宫颈电环切除术后用药的研究

目的研究宫颈电环切除术(LEEP)后用药对创面愈合和不良反应的影响,寻找可加速创面愈合、减少不良反应的药物。方法 240例因宫颈上皮内瘤变(CIN)行LEEP的患者,随机等分为三组(每组80人):口服药组、聚甲酚磺醛栓组、纳米银栓组。分析三组术后创面愈合时间、不良反应发生率。结果治愈率95.4%,复发率2.5%,感染率2.9%,宫颈子宫内膜异位症发生率6.7%,宫颈腺上皮增生发生率7.1%。聚甲酚磺醛栓组的术后阴道排液时间、出血时间,宫颈子宫内膜异位症、宫颈腺上皮增生发生率均低于纳米银栓组及口服药组(P<0.05),差异有显著性意义,纳米银栓组及口服药组无差异;三组复发率、感染率无差异。聚甲酚磺醛栓组比纳米银栓组及口服药组创面愈合快(P<0.05),纳米银栓组及口服药组无差异。结论甲酚磺醛栓能促进CIN患者LEEP后创面愈合,有效减少术后不良反应,使用方便,病人依从性好。     

幼女及青春期少女卵巢肿瘤临床分析

目的探讨幼女及青春期少女卵巢肿瘤的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析1999年2月～2009年4月收治的全部4～19岁卵巢肿瘤患者64例。结果患者平均年龄16.4岁,其中4～9岁3例(4.7%),10～14岁13例(20.3%),15～19岁48例(75%)。性索间质细胞瘤3例,上皮性肿瘤22例,生殖细胞肿瘤39例;交界性肿瘤2例,恶性肿瘤6例。所有患者均行手术治疗,4例生殖细胞恶性肿瘤患者行保留生育功能手术,2例上皮癌患者实施肿瘤细胞减灭术。4例接受了4～6疗程以顺铂为主的化疗。随访期间,6例恶性肿瘤患者中有3例死亡;余病例无复发。结论幼女及青春期少女卵巢肿瘤以生殖细胞肿瘤为主,随着年龄增长,上皮性肿瘤所占比例增高。生殖细胞恶性肿瘤可以采取保留生育功能的手术。     

子痫前期对围产期结局的影响

对子痫前期与正常妊娠围产期结局作统计分析。结果重度子痫前期和子痫的早产儿、低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡、剖宫产、孕产妇并发症发生率高于正常妊娠和轻度子痫前期(P<0.05);重度子痫前期和子痫以无规范产检、流动人口、计划外怀孕人员为主,明显高于正常妊娠和轻度子痫前期(P<0.01)。     

宫颈上皮内瘤变和宫颈癌临床对比分析

宫颈癌为妇科最常见的恶性肿瘤，现通过对我院宫颈病变专科筛查的355例宫颈上皮内瘤变（CIN）和34例宫颈癌患者进行回顾性分析，以探讨宫颈癌早期筛查的方法及意义。     

孕妇七项血液指标诊断东南亚型α-地中海贫血的价值

目的：评价测定血红蛋白A2(HbA2)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、红细胞计数与血红蛋白比值(RBC/Hb)、红细胞计数平均红细胞体积比值(RBC/MCV)七项指标诊断东南亚型α-地中海贫血孕妇的价值。方法回顾性分析2010年6月23日至2014年11月10日期间于广州市番禺区中心医院进行α-地中海贫血基因检测且年龄段在18至30岁的女性资料共172例,所有受检者根据检测结果分为健康孕妇组(n=47)、--SEA/αα孕妇组(n=55)、--SEA/αα非孕妇组(n=34)及其他贫血孕妇组(n=36)四组,各组均数间的比较采用独立样本的t检验,并采用ROC曲线对七项指标的准确性进行评价。结果(1)--SEA/αα孕妇组与健康孕妇组的七项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2) MCV、RBC/Hb两项指标在--SEA/αα孕妇组与--SEA/αα非孕妇组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);(3)--SEA/αα孕妇组RBC、Hb、MCV、RBC/Hb、RBC/MCV五项指标与其他贫血孕妇组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);(4) HbA2、RBC、MCV、Hb、RDW-CV、RBC/Hb、RBC/MCV七项指标的曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.880、1.000、0.910、0.925、1.000、0.991;灵敏度分别为0.579、0.855、1.000、0.872、0.982、1.000、0.945;特异度分别为0.852、0.745、1.000、0.800、0.892、1.000、0.957;阳性预测值分别为0.741、0.796、1.000、0.880、0.915、1.000、0.981;阴性预测值分别为0.733、0.813、1.000、0.788、0.916、0.959、0.938。结论根据不同群体选择不同血液指标可有效筛查出妊娠合并--SEA/αα患者,但HbA2在孕妇这个群体中的诊断价值不高,不能进行有效诊断,应避免单独检测。     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤22例临床分析

目的探讨卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗及预后。方法回顾性分析22例卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者的临床资料。结果3例死亡,19例存活,存活率为86.36%,存活时间最长12年。11例保留生育功能患者,4例足月分娩,1例人流1次。结论卵巢恶性生殖细胞肿瘤治疗方法为手术及以铂类为主的联合化疗,保守性手术及生育功能的保留是可行的。     

幼女及青春期少女卵巢肿瘤临床分析

目的探讨幼女及青春期少女卵巢肿瘤的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析1999年2月～2009年4月收治的全部4～19岁卵巢肿瘤患者64例。结果患者平均年龄16.4岁,其中4～9岁3例(4.7%),10～14岁13例(20.3%),15～19岁48例(75%)。性索间质细胞瘤3例,上皮性肿瘤22例,生殖细胞肿瘤39例;交界性肿瘤2例,恶性肿瘤6例。所有患者均行手术治疗,4例生殖细胞恶性肿瘤患者行保留生育功能手术,2例上皮癌患者实施肿瘤细胞减灭术。4例接受了4～6疗程以顺铂为主的化疗。随访期间,6例恶性肿瘤患者中有3例死亡;余病例无复发。结论幼女及青春期少女卵巢肿瘤以生殖细胞肿瘤为主,随着年龄增长,上皮性肿瘤所占比例增高。生殖细胞恶性肿瘤可以采取保留生育功能的手术。     

五灵丸联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床研究

目的探讨五灵丸联合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法选取2017年10月—2018年10月广州市番禺区中心医院收治的120例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者静脉滴注注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,1g溶于250m L生理盐水进行稀释,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服五灵丸,9g/次,3次/d,两组患者均连续治疗14d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的Ribalta评分、肝功能指标和妊娠结局。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.67%、93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Ribalta评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组Ribalta评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBiL)和碱性磷酸酶(ALP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组肝功能指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组胎儿窘迫率、早产率、产后出血发生率、剖宫产率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论五灵丸联合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症具有较好的临床疗效,能显著改善患者的临床症状和肝功能指标,具有一定的临床推广应用价值。