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1.
目的 比较开腹手术与腔镜联合手术方案治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的疗效。 方法 2015年6月~2017年6月我科收治的胆囊结石合并胆总管结石患者120例,采用随机数字表法将其分为开腹手术治疗60例和腔镜联合胆道镜探查手术治疗60例。 结果 60例开腹组患者均一次性清除结石,而腔镜组1例患者因胆总管结石嵌顿,无法取出,采取体外冲击波碎石后,再行胆道镜取石成功;腔镜组患者手术时间、术中失血量、术后胃肠功能恢复时间和住院时间分别为(110.57±10.87) min、(32.90±3.79) ml、(1.47±0.53) d和(6.72±1.74) d,均显著优于开腹组的(132.73±25.20) min、(84.33±8.31) ml、(3.51±1.05)d和(13.67±3.80) d(P<0.05);腔镜组患者术后并发症发生率为3.3%,显著低于开腹组的20.0%(P<0.05)。 结论 两种手术方案用于治疗胆囊结石合并胆总管结石患者在结石清除效果方面较为接近,但腔镜联合手术方案的应用可有效减少手术创伤,加快术后康复进程。  相似文献   
2.
目的探讨华蟾素胶囊联合贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月在濮阳市安阳地区医院进行治疗的74例晚期结直肠癌患者,随机分为对照组(37例)和治疗组(37例)。对照组在化疗结束后第2天静脉滴注贝伐珠单抗注射液,5 mg/(kg·d),持续时间90 min以上,1次/2周。治疗组在对照组的基础上口服华蟾素胶囊,0.5 g/次,3次/d。两组患者均经过8周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者生存质量改善情况、细胞因子水平、肿瘤标志物和不良反应情况。结果治疗后,对照组客观缓解率(ORR)为37.84%,临床获益率(CBR)为70.27%,均分别显著低于治疗组的54.05%、89.19%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组生存质量改善率为72.97%,明显低于治疗组的91.89%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、转化生子因子-β1(TGF-β1)、骨桥蛋白(OPN)水平均显著降低(P0.05);且治疗组患者细胞因子水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、糖蛋白199(CA199)水平均明显下降(P0.05);且治疗组比对照组下降更明显(P0.05)。治疗过程中,治疗组不良反应发生率明显低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论华蟾素胶囊联合贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌可有效改善患者生存质量,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   
3.
刘瑞荣  闫凌  杨印智 《河北医学》2012,18(10):1500-1502
妊娠剧吐发生的机制尚不清楚,可能与下列因素有关.①内分泌因素:目前认为妊娠剧吐与孕妇血中绒毛膜促性腺激素(HCG)水平急剧上升有关;②精神及社会因素:恐惧妊娠,精神紧张,情绪不稳定,依赖性强,社会地位低下及经济条件差者易发生[1];③神经因素:妊娠早期大脑皮质的兴奋性升高而皮质下中枢的抑制性降低,从而使丘脑下部的自主神经功能紊乱;④维生素缺乏:主要是维生素B6缺乏[2].中医认为,发生妊娠剧吐的主要机理是冲气上逆,胃失和降.盖因受孕之后,经血不泻,阴血下聚以养胎,冲气偏盛,易循气街沿阳明胃经上逆犯胃.而妊娠剧吐发生的关键取决于孕妇的体质因素以及脏腑功能的失调.若脾胃虚弱、肝胃不和、痰湿等致冲气上逆,胃失和降,则发为妊娠剧吐[3].  相似文献   
4.
287例肺周围性结节的外科治疗分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
探讨肺周围性结节的诊断、治疗及预后。方法 回顾分析我院胸外科 1993年 7月~ 2 0 0 2年 7月收治的肺周围性结节患者 2 87例手术诊断治疗的经过。结果 肺周围性结节中肺癌结节占 79.1% ,良性结节占 15 .3 3 % ,先天性结节占 3 .83 % ,其它占 1.74% ,均行不同手术方式治疗 ,效果良好。结论 肺周围性结节以肺癌为主 ,其诊断方法是多方面的 ,应选择应用 ,治疗首选手术。据病变的部位、性质及是否有淋巴结转移采取不同的术式 ,标准根治性淋巴结清扫不作为必要步骤 ,可选择性单独廓清区域性纵隔淋巴结 ,预后良好。  相似文献   
5.
张官印  张盈  闫凌 《光明中医》2010,25(12):2270-2271
目的观察巨刺法配合拔火罐治疗落枕的疗效。方法临床采取左侧病痛取右侧穴,右侧病痛取左侧穴的巨刺法配合拔火罐治疗落枕100例。结果治愈率100﹪。结论本法对因经脉阻滞、气血运行不畅而引起的颈项活动障碍、疼痛等症,采取与患侧相对应的健侧进行取穴和针刺,达到疏通经脉,调和气血的作用,疗效良好。  相似文献   
6.
<正> 纵膈胸膜腔积液是胸膜腔积液的特殊类型,国内文献报道较少,实际工作中存在不少问题,常误为胸腺肥大、肺不张、纵隔肿瘤或心包积液。笔者工作过程中共遇24例,现将其临床及X线表现总结报告如下。  相似文献   
7.
目的探讨不同微创方法治疗大隐静脉曲张(GSVV)的效果。方法选择安阳地区医院收治的72例GSVV患者作为研究对象,根据患者意愿将其分为微创剥脱器治疗(NMIS)组24例、血管腔内激光闭合治疗(EVLA)组24例及透光旋切治疗(TIPP)组24例。观察对比三组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症。结果 EVLA组术中出血量及住院时间显著低于NMIS组及TIPP组(P0.05)。NMIS组与TIPP组术中出血量与住院时间对比差异无统计学意义(P0.05)。结论 NMIS、EVLA及TIPP均在GSVV的临床中发挥出了显著的应用效果,但EVLA的出血量较少,且可以缩短住院时间,适于临床应用。  相似文献   
8.
目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术在肺癌根治术中的临床应用.方法 选取行电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的35例肺癌患者作为试验组,选取行常规开胸手术的40例肺癌患者作为对照组,观察比较两组患者的手术切口长度、手术时间、淋巴结数、术中出血量、引流时间、术后镇痛时间、住院时间.结果 试验组手术切口长度、手术时间、淋巴结数、术中出血量、引流时间、术后镇痛时间、住院时间分别为(5.8±1.5) cm、( 146.5±26.4) min、(7.8±0.6)枚、(257.5±79.5)ml、(3.2±0.6)d、(2.0±0.4)d、(9.5±2.6)d,对照组分别为(28.7±3.1)cm、(142.3±28.6) min、(8.2±0.7)枚、(495.3±97.6) ml、(5.7±1.0)d、(3.6±0.8)d、(16.3±2.7)d.两组手术时间、淋巴结数比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术切口长度、术中出血量、引流时间、术后镇痛时间、住院时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).结论 电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术在肺癌根治术中具有安全、有效、创伤小的特点,并且可以在与常规开胸手术相仿的手术时间内获得更好的治疗效果,值得在临床中广泛使用并推广.  相似文献   
9.
目的:分析济南市社区卫生服务人员职业倦怠的现状及其影响因素,探讨工作家庭冲突与职业倦怠的关系.方法:采用Maslach职业倦怠普适量表(MBI-GS)和王作家庭冲突问卷.结果:样本机构社区卫生服务人员情感衰竭和个人成就感低下问题较为严重;参加工作时间较短,职称低,月收入较少的社区卫生服务人员职业倦怠问题更为严重;工作家庭冲突越高,职业倦怠问题越严重.结论:要重点关注参加工作时间较短、职称低、月收入较少的人员,提升他们的工作热情;实行人性化管理,减少员工工作家庭冲突有助于降低其职业倦怠水平.  相似文献   
10.
1 病例简介患者 ,女 ,17岁 ,学生。因咳嗽、咳痰、午后低热 2 0余天于 2 0 0 0年 7月 2 6日入院。入院诊断为“浸润型肺结核”。查体 :体温 37.2℃ ,脉搏 84次 /分 ,呼吸 2 1次 /分 ,血压 16/ 11k Pa,右肺上部呼吸音粗。入院当日给5 %葡萄糖 2 5 0 ml加异烟肼 0 .5克静脉点滴 ,每分钟60滴 ,当液体输入约 5 0 ml时 ,患者感胸闷、憋气 ,端坐呼吸 ,额冒冷汗 ,面色苍白 ,四肢湿冷 ,脉搏细速 ,听诊喉部喘鸣音 ,肺部呼吸音低 ,心率每分钟 12 0次左右 ,血压 8/ 6k Pa(60 / 4 5 mm Hg) ,考虑为过敏性休克 ,立即停止液体输入 ,并给肾上腺素 0 .5 m…  相似文献   
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