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1.
目的 数字连接测试(NCT)和数字符号测试(DST)是诊断轻微肝性脑病(MHE)的常用方法,但研究发现NCT和DST测试结果受年龄和受教育程度影响,我们将进行年龄和受教育程度同时矫正建立对照值,以增加诊断MHE的准确性. 方法 应用NCT-A和DST对843名健康志愿者(年龄16 ~ 65岁,教育程度>1年)进行测试建立对照值(分年龄和受教育程度矫正和不矫正),对429例肝硬化患者(Child-Pugh分级评价肝功能)进行测试,以结果超过对照值两个标准差(x-±2s)为异常,两种检测任一项异常即判断为阳性.用统计学方法分析年龄和受教育程度矫正和不矫正所得的对照值诊断MHE的差异.率的比较采用x2检验,测试结果与年龄、受教育程度、肝功能相关性采用logistic回归分析.结果 (1) NCT-A和DST均受年龄(标准系数为0.405,P=0.000;标准系数为-0.527,P=0.000)和受教育程度(标准系数为-0.347,P=0.000;标准系数为0.405,P=0.000)影响.(2)进行年龄和受教育程度矫正建立对照值,120例肝硬化患者被诊断为MHE(占27.97%),其中NCT阳性113例(占26.34%),DST阳性54例(占12.59%),两者均阳性47例(占10.96%).Child-Pugh A级阳性21例(19.81%),Child-Pugh B级46例(23.71%),Child-Pugh C级53例(41.09%);(3) logistic分析显示,按照年龄和受教育程度矫正建立的对照值诊断的MHE只与肝功能受损严重程度有关(P=0.000),不受年龄(P=0.328)和受教育程度(P=0.563)影响;不进行矫正建立对照值,年龄(P=0.000)和受教育程度(P=0.005)均会影响MHE的诊断.结论 年龄和受教育程度会影响NCT和DST在诊断MHE时的准确性,应用年龄和受教育程度同时矫正建立对照值来诊断MHE更为准确.  相似文献   
2.
目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)在胃癌患者中的检测意义。方法选取2012年1月到2015年4月选择在该院诊治的胃癌患者72例作为胃癌组,同期选择在该院进行诊治的胃炎患者72例作为对照组,两组都进行血清IL-6、CRP、CA19-9和CEA检测,同时进行胃癌组的预后调查与危险因素分析。结果胃癌组的血清IL-6、CRP、CEA、CA199水平分别为(8.03±0.98)pg/mL、(11.33±1.45)mg/L、(90.93±22.11)U/mL和(13.44±5.03)ng/mL,都明显高于对照组的(1.56±0.44)pg/mL、(5.09±1.22)mg/L、(28.98±10.43)U/mL和(3.24±0.34)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05)。胃癌组患者随访调查1年,胃癌组72例患者中生存62例,死亡10例,生存率为86.1%。单因素Cox比例风险模型分析结果显示IL-6、CRP、CA19-9、CEA、淋巴结转移都与胃癌患者预后明显相关(P0.05),多因素Cox比例风险模型结果分析显示IL-6、CRP、CA19-9、CEA为主要的独立危险因素(P0.05)。结论胃癌患者中呈现血清IL-6、CRP、CEA、CA199高表达状况,都为影响胃癌生存率的独立危险因素,为此临床检测有很好的判断预后价值。  相似文献   
3.
背景: 多项证据提示感染后肠易激综合征(PI-IBS)患者的肠道黏膜中存在T细胞介导的低度炎症。树突细胞(DC)是肠道黏膜免疫系统中最重要的抗原呈递细胞,目前关于DC在PI-IBS中作用的报道尚少。目的: 研究肠道黏膜固有层DC在急性肠道感染的不同阶段对CD4~+ T细胞的影响,探讨DC在肠道感染消退后维持肠道黏膜免疫系统持续激活中的作用。方法: 建立旋毛虫感染后内脏高敏感小鼠模型以模拟人类PI-IBS。肠道黏膜固有层DC与脾脏CD4~+T细胞于体外共培养120h,ELISA法检测细胞培养上清液中Th17、Th2、Th1相关细胞因子IL-17、IL-4、IFN-γ水平。结果: 与单独培养相比,CD4~+T细胞与DC共培养后,感染后8周组IL-17水平增加值明显高于对照组(P=0.001)和感染后2周组(P=0.279):感染后2周组IL-4水平增加值明显高于对照组(P=0.041)和感染后8周组(P=0.204);三组间IFN-γ水平增加值差异均无统计学意义。结论: 感染后内脏高敏感小鼠肠道黏膜固有层DC诱导CD4~+T细胞分化为Th17细胞并使之活化可能是肠道感染消退后维持肠道黏膜免疫系统持续激活的主要机制。  相似文献   
4.
目的观察卡络磺钠联合西咪替丁治疗上消化道出血的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年3月于湖北医药学院附属东风医院接受治疗的上消化道出血患者78例,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组给予西咪替丁注射液,取2 m L用5%葡萄糖注射液稀释后静脉推注,根据患者出血情况而定,最多每6小时静推1次。治疗组在对照组的治疗基础上加用注射用卡络磺钠,60~80 mg加入5%葡萄糖液稀释后静脉滴注,1次/d。两组治疗疗程均为72 h。观察两组的临床疗效和止血效果,比较两组治疗前后血小板的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为82.05%、94.87%;两组止血总有效率分别为89.74%、97.44%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的平均止血时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者血小板水平明显升高,高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论卡络磺钠联合西咪替丁治疗上消化道出血具有较好的临床疗效,止血效果较好,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   
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