无缝线磁压榨胆肠吻合术的手术配合

目的总结13例磁性压迫吻合技术应用于胆肠吻合手术的护理配合经验。方法对13例胆肠吻合应用磁性压迫技术的患者实施术前护理、术中配合及术后回访的全程手术护理。结果13例手术患者手术顺利,胆肠吻合时间5~10(7.53±1.50)min,磁环脱落时间16~36(26.23±6.18)d,住院时间10~37(20.23±8.70)d。术后除1例患者因腹腔出血再次手术外,其余患者恢复良好,未发生感染及吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症。结论充分的术前准备、熟练的术中配合及术后访视有利于无缝线胆肠磁压榨吻合手术的顺利实施和患者的康复。     

肝性脑病大鼠海马CA3区神经元形态和一氧化氮合酶表达的变化

目的观察肝性脑病模型组和正常对照组大鼠脑海马CA3区神经元的变化及一氧化氮合酶(NOS)的表达;探讨海马CA3区神经元的形态学改变及一氧化氮(NO)在肝性脑病发病机制中的作用。方法雄性大鼠50只,实验开始前所有动物均进行莫里斯水迷宫测试,之后将动物分为对照组和实验组。9周后建立CCL4肝性脑病模型,分别取两组大鼠海马组织进行尼氏染色及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸-黄递酶(NADPH-d),染色。结果尼氏染色发现,实验组大鼠海马神经元数目减少、染色较浅,胞质内尼氏体减少或消失;NADPH-d染色发现,实验组可见粗大轴突着色,树突联系广泛;对照组则少有粗大轴突着色,树突间联系不如实验组广泛。实验组NOS阳性神经元染色较对照组深,为紫蓝或深蓝色(强阳性及阳性),且阳性神经元数目较多;而对照组染色浅淡,呈浅蓝或与背景同色,为弱阳性。结论肝性脑病时海马受到损伤,NO可能介导了神经元的损伤并参与了肝硬化和肝性脑病的发病,血氨升高是肝性脑病(HE)致病因素之一。     

胆道镜下微创保胆手术患者住院期间护理需求调查

目的探讨胆道镜下微创保胆手术患者住院期间护理需求及其影响因素。方法采用自行设计的微创保胆手术患者护理需求调查表对我院2010年6—9月住院的108例保胆患者进行问卷调查,记录患者的基本资料和护理需求,并对数据进行统计分析。结果保胆手术患者护理需求得分平均分最高的是疾病相关知识及出院后预防结石或息肉复发条目,其次为术前准备、术前检查、手术前后饮食指导及出院指导等内容,需求得分最低的内容是出院心理指导以及常规的入院护理等一些共性护理内容。结论保胆手术患者护理需求内容受多方面影响,但非常关注疾病知识和预防疾病复发的相关内容,护理人员应了解患者的个体护理需求和知识接受能力,针对其护理需求提供个性化护理。     

CT引导下经皮穿刺氩氦冷冻治疗对老年原发性巨块型肝癌患者生活质量的影响

目的 评价CT引导下经皮穿刺氩氦冷冻治疗对＞60岁原发巨块型肝癌患者生活质量(QOL)的影响.方法 本组91例,肿瘤直径10～14 cm,均为富血供.所有病例CT引导下实施肝脏病灶经皮穿刺氩氦冷冻治疗.分别于术前,术后1 w,1个月,3个月评价生活质量,复查肿瘤标志物、CT,评价肿瘤负荷变化.生活质量采用肝胆肿瘤治疗功能评定量表(FACT-Hep)评价QOL变化.结果 随访期间88例患者完成所有时间点QOL调查量表.术后1 w身体状况(P=0.017)及功能状况(P<0.001)模块有较大幅度降低,情感状况较术前轻度改善(P=0.024),肝癌特异性模块无明显变化(P=0.665),社会/家庭状况则下降,差异有显著性意义(P<0.01).术后1个月身体状况(P<0.001),功能状况(P<0.001),肝癌特异性模块得分(P<0.001)较术前明显上升,社会/家庭状况回复至术前状况(P>0.05),FACT-Hep总分开始高于术前水平(P<0.001).术后3个月,除经济状况模块外(P>0.05),所有模块及FACT-Hep总分均较术前改善(P<0.001).其中功能状态和情感状态最为明显.社会家庭状况较术后1个月时略有所下降,但差异无显著性意义(P>0.05).结论 经皮穿刺氩氦冷冻治疗巨块型肝癌,在短期内可提高老年患者生活质量.对巨块型HCC,经皮穿刺氩氦冷冻治疗对长期QOL及生存期的影响有待于进一步研究.     

波叶大黄根茎中的云杉鞣酚通过激活BK_(Ca)通道产生血管舒张作用

云杉鞣酚是一种天然存在的白藜芦醇类似物,含有该化合物的波叶大黄 Rheum undulatum L.提取物已广泛用于治疗血瘀症和用作通便剂。云杉鞣酚对大鼠离体主动脉显示血管舒张作用,强度是白藜芦醇的10倍,但作用机制不清。因此采用离体大鼠胸主动脉环灌流模型,研究了波叶大黄根茎中云     

鼠伤寒沙门氏菌对某些理化因子抗力的研究

测试了热、紫外线、臭氧、过氧乙酸、碘伏、来苏儿、新洁尔灭、乙醇对鼠伤寒沙门氏菌的杀灭作用。在所试剂量下，各种因子对该菌均有一定杀灭作用，但杀灭的效果不全一致。不同株鼠伤寒沙门氏菌间，或鼠伤寒沙门氏菌与大肠杆菌之间，对各种因子的耐受力可互有强弱。     

应用心室辅助装置病人的护理

随着人口老龄化, 心力衰竭病人越来越多见。对于已不能用药物控制而需心脏移植的心力衰竭病人, 安装心室辅助装置可起到过渡作用。心力衰竭导致死亡的危险比多数恶性疾病更大。心力衰竭的发病率也在上升。研究表明患心力衰竭的风险会随年龄增长而增加。心力衰竭的主要原因是冠脉病变, 不过很多其他疾病 (如心肌病、先心病等 )也易导致心力衰竭。心力衰竭的增加部分归因于人口老龄化, 部分归因于现代药物治疗成功地延长了患者的生存期, 因为这些病人部分日后有发展为心力衰竭的危险。心力衰竭是一种由心脏结构或功能失调导致的复杂综合征, 以…     

桔梗皂苷对乙醇诱导的小鼠急性肝毒性的保护作用

从桔梗PlatycodongrandiflorumA．DC．根部分离的皂苷成分（CKS）对化学物质诱导的肝毒性具保护作用，且在体内、外实验中均显示抗氧化作用。然而其生理功能和它对乙醇诱导的肝损伤的保护机制尚不清楚。研究了CKS对乙醇诱导的小鼠肝损伤的保护作用，并探讨其保肝作用机制。     

臂丛肌间沟神经阻滞下粘连肩关节松解的临床用药观察

臂丛肌间沟神经阻滞下进行粘连肩关节松解具有操作简单、安全、痛苦少、见效快、治愈率高、并发症少的特点。在现代疼痛治疗中，臂丛肌间沟神经阻滞下粘连肩关节松解被广泛用于粘连性肩周炎的治疗，治疗效果确切。本研究选用1％利多卡因100mg和山莨菪碱10mg混合液20mL，行臂丛肌间沟神经阻滞下粘连肩关节松解，并与1％利多卡因100mg和0．15％丁卡因50mg(含1：20万肾上腺素)混合液20mL作比较，     

用眼肌移位术治疗外伤性内直肌断一例报告

我们对一例内直肌深部断裂患者,早期行上下直肌移位手术,取得了极为满意的疗效,现报道如下:男性,19岁,住院号114829,于1985年1月15日因右眼内直肌断裂入院。入院前一天,患者骑自行车下坡时,与另一辆上坡的自行车相撞,当