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1.
目的 分析双水平气道正压双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure,BiPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血管内皮功能及预后的影响。 方法 将100例OSAHS患者纳入研究,随机分为观察及对照组,各50例。观察组行BiPAP ,对照组行常规治疗,比较两组多导睡眠监测(polysomnography,PSG)检查指标(低通气指数、呼吸暂停指数、呼吸暂停及低通气时间、90%以下血氧饱和度次数、90%以下血氧饱和度时间)、心肺功能[脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)、右心室Tei指数、左心室Tei指数、一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC)、一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1占预计值%)]、血管内皮功能[内皮素1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、凝血酶Ⅲ(antithrombin Ⅲ,AT-Ⅲ)]及生活质量。 结果 观察组低通气指数、呼吸暂停指数、呼吸暂停及低通气时间、90%以下血氧饱和度次数及时间指标均显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后BNP以及Tei指数显著低于治疗前及对照组治疗后,FEV1/FVC、FEV1占预计值%显著高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。观察组治疗后ET-1、AT-Ⅲ低于治疗前及对照组治疗后,NO高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。观察组治疗后生活质量各项目评分高于对照组(P<0.05)。 结论 BiPAP治疗能够改善OSAHS患者的预后情况及血管内皮功能,效果确切。  相似文献   
2.
代谢相关脂肪性肝病既往称为非酒精性脂肪肝,与肥胖、糖尿病、高脂血症等关系密切,还明显增加心血管死亡的风险。大黄素是大黄、何首乌中主要的活性成分,具有多种生物学功能。大黄素可通过降低肝细胞脂质沉积、抑制肝脏炎症反应、抗胰岛素抵抗、抑制肝纤维化、抗氧化应激反应等多种途径对代谢相关脂肪性肝病发挥治疗作用。总结了大黄素治疗代谢相关脂肪性肝病的作用机制,为代谢相关脂肪性肝病的治疗提供参考。  相似文献   
3.
陆怡  周芳芳  罗群 《新医学》2021,52(6):462-467
抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎常累及肺肾等器官,该文报道1例ANCA相关性肾小球肾炎(ANCA-GN)合并IgG4相关性肾小管间质性肾炎(IgG4-TIN)病例,患者为51岁男性,以发热伴咳嗽起病,伴尿量减少,蛋白尿、血尿不明显,其血清学髓过氧化物酶滴度明显升高、核周型ANCA阳性,IgG4轻度升高(肾上腺皮质激素使用后),肾脏病理学检查示有毛细血管袢断裂、皱缩伴新月体形成,肾间质可见较多淋巴细胞、浆细胞浸润伴轻度纤维化,免疫组织化学染色浆细胞显示以IgG+及IgG4+浆细胞为主,存在ANCA-GN合并IgG4-TIN可能,予抗感染、抗血管炎及血浆置换后患者病情好转出院。该例的诊治提示,对于不典型ANCA-GN患者如无明显血尿、蛋白尿、尿量减少等表现,需检测血清IgG4,病理上需注意观察有无IgG4-TIN特征性改变;对于临床上高度可疑的IgG4-TIN患者,还需同时排查IgG4所致的其他脏器改变,基线血清IgG4水平是IgG4相关性疾病活动、预测复发的标志物。  相似文献   
4.
摘要:目的 探究姜黄素在体内外对结肠癌5-氟尿嘧啶(5-FU)耐药的逆转作用及其相关机制。 方法 以SW480结肠癌细胞为亲代细胞,构建5-FU耐药细胞株SW480R,采用MTT法检测SW480R细胞的耐药指数以及不同浓度的姜黄素对SW480R细胞增殖能力的影响;流式细胞术检测姜黄素对SW480R细胞周期和凋亡的影响;Western blot检测姜黄素对SW480R细胞上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)相关蛋白以及Wnt信号通路相关蛋白的影响;采用裸鼠移植瘤模型检测肿瘤体积变化情况,计算姜黄素的体内抑瘤率,Western blot检测肿瘤组织中相关蛋白变化。结果 SW480R的耐药指数为12.16,姜黄素能够剂量依赖性地抑制SW480R细胞的增殖,阻滞SW480R细胞周期于G0/G1期,以及诱导SW480R细胞凋亡;Western blot结果表明姜黄素能够在体内外抑制EMT和Wnt信号通路的活性;体内实验表明姜黄素能够有效抑制裸鼠移植瘤的生长。结论 姜黄素能够在体内外逆转结肠癌的5-FU耐药,其机制可能是通过调控Wnt信号通路从而抑制EMT的发生。  相似文献   
5.
目的探讨社区精神分裂症患者社会支持、自尊与自知力与治疗态度的关系,检验社会支持的中介效应。方法采用社会支持评定量表、自尊量表(SES)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ),对上海市宝山区17街镇160名社区精神分裂症患者进行问卷调查。结果 ?自尊与社会支持显著正相关(r=0.46,P0.01),与自知力与治疗态度显著正相关(r=0.21,P0.01),社会支持与自知力与治疗态度正相关显著(r=0.24,P0.01)?自尊对自知力有明显的直接效应(β=0.211,P0.01),社会支持的中介效应显著(β=0.180,P0.05)。结论社会支持在精神分裂症患者的自尊与自知力与治疗态度间起完全中介作用。  相似文献   
6.
全国名老中医胡焕章教授多年研究中医经典古籍,结合临床实践几十载,对气血病机有深刻的领悟和体会。他认为临床上疑难杂症用气血病机辨证审症求因甚有收效。根据胡老临床经验与理论指导,本文归纳总结了气血失调常见的几类病理状态,外感六淫与七情内伤是导致气血不和的主要因素。气血之病以通为顺,以滞为逆,以虚为多,在治疗上指出理气是关键,同时配合"和"血,气血调和则百病自消。  相似文献   
7.
正【据《Hepatol Res》2018年6月报道】题:表现为低GGT进行性肝内胆汁淤积症的ABCB11杂合子检出的罕见/新发同义变异或内含子变异的剪接分析(作者Wang NL等)进行性家族性肝内胆汁淤积症2型是常染色隐性遗传性疾病。部分表现为低GGT进行肝内胆汁淤积症的患儿在ABCB11检出1个致病突变和1个罕见/新发同义变异或内含子变异。该研究纳入2009年10月至2016年6月间,检出ABCB11罕见/新发同  相似文献   
8.
目的总结以低血清谷氨酸转肽酶(GGT)为特征的进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)各型的临床特征,提高对该病的认识。方法回顾性分析2004年1月至2007年6月在复旦大学附属儿科医院临床诊断为低血清GGT的PFIC患儿的临床症状、实验室检查、肝脏组织病理学检查和随访等资料,根据ATP881和ABCB11全部基因外显子测序结果分为PFIC-Ⅰ、PFIC—Ⅱ和未分型3组,分析3组间临床特征的差异。结果23例低血清GGT的PFIC患儿进入分析,PFIC-Ⅰ、PFIC—Ⅱ和未分型组分别为9、7和7例。23例PFIC患儿出生体重均正常,以黄疸、瘙痒和肝功能损害起病。中位发病年龄40d(0d至7个月),中位就诊年龄6(2—36)个月。①13例(56.5%)病程中出现过白陶土样大便,有明显腹泻症状3例。6例(26.1%)有营养不良、佝偻病和生长发育落后。2例(8.7%)随访中发现胆结石。②15例肝组织病理活检示:7例(46.7%)肝细胞多核巨细胞样转化,14例(93.3%)肝细胞和毛细胆管胆汁淤积明显,未发现脂肪变性病例。③未分型组ALT水平较PFIC—Ⅰ型和PFIC—Ⅱ型组显著升高(P〈0.05);PFIC—Ⅱ型组ALT、TBA水平显著高于PFIC—Ⅰ型组(P〈0.05);PFIC—Ⅱ型和未分型组肝细胞多核巨细胞转化发生率显著高于PFIC—Ⅰ型组(P〈0.05)。结论低血清GGT的PFIC患儿以黄疸、瘙痒和肝功能损害为主要临床表现,PFIC—Ⅰ型肝穿刺病理活检未见肝细胞多核巨细胞转化,PFIC—Ⅱ型血清ALT、TBA水平明显高于PFIC-Ⅰ型,有助于临床分型和治疗方法的选择。  相似文献   
9.
目的探讨β-内酰胺类抗菌药物/β内酰胺酶(β-内酰胺酶抑制剂复方制剂)使用强度与常见革兰阴性菌耐药率的关联性,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2017年至2019年医院大肠埃希菌(ECO)、肺炎克雷伯菌(KPN)、铜绿假单胞菌(PAE)耐药性变迁情况,以及哌拉西林舒巴坦(PIS)、哌拉西林他唑巴坦(TZP)、头孢哌酮舒巴坦(CSL)在全院平均水平的使用强度(AUD),采用Spearman秩相关检验分析上述药物耐药性与抗菌药物使用强度的关联情况。结果大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌的平均检出率分别为20.47%,18.38%,5.85%。哌拉西林他唑巴坦的AUD与大肠埃希菌对亚胺培南(R=-0.713)及美罗培南(R=-0.766)的耐药率均呈负相关(P<0.05);哌拉西林舒巴坦的AUD与大肠埃希菌对复方新诺明的耐药率呈正相关(R=-0.738,P<0.05);头孢哌酮舒巴坦的AUD与大肠埃希菌对阿米卡星(R=0.680)及与铜绿假单胞菌对哌拉西林舒巴坦(R=0.670)的耐药率均呈正相关(P<0.05);头孢哌酮舒巴坦的AUD与肺炎克雷伯菌对氨苄西林舒巴坦(R=-0.612)、头孢唑林(R=-0.687)、头孢他啶(R=-0.615)、头孢曲松(R=-0.708)、庆大霉素(R=-0.609)、环丙沙星(R=-0.666)的耐药率均呈负相关(P<0.05)。结论哌拉西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦的AUD与大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对某些抗菌药物的耐药性具有显著相关性。  相似文献   
10.
肝豆状核变性(Wilson's disease,WD,表型MIM号277900)是铜代谢异常所致的遗传代谢性疾病,基因定位于13q14-q21(基因MIM号606882),单基因疾病,常染色体隐性遗传.致病基因为ATP7B,对应产物ATP7B蛋白是铜转运P型ATP酶.WD是广泛分布于人类各种族人群中的遗传性疾病,发病率约3/10万[1],人群携带1/90人[2].Mak等[3]计算香港地区的汉族发病率1/5400,远高于欧美人群.发病年龄以7~12岁最多见,是儿童肝病中的比较常见疾病.  相似文献   
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