采用椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎骨折脱位

[目的]探讨寰枢椎椎弓根螺钉技术治疗创伤性寰枢椎不稳的临床效果。[方法]2009年9月~2017年3月,对6例创伤性寰枢椎不稳患者采用颈椎后路寰枢椎椎弓根螺钉固定技术治疗。术前均常规行颅骨牵引,椎弓根进钉点位于寰椎椎弓两侧距后结节20 mm、后弓下缘2 mm,内倾5°~10°、头倾10°~15°,置入直径3.5 mm、长22~26 mm螺钉。枢椎螺钉的进钉点位于侧块内上象限,内倾约25°,头倾约25°置入直径3.5 mm、长24~28 mm螺钉。[结果]术中无血管及神经损伤。术后随访6~36个月,患者临床症状得到明显改善。术后检查显示螺钉位置良好,无内置物松动、断裂。术后12个月JOA评分为11.00~17.00分。[结论]寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗创伤性寰枢椎不稳疗效满意。     

中医心脏康复的传承与发展——郭氏养心益智操

目前心脏康复是临床心血管疾病预防的研究热点。现代医学逐渐认识到疾病治疗不仅是治疗疾病本身,还是对人整体精神状态及生活质量的改善[1]。心脏病患者因心脏泵血功能降低,使全身机能下降,尤其是脑认知功能下降更为明显,极大降低了此类患者的生存质量,加重医疗负担。针对这种疾病,功法练习是调养人体精气神、改善心脏病患者生存质量的一个重要手段。据此,郭氏养心益智操是郭维琴教授在传统中医康复功法基础上,以人体经络与五脏学说为理论基础,根据心主血脉、心主神明、舌为心之苗等中医理论指导所创制。养心益智操主要通过叩击心经、心包经、膀胱经穴位,配合舌操以促进心脏病患者整体精、气、神的恢复,适用于心脏病患者的后期康复,同时还能提高患者认知功能。     

正电子放射性药物自动分装注射系统的设计与测试

目的 设计研发新型正电子放射性药物自动分装注射系统,以实现精准药物活度注射,简化注射流程,降低职业照射。方法 选择钨合金作为屏蔽材料,采用基于单片机控制步进电机驱动技术,设计机械驱动模块、管路系统、控制软件。制作设备及相关配套装置。测量防护效能和性能。结果 自动分装注射放射性药物时间约60 s,设备50次稳定性测试空白试验的成功率100%。系统整体注射活度的分装误差≤3%;设备箱体屏蔽40 mmPb,台面屏蔽60 mmPb,隔离防护屏蔽15 mmPb,内置钨合金原液罐50 mmPb。距离运行中设备30 cm处平均剂量率为1.44 μSv/h。操作人员肢端辐射剂量较使用注射器防护套注射操作降低99%以上。结论 自动分装注射系统操作简便,分装精度高,重复性好,防护安全,达到设计功能和放射防护要求。     

甲癣的防治

甲癣的防治吴绍熙，郭宁如中国医学科学院２１００４２中国协和医科大学皮肤病研究所甲癣是由致病性真菌侵犯甲板和甲下组织所引起的病变，一些地力”俗称为“灰指甲”。通常过由皮肤癣菌所引起．如果是山念珠菌所引起的，称为念珠菌甲病，如果是由其它真菌如短帚霉等所引...     

儿童抽动障碍中医治疗研究进展

抽动障碍作为一种神经系统疾病,其病因及发病机制尚不能完全明确,随着患病率升高,人们对此病的关注也逐渐增多。相对于西药来说,中医治疗此病有着疗效好、不良反应少的特点。目前阶段,中药依旧为主要临床治疗方法,可从疾病的不同角度辨证论治,而非药物疗法的发展,使得抽动障碍治疗逐渐多样化,为家长及患儿提供了更多的治疗选择。文章通过总结抽动障碍治疗方面的文献,概述其进展。     

猪胸腺素F_5在体外对红斑狼疮细胞形成的影响初报

胸腺对T细胞的正常分化和成熟是必须的,而缺乏正常T细胞的人会发生许多疾病。1966年Goldstein和White首先分离出胸腺素(Thymosin),经过10多年的基础研究后已进入临床研究。目前,美国和欧洲150多个研究中心正在进行有关胸腺素的研究工作,迄今已有18个医学中心用小牛胸腺素(无明显种属特异性)治疗近50例先天性或其它免疫缺陷病     

系统性红斑狼疮(SLE)患者肺内的免疫组织表现

作者报告一例确诊为SLE伴肾受累的患者突然发生呼吸困难、咯血及胸膜心包炎和氮质血症,胸透为两侧肺炎与心包炎,免疫学检查放射免疫抗DNA抗体滴度甚高,荧光抗平滑肌抗体( ),血清C(?)水平降低,冷球蛋白及红斑狼疮细胞(一),无抗肾小球基底膜抗体(抗GMB抗体)。经甾体类激素及其它支持疗法包括透析疗法等无效死     

腹腔镜消化道穿孔修补52例临床分析

目的：探讨腹腔镜消化道穿孔修补在临床治疗上的价值。方法：回顾性分析本院52例腹腔镜消化道穿孔修补患者的一般资料、临床特征、手术方式及愈合等临床资料。结果：除1例中转开腹行胃癌根治术患者外,余51例患者术后均无肠瘘,肠梗阻和腹腔感染等并发症发生,痊愈出院。结论：腹腔镜消化道穿孔修补因其创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少,切口符合美容要求而且该手术操作步骤较少,手术技术易学易练,值得临床推广应用。     

不同方法治疗慢性肥厚性鼻炎疗效分析

目的：比较分析不同方法治疗慢性肥厚性鼻炎的近期疗效，选择合适的下鼻甲手术方式。方法186例患者（369侧）分为4组，A组（48侧）鼻内镜下行黏膜下下鼻甲部分切除，B组（60侧）行下鼻甲黏膜微波治疗，c组（219侧）行下鼻甲黏膜DNIL治疗，D组（42侧）行下鼻甲黏膜低温等离子消融术。观察术后视觉模拟评分（VAS）、通气分值及鼻腔容占比、黏膜愈合、手术出血量等指标。结果A、D组术后VAS分值及效果优于B、c组，c组出血量较其他组少，术后黏膜恢复各组差异无统计学意义。结论低温消融术在术后通气值、容占比、黏膜愈合、出血等方面具有一定的优势。值得临床推广使用。     

自动协议选取能谱联合自适应迭代计算法重建技术降低腹部增强及血管成像辐射剂量及对比剂剂量的可行性

目的 探讨利用自动协议选取能谱（ASIS）扫描模式联合自适应迭代算法重建（ASiR）技术降低腹部增强及血管成像辐射剂量及对比剂剂量的可行性。方法 将64例接受腹部增强患者随机分为两组：试验组32例，采用ASIS扫描模式，应用30% ASiR和50% ASiR重建算法；对照组32例，采用120 kVp管电压，FBP重建。比较两组扫描方法辐射剂量及对比剂剂量；比较70 keV+30% ASiR图像与对照组动脉期及门静脉期肝脏及胰腺噪声、竖脊肌噪声（SMN）、肝脏CNR、胰腺CNR；对55 keV+50% ASiR图像与对照组动脉期腹主动脉及各主要分支血管CNR及门静脉期门静脉CNR以及血管图像主观评分进行统计学分析。结果 试验组动脉期及门静脉期的CTDIvol、DLP较对照组下降23.68%、23.57%和25.59%、18.45%，对比剂注射总量试验组较对照组减少16.86%。70 keV+30% ASiR动脉期及门静脉期肝脏、胰腺和竖脊肌的噪声均低于对照组（P均<0.05）。试验组55 keV+50% ASiR动脉期腹主动脉、肠系膜上动脉、腹腔干的CNR均高于对照组（P均<0.05）；静脉期门静脉的CNR和血管评分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用ASIS扫描模式联合ASiR技术，70 keV+30% ASiR及55 keV+50% ASiR图像显示腹部脏器及腹部血管图像质量均优于传统120 kVp扫描模式的图像质量，且降低了辐射剂量及对比剂剂量。