甲氨蝶呤治疗宫外孕致重度中毒患者1例护理体会

1病例资料患者,女,39岁。因＂甲氨蝶呤治疗宫外孕后全身皮疹3天＂于2010年11月9日就诊。患者5天前因＂停经50天＂在当地医院就诊,诊断为＂宫外孕＂,予甲氨蝶呤30 mg静脉滴注,1天1次,治疗2天。之后出现发热（T 38℃～39.5℃,持续3天,伴全身皮疹,口腔、舌体溃烂到我科就诊。以甲氨蝶呤中毒收入我科。入院时查体：T 39℃,P 98次/分,     

探讨慢性伤口治疗多学科合作模式中的团队建设

目的探讨在慢性伤口治疗多学科合作模式中团队建设的策略。方法通过对传统伤口治疗模式现状进行调查分析,了解目前传统慢性伤口治疗中存在的问题,探索新模式的团队化建设。结果建立了多学科合作模式的工作团队,确定了团队文化的核心。结论慢性伤口治疗多学科合作团队经过探索与实践,在组织构架、系统规范与培训及运作方面逐步进入良性轨道,能较好地促进临床工作。     

动态颅内压监测护理进展

动态颅内压（intracranial pressure，ICP）监测是指采用传感器和监护仪动态监测颅内压的一种方法，被称为颅内压监测的金标准^[1]。动态颅内压监测以“初期预警系统”形式逐渐应用于临床，已经逐渐成为神经外科患者诊断和治疗的重要组成部分^[2]。但此监测技术是有创的，可能会导致颅内感染、颅内出血等并发症的发生。     

瘢痕治疗方法和护理现状与展望

瘢痕的形成是一个极其复杂的生物学过程,包括多种修复细胞及细胞因子等诸多因素共同参与的细胞化学、急救学、免疫学、分子生物学过程。其病理表现为成纤维母细胞的大量增殖和胶原的过度沉积;在不同阶段有着不同的临床表现和发展趋势,不仅严重影响外貌和功能,而且会造成患者的心理异常。如何处理瘢痕一直是创伤修复领域研究的热点问题。多年来,随着人们对其认识的不断深入,瘢痕的处理方法逐渐多样化。现就目前临床瘢痕的治疗方法及护理进展综述如下。     

研制人工髋关节成形术病人生命质量专用测定量表的必要性探讨

分析人工髋关节成形术疗效评估体系现状,阐述人工髋关节置换术病人生活质量研究的意义及必要性,旨在推动专科领域内的病人生命质量研究.     

科室是否收治地震伤员对医护人员心理状况的影响

目的比较并分析汶川大地震期间科室是否收治地震伤员对医护人员心理状况的影响，为心理干预提供参考和依据。方法采用方便抽样的方法，抽取收治大量地震伤员的骨科医护人员97名（骨科组）和未收治地震伤员的外科其他科室医护人员100名（未收治组），采用症状自评量表（SCL-90）进行调查。结果骨科组地震期间躯体化、焦虑、恐怖等因子得分高于全国常模，且差异具有统计学意义（P〈0．05），但阳性项目数与全国常模比较差异无统计学意义；未收治组与全国常模比较，除焦虑、恐怖两因子无显著性差异外，其他因子均低于全国常模，部分人在个别因子上出现阳性症状。结论地震期间收治地震伤员科室的医护人员存在心理伤害，需要进行心理干预；未收治地震伤员科室的医护人员心理状况总体良好，仅部分人员需要接受心理指导。     

研制人工髋关节成形术病人生命质量专用测定量表的必要性探讨

分新人工髋关节成形术疗效评估体系现状，阐述人工髋关节置换术病人生活质量研究的意义及必要性，旨在推动专科领域内的病人生命质量研究。     

临床路径变异研究新理念

发生变异是临床路径实施过程中不可避免的一个现象,变异研究有助于发现临床路径需要完善的细节。为给我国变异研究提供理论参考和实践指导,对变异管理系统国外研究进展进行综述。     

四川省医院开展优质护理服务现状分析

[目的]了解四川省优质护理服务实施现状,为加强四川省优质护理服务达到扩大覆盖面、达标、持续的目的,进一步指导各医院深入开展优质护理服务提供政策依据及数据支持.[方法]对2010年11月—2011年3月四川省三级医院呈报卫生厅优质护理服务报表及本省专家对优质护理服务先进单位、先进病房审核结果进行汇总.[结果]全省64所医院有11所医院优质护理服务示范病房覆盖率50％及以上,占17.2％,有15所医院优质护理服务示范病房覆盖率＜10％,占23.4％.对8所优质护理服务先进单位及28个先进病房调查结果显示,与卫生部对优质护理服务的要求差距最大的为科学有效的护士人力资源管理.[结论]四川省各级医院开展优质护理服务还需进一步科学探索、求真务实;突破瓶颈,进一步提高认识、营造氛围,才能使我省优质护理服务继续有效推进.     

预防汶川地震脊柱骨折伤员深静脉血栓的效果观察

目的观察综合康复措施预防汶川地震脊柱骨折伤员深静脉血栓的效果。方法对267例汶川地震脊柱骨折伤员按深静脉血栓形成的高危因素进行分级评估,实施综合康复措施,观察深静脉血栓形成的症状和体征,了解深静脉血栓的发生情况。结果汶川地震脊柱骨折伤员应用综合康复措施后,尚未发现下肢深静脉血栓的伤员。结论综合康复措施能有效地预防地震脊柱骨折伤员深静脉血栓的形成。