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1.
目的观察通心络胶囊联合福辛普利治疗缺血性心肌病的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月在青岛思达心脏医院就诊的缺血性心肌病患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服福辛普利钠片,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服通心络胶囊,2~4粒/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者静息心率、收缩压、舒张压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)。结果治疗后,对照组临床有效率和心电图疗效分别为73.17%和68.29%,均分别显著低于治疗组90.24%和87.80%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者静息心率、收缩压和舒张压均显著降低(P0.05),且治疗组静息心率、收缩压和舒张压水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组TG、CHO、LDL-C和NT-proBNP水平均显著降低(P0.05),且治疗组TG、CHO、LDL-C和NT-proBNP水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组LVEDD和LVESD显著降低(P0.05),LVEF显著升高(P0.05),且治疗组患者心功能明显好于对照组(P0.05)。结论通心络胶囊联合福辛普利治疗缺血性心肌病,能有效改善患者的临床症状、炎性反应和血脂水平。  相似文献   
2.
目的:研究胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常患者的疗效。方法:本院2015年3月~2018年5月间收治的110例心力衰竭合并心律失常患者被随机均分为胺碘酮组和联合治疗组(在胺碘酮组基础上加用厄贝沙坦),两组均接受常规治疗疗程6个月。观察比较两组治疗前后心输出量(CO)、LVEF、左室收缩末内径(LVESd)、左室舒张末内径(LVEDd)、血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、血浆脑钠肽(BNP)、醛固酮(ALD)和血管紧张素II(AngII)水平,疗效和不良反应。结果:两组治疗总有效率无显著差异,P=0.435。与胺碘酮组比较,治疗后联合治疗组CO[(4.21±0.29)L/min比(4.41±0.32)L/min]、LVEF[(45.58±0.98)%比(46.12±1.16)%]均显著升高,LVESd[(55.03±3.02)mm比(53.46±3.14)mm]、LVEDd[(59.12±3.36)mm比(57.65±2.97)mm]、血清MMP-9[(163.96±17.83)μg/L比(154.69±16.72)μg/L]、血浆BNP[(821.84±216.42)pg/ml比(736.37±209.35)pg/ml]、ALD[(416.79±17.94)pg/ml比(408.96±16.87)pg/ml]和AngII[(165.72±19.81)pg/ml比(156.95±18.42)pg/ml]水平均显著降低,P<0.05或<0.01。治疗6个月,两组不良反应发生率无显著差异,P=0.340。结论:胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗心衰并心律失常疗效显著,能够显著改善患者心功能,降低BNP、MMP-9水平,值得推广。  相似文献   
3.
目的:探讨脑钠肽(BNP)联合miR-328基因对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心肌损伤的影响。方法:按照随机数字表将50只大鼠分为5组,假手术组(Sham组,开胸后只穿线,不结扎)、MIRI模型组(I/R组,建立MIRI模型)、BNP组(建立MIRI模型前静脉给予BNP 0.01μg/kg)、miR-328组(建立MIRI模型前静脉给予miR-328 antagomir 200μl)和BNP+miR-328组(建立MIRI模型前静脉给予BNP和miR-328 antagomir,量同前),每组各10只。于再灌注结束后,获取心脏穿刺血液及心脏组织。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测Sham组、I/R组和miR-328组心肌组织miR-328 mRNA表达水平;TTC+伊文思蓝双染色法测定各组心肌梗死面积;ELISA法测定血清肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;硫代巴比妥酸(TBA)法及邻苯三酚法分别测定丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性;末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法(TUNEL)法测定心肌细胞凋亡率;Western blotting检测B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和核因子活化B细胞κ轻链增强子p65(NF-κB p65)蛋白表达水平。结果:I/R组miR-328 mRNA表达显著高于Sham组和miR-328组(P0.05)。I/R组心肌梗死面积、CK-MB水平、TNF-α和MDA含量、细胞凋亡率、Bax和NF-κB p65蛋白表达水平均显著高于Sham组,IL-10含量、SOD活性及Bcl-2蛋白表达均显著低于Sham组(P0.05),而BNP组和miR-328组肌梗死面积、CK-MB水平、TNF-α和MDA含量、细胞凋亡率、Bax和NF-κB p65蛋白表达均显著低于I/R组,高于BNP+miR-328组,IL-10含量、SOD活性及Bcl-2蛋白表达均显著高于I/R组,低于BNP+miR-328组(P0.05)。结论:BNP及miR-328 antagomir均可降低炎症反应、氧化损伤及心肌细胞凋亡率,从而对MIRI起保护作用,而联合使用效果更明显,机制可能与其下调NF-κB p65信号通路有关。  相似文献   
4.
目的:探讨N-末端脑钠肽前体对冠状动脉旁路移植术术后房颤的预测价值.方法:收集来我院住院行冠状动脉旁路移植术患者132例的临床资料,均为2011年9月至2015年1月的病例,观察的结局事件是术后房颤事件,分为房颤组39例和窦律组93例,收集所有患者的基本资料,包括年龄、性别、BMI、EuroScore、NYHA分级、基础疾病(高血压、糖尿病)、口服药物(β受体拮抗剂、钙离子通道阻滞剂、他汀类药物)、重症监护时间、呼吸机使用时间等,记录心脏彩超(LAD、LVESD、IVST、LVEDD、LVEF)和生化检查(NT-proBNP、hs-CRP、ALT、AST、Cr、RDW、RBC),以术后房颤为因变量,以单因素分析有差异的指标为自变量,行Logistic多因素回归分析.结果:术后房颤发生率为29.55%(39/132),CCABG组房颤发生率(46.94%)高于OPCAB组(19.28%),差异有统计学意义(P<0.05);房颤组和窦律组在平均年龄、EuroScore、NYHA分级、重症监护时间、呼吸机使用时间、β受体拮抗剂上,差异有统计学意义(P<0.05);房颤组和窦律组在术后24h LAD、术后24h LVEF上,差异有统计学意义(P<0.05);房颤组和窦律组在NT-proBNP、术后24h hs-CRP、术后24h RDW上,有差异(P<0.05);年龄、术后24h LAD、NT-proBNP为冠状动脉旁路移植术术后房颤发生的独立预测因素(P<0.05).结论:年龄、术后24h LAD、NT-proBNP为冠状动脉旁路移植术术后房颤发生的独立预测因素.  相似文献   
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