降糖通脉胶囊联合格列喹酮治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨降糖通脉联合格列喹酮治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法选取澄迈县人民医院2016年3月—2018年3月收治的2型糖尿病患者200例,随机分成对照组和治疗组,每组各100例。对照组口服格列喹酮片,1片/次,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服降糖通脉胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者空腹血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白、症状积分、DSQL评分及HOMA-IS、HOMA-IR和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为88.00%,显著低于治疗组的97.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平均显著降低(P0.05),空腹C肽水平均显著升高(P0.05),且治疗组患者空腹血糖、空腹C肽及糖化血红蛋白水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者症状积分显著降低(P0.05),DSQL评分显著升高(P0.05),且治疗组患者症状积分和DSQL评分明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者HOMA-IR、TNF-α水平均显著降低(P0.05),HOMA-IS水平均显著升高(P0.05),且治疗组患者HOMA-IS、HOMA-IR和TNF-α水平明显优于对照组(P0.05)。结论降糖通脉联合格列喹酮治疗2型糖尿病疗效确切、安全性高,同时还能够改善患者的生活质量和临床症状。     

血β-羟丁酸联合尿酮检测在糖尿病酮症诊断中的临床价值

［摘要］目的　探讨血β-羟丁酸和尿酮在糖尿病酮症诊断中的临床价值．方法　选取2012年5月至2014年5月澄迈县人民医院收治的115例糖尿病非酮症患者（NDK组）,85例糖尿病酮症患者（DK组）以及105例健康对照者（对照组）为研究对象．检测各组受试人员血β-羟丁酸、尿酮以及血糖水平;对NDK组和DK组患者血β-羟丁酸、尿酮以及血糖水平进行相关性分析;运用ROC曲线预测血β-羟丁酸对糖尿病酮症的最佳阈值．结果　DK组患者血β-羟丁酸水平、β-羟丁酸阳性率、尿酮体阳性率以及血糖水平均显著高于NDK组和NC组,差异具有统计学意义（P＜0.01）．相关性分析显示,血β-羟丁酸水平与尿酮及血糖均呈正相关（r＝0.552, P＜0.000;r＝0.405,P＝0.010）．以尿酮阳性为糖尿病酮症诊断的金标准,通过ROC分析得出血β-羟丁酸诊断的曲线下面积为0.839,最佳阈值为0.64 mmol/L,敏感性为81.6%,特异性为89.2%．结论　血β-羟丁酸及尿酮检测对糖尿病酮症的早期诊断均具有重要意义,血β-羟丁酸联合尿酮检测可减少糖尿病酮症的漏诊和误诊,血β-羟丁酸诊断糖尿病酮症的最佳阈值为≥0.64 mmol/L．