发生术后大出血等并发症。结论：鼻内窥镜手术对确诊鼻源性头痛的患者有一定疗效,严格掌握病例纳入标准,充分做好术前准备、术后护理将可提高其疗效。     

兄弟同患肝豆状核变性护理体会

肝豆状核变性是一种好发于青少年的常染色体隐性遗传性疾病.兄弟同患肝豆状核变性较少见,对于一个家庭将承受很大的精神压力和沉重的经济负担,通过护理指导,使患儿和家属认识到该病可以通过对症治疗得到有效的控制,增强战胜疾病的信心,提高生活质量.     

阿昔洛韦致急性肾功能不全2例护理体会

阿昔洛韦的化学名称是9-(2-羟乙氧甲基)鸟嘌呤,是一种临床疗效确切、性价比较佳的抗病毒药,既往多认为该药品不良反应较少且轻,常见的不良反应皮肤瘙痒或荨麻疹,又无需做皮试,被较广泛地应用与临床,但因在治疗过程中不规范用药,比如静滴速度过快,给药时间间隔不足8h等造成急性肾功能不全的病例时有发生,就我     

中晚期宫颈癌同步放化疗的临床研究

目的:分析同步放化疗对于中晚期宫颈癌患者的临床治疗效果及不良反应.方法:选取33例我科治疗的中晚期宫颈癌患者,随机分为观察组16例和对照组17例,观察组采取同步放化疗,对照组仅使用根治性放疗,比较两组患者的近期疗效、3年生存率及不良反应等.结果:(1)观察组患者中CR 13例,PR 2例,SD 1例;对照组中CR 11例,PR 2例,SD 3例,还有1例患者为PD,经比较发现观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).(2)经比较发现,观察组IIb期和III期患者3年生存率高于对照组(P<0.05),而两组IV期均无3年生存病例(P>0.05);观察组复发和远处转移均明显低于对照组(P<0.05).(3)对照组骨髓抑制和胃肠道反应明显低于观察组(P<0.05);两组患者发射型直肠炎、尿道炎及膀胱炎差异不明显(P>0.05).结论:同步放化疗较单纯放疗能提高中晚期宫颈癌3年生存率,并有效降低局部复发率及远处转移率,临床使用安全.     

普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿喘息性疾病的疗效观察

目的 探讨普米克令舒加可必特联合治疗小儿喘息性疾病的疗效.方法 将我院2005年12月～2008年10月203例喘息性疾病患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予相同的综合性治疗,治疗组外加普米克令舒与可必特氧气驱动雾化吸入治疗;对照组外加α-糜蛋白酶、地塞米松,所用方法、疗程均同治疗组.两组治疗后在喘息症状消失时间、肺部哮鸣音消失时间及住院天数进行观察比较.结果 治疗组喘息消失时间和肺部哮鸣音时间均短于对照组(P＜0.01),住院天数也少于对照组(P＜0.05).均有统计学意义.结论 普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿喘息性疾病疗效确切,给药途径方便,安全有效,值得临床推广.