参莲胶囊联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨参莲胶囊联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年1月海安市人民医院收治的60例晚期胃癌患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者餐后服用替吉奥胶囊,体表面积1.25 m~2,40 mg/次;1.25～1.50 m~2,50 mg/次;体表面积1.50 m~2,60 mg/次,2次/d,早晚各一次,连续使用14 d后停药7 d为1个周期。治疗组在对照组基础上口服参莲胶囊,6粒/次,3次/d。3周为一个周期,两组患者连续治疗2个周期。比较两组患者的近期疗效,同时比较两组的生命质量测定量表(QLQ-C30)评分、血清细胞因子水平、毒副作用和生存情况。结果治疗后,对照组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为23.3%、50.0%,分别显著低于治疗组的36.7%、76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组躯体功能、认知功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分和总评分均显著提高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组QLQ-C30评分各维度均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清基质金属蛋白溶解酶-9(MMP-9)、胃泌素17(G17)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤相关巨噬细胞(TAM)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后血清细胞因子水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,治疗组各毒副作用发生例数均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组进展生存期(PFS)、中位总生存时间(mOS)、1年生存率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参莲胶囊联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌可有效缓解病情的发展,减轻毒副作用,具有一定的临床推广应用价值。