Smad1在青少年特发性脊柱侧凸患者骨髓间质干细胞中的表达及意义

目的:探讨Smad1在青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者骨髓间质干细胞(MSCs)中的表达及其在发病机制中的作用。方法:30例12～18岁志愿者分为两组:AIS组20例,同年龄正常对照组10例。分别从髂前上棘处骨穿刺抽取10ml骨髓,肝素抗凝。采用密度梯度离心法分离MSCs,体外培养并传至P2代行表型鉴定,分别采用RT-PCR及免疫蛋白印记法检测两组患者MSCs中Smad1的表达情况。结果:AIS组与对照组Smad1mRNA水平的平均表达率分别为4.48±0.58和1.03±0.22,蛋白水平的平均表达率分别为2.62±0.55和0.84±0.22。不论是核酸水平还是蛋白水平AIS组Smad1的表达均高于对照组(P<0.01)。结论:Smad1在AIS患者MSCs中表达强度异常,可能与AIS发病的分子机制相关。     

弥漫性轴索损伤并神经源性肺水肿22例报告

脑弥漫性轴索损伤(DAI)以及神经源性肺水肿(NPE)是颅脑损伤死亡之主要原因。若两者同时并存，则后果更为严重。我院自1994年3月至2002年3月间，共收治22例弥漫性轴索损伤并发神经源性肺水肿患者，报告如下。     

含缬草等的戒烟和治疗睡眠障碍的无瘾复方

US2006246129-A1该复方由褪黑激素(melatonin)、缬草根、抗氧剂和维生素组成。可调节人体的昼夜节律,使之正常化,诱导睡眠模式,降低焦虑和应激反应,起到保健功效。它可用于戒烟、睡眠障碍引起的失眠、多动腿综合征(restless leg syndrome)、睡眠缺失或其他与睡眠相关病症;防止妇女在月经前、行经期或月经后由于激素变化而影响睡眠周期;有助于控制体重,维持健康的生理周期。本品安全、有效、不成瘾、不会产生头痛、恶心等宿醉作用,且保持正常的认知能力,与其他药物不会产生不良反应。含缬草等的戒烟和治疗睡眠障碍的无瘾复方@陈军…     

抑制人过敏反应的植物组方

US2006134236-A1用来抑制和治疗人过敏性反应的植物组方包括:肉桂、金虎尾(acerola)和鬼针草各占25～650mg。本品可以下调IgE的表达,抑制IgE分泌和过敏介质。还可用于防治人的过敏性反应,如过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、特应性皮炎、食物过敏、高IgE综合征、过敏性休克、特     

可吸收缝线分层连续缝合在腹部切口关闭中的应用

目的 比较可吸收缝线分层连续缝合与丝线间断缝合的疗效.方法 将2004年6月至2008年12月行腹部手术604例患者按随机数字表法分为A、B两组,A组309例,B组295例,分别采用可吸收缝线分层连续缝合及丝线分层间断缝合,比较两组患者的切口愈合情况.结果 A组发生脂肪液化3例,切口感染5例,经换药很快愈合,无切口裂开及切口疝发生.B组发生脂肪液化12例,切口感染16例,经换药,有部分需要拆除缝线,平均愈合时间大于A组.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 可吸收缝线分层连续缝合是安全、可靠的方法 ,能够明显减少切口感染、脂肪液化的发生,切口愈合后的美观度也明显提高.     

鼻咽癌CT灌注成像及其生物学相关性研究

目的研究鼻咽癌CT灌注值与肿瘤微血管密度（MVD）、肿瘤分期的关系，探讨多层螺旋CT灌注成像对鼻咽癌的临床应用价值。方法49例鼻咽部CT灌注检查中，鼻咽癌组30例，鼻咽癌放疗后组14例，正常鼻咽部5例，测量鼻咽癌和鼻咽黏膜位置的血流量（BF）、最大强化指数（PEI）、峰值到达时间（TTP）及血容量（BV）作为灌注指标，其中16例鼻咽癌活检组织行免疫组织化学CD34单抗染色后，Weidner方法计数MVD。各组灌注值比较行方差分析，CT灌注值、肿瘤分期与MVD之间行Spearman等级相关分析。结果49例中1例鼻咽癌灌注检查失败。鼻咽癌组（29例）肿瘤CT灌注值BF为（48．6±16．9）ml·100g^-1·min^-1，PEI为（32．3±7．9）HU，TTP为（17．5±4．9）s，BV为（12．8±4．4）ml·100g^-1；正常对照组（5例）BF、PEI、TTP、BV值分别为（15．9±5．9）ml·100g^-1·min^-1、（12.6±1．3）HU、（22．6±6．9）s、（3．5±0．5）ml·100g^-1；鼻咽癌放疗后组（14例）BF、PEI、TTP、BV值分别为（25．2±7．0）ml·100g^-1·min^-1、（19．8±5．9）HU、（22．6±4．3）s、（6．1±2．4）ml·100g^-1，三组各灌注值差异有统计学意义（P值均〈0．01）；相关分析显示，鼻咽癌组（29例）中TNM分期（其中Ⅰ期3例，Ⅱ期9例，Ⅲ期10例，Ⅳ期7例）与PEI和BV存在相关性（r值分别为0．48和0．50），与BF和TTP无明显相关性（r值分别为0．23和0．22）；16例鼻咽癌MVD为（30．8±12．6）个／高倍镜视野，与其BF（51．4±17．0）ml·100g^-1·min^-1、PEI（33．2±9．6）HU和TTP（16．3±4．1）8存在相关性（r值分别为0．85、0．60和0．78），与BV（13．2±5．6）ml·100g^-1弱相关（r=0．48）。结论鼻咽癌有着特征的CT灌注表现，多层螺旋CT灌注成像的灌注值可以反映鼻咽癌微血管密度特征，PEI和BV值与鼻咽癌的TNM分期存在一定的相关性。     

上胸椎骨折手术治疗方法的探讨

目的 探讨上胸椎骨折的特点及治疗。方法 15例病人按AO分型，A型2例、B型10例、C型3例。均经后路切开复位、脊髓减压、长节段内固定、取髂骨植骨融合术治疗。结果 随访18-24个月，后路长节段固定随访时无一例失败，完全瘫的患者9例中有1例神经功能改善I级．不完全瘫的5例均有Ⅲ级改善，1例无神经损伤。结论 上胸椎骨折损伤严重，后路长节段固定技术是一种合理的有效治疗方法。     

青霉素引起过敏性皮炎及关节炎1例报告

患者，女，28岁，护主，在医院注射室工作2年中，每逢接触素霉素制剂不久，在眼睑、手指、腕部等处出现红斑、水肿、丘疹和水疱。皮疹多在第2、3指缝处开始（注射时接触药液的部位），并伴有结膜炎及上呼吸道感染症状，有时还引起支气管哮喘。经治疗后症状稍好转，但当抽吸毒霉素，甚至链霉素粉剂及溶液时症状突发，如此反复发生接触性皮炎，导致皮损已转为湿疹：出现界限明显的浸润性、多形性斑块，皮肤糜烂伴手指各关节红肿，功能障碍、白细胞升高，血流加快。发作期间，X纷双手腕摄片示：各关书周围软组织肿胀，各层次模糊不清，其中可…     

联合雄激素阻断治疗转移性前列腺癌

本文就近年来联合雄激素阻断治疗转移性前列腺癌的状况和有关问题辊以综述。     

住院医师临床决策能力计算机辅助考试情况分析

我校遵照卫生部指示,自1986年起联合杭州市卫生局,在省卫生厅领导下,对本校及杭州市区内省、市级共20所医院804名住院医师开展了制度化试点培训工作。该项制度规定:(1)分阶段进行轮转培训。(2)在规定的培训基地医院中进行培训。(3)除平时轮转考核外,还必须在二年、五年阶段中进行临床实践考核。目前临床实践考核一般均采取病例分析、印象的记分方法,既缺乏统一命题、标准答案、公平合理的科学评分,又存在病例差异、考核面不广的缺点。我校自1991年起学习广州部队总医院的经验,利用计算机辅助考试的方法,使对临床住院医师决策能力的考试向科学化制度化迈出一步。1991年我校在组织命题的基础上,对已轮转二年结束的