TACE联合重组人p53腺病毒治疗对原发性肝癌患者免疫应答及预后的影响

目的:探讨TACE联合重组人p53腺病毒治疗对原发性肝癌患者免疫应答及预后的影响。方法:选取我院于2016年01月至2017年12月收治的60例中晚期原发性肝癌患者作为研究对象,分为对照组和研究组,每组30例。对照组采取经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE)治疗,研究组在对照组基础上联合重组人p53腺病毒注射液治疗。比较两组患者近期临床疗效、两组患者治疗后1年存活率、生活质量情况,比较两组患者术前1天、术后1周、术后2周、术后4周的外周血免疫细胞水平以及甲胎蛋白（AFP）水平,同时观测两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组近期临床治疗总有效率60.00%(18/30)显著高于对照组33.33%（10/30）;两组患者治疗后1周各免疫细胞水平与治疗前相比无明显差异（P＞0.05）,但治疗2周和4周后两组患者CD8＋水平均显著下降,CD3＋、CD4＋水平以及CD4＋/CD8＋比值显著上升,且研究组改善程度显著优于对照组（P＜0.05）;研究组患者甲胎蛋白（AFP）水平相比对照组下降更明显（P＜0.05）;治疗期间研究组不良反应发生率20.00%与对照组16.67%相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;对两组患者1年生存随访,结果显示研究组死亡3例,存活27例,对照组死亡10例,存活20例,两组生存期差异存在显著意义(log-rank P= 0.030);且研究组半年后和1年后生活质量改善程度显著优于对照组（P＜0.05）。结论:TACE基础上联合重组人p53腺病毒可以显著改善原发性肝癌患者免疫细胞水平和机体免疫应答功能,提高1年生存率以及改善患者预后。     

中西医结合治疗轮状病毒性肠炎临床观察

秋季腹泻为轮状病毒感染 ,有明显季节性 ,每年 11月～翌年 1月是轮状病毒流行季节 ,以婴幼儿发病为多。本病无特效药治疗 ,一般给对症、补液等治疗 ,疗程比较长。近 2年来我院儿科采取了中西医结合的治疗方法 ,收到了良好效果。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :病例选择 1998年 11月～ 1999年 1月和 1999年 11月～ 2 0 0 0年 1月住院患儿 10 5例。年龄 6个月～ 2岁 ,1岁以内占 70 %。急性起病 ,发病时间均为 2 4～ 72小时 ,病程在 5天以内。大便次数≥ 4次 /日 ,大便含水分量多 ,呈水样便或蛋花汤样便。临床特点和流行病学符合轮状病…     

2013-2015年重庆市荣昌区中医院常见病原菌分布及耐药性分析

目的 了解重庆市荣昌区中医院临床常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法 收集重庆市荣昌区中医院2013年9月-2015年9月检验科分离的病原菌及药敏试验结果进行统计分析。结果 共分离出病原菌600株,其中革兰阴性菌428株,占71.33%;革兰阳性菌172株,占28.67%。标本主要来自痰液,构成比为75.08%。革兰阳性菌中,葡萄球菌检出率高且耐药较严重,金黄色葡萄球菌敏感的药物有万古霉素、多西环素、阿米卡星和呋喃妥因。未发现耐万古霉素的葡萄球菌。革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率为100.0%,对其他均敏感;大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南较敏感。铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌和嗜麦芽寡养单胞菌呈现出多重耐药性,对常见抗菌药物均有不同程度的耐药;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、复方新诺明、米诺环素敏感。结论 重庆市荣昌区中医院常见病原菌耐药严重,临床应重视病原菌检查,同时加强监管,以降低细菌耐药性。     

中老年健康人骨密度619例测定及分析

双能量x线吸收测量技术,是近年来我院引进法国生产的全身多部位x线检查骨密度仪,能准确了解骨的矿物质含量和诊断骨质疏松,预测骨质疏松症的严重程度。该技术具有无创、辐射量少、扫描时间明显缩短、分辨率高、精确度高等优点,对诊断骨质疏松,预测骨折危险性,以及评估、干预措施的效果有着重要的意义。     

心肌梗死模型大鼠梗死区周围心肌C3G蛋白的表达变化及其意义

目的观察心肌梗死模型大鼠梗死区周围心肌C3G蛋白表达的改变及其意义。方法健康雄性SD大鼠随机分为心肌梗死组和假手术组,按照Litwin方法建立实验性大鼠心肌梗死及假手术模型。于术后24h和12周处死两组大鼠,收集心肌标本。取心尖部心肌(心肌梗死组取含梗死区的心肌组织),采用苦味酸天狼星及免疫组化方法检测心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原容积(CVFⅠ、Ⅲ)及C3G蛋白表达情况;取心底部心肌(心肌梗死组取非梗死区的心肌组织),采用Western blotting检测C3G蛋白的相对表达量。结果苦味酸天狼星染色结果显示,心肌梗死后12周组心肌细胞中CVFⅠ、Ⅲ分别为14.01±2.73、4.80±0.64,明显高于假手术后24h组(3.15±0.70、1.42±0.48),心肌梗死后24h组(3.68±0.95、1.53±0.61)以及假手术后12周组(3.27±0.65、1.47±0.52),差异有统计学意义(P<0.05),而后3组间差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化检测显示,心肌梗死后12周组心肌中C3G蛋白表达较其他3组均显著增加(P<0.05),而后3组间比较无明显差异(P>0.05)。Western blotting检测显示,与假手术后12周组(0.22±0.04)、假手术后24h组(0.22±0.04)、心肌梗死后24h组(0.29±0.02)比较,心肌梗死后12周组梗死区周围心肌C3G蛋白表达(0.56±0.06)显著增加(P<0.05)。结论心肌中存在C3G蛋白表达。发生心肌梗死后,梗死区周围心肌C3G蛋白表达水平显著增加,提示C3G蛋白参与了梗死后的心肌重塑。     

新生儿缺氧缺血性脑病68例病因分析与预防

自 1996年 1月～ 1999年 6月我院产科接生活产儿 5 6 96例 ,其中窒息 384例 (重度窒息 96例 ,轻度窒息 2 88例 ) ,合并新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 6 8例 ,占全部活产儿的1.2 % ,占窒息儿的 17.7%。现就ＨＩＥ 6 8例的病因分析与预防总结如下。1　临床资料6 8例ＨＩＥ中 ,轻度 35例 ,中度 2 8例 ,重度 5例。ＨＩＥ诊断标准按照中华儿科杂志 1997年诊断及分度标准[1 ] 。6 8例ＨＩＥ中男 46例 ,女 2 2例。胎龄 :<37周 8例 ,37～ 42周 49例 ,>42周 11例。体重 :<2 5 0 0ｇ 10例 ,2 5 0 0～ 40 0 0ｇ5 2例 ,>40 0 0ｇ 6例。顺产 2 4例 ,剖宫…     

口腔炎喷雾剂治疗溃疡性口腔炎30例观察

目的:观察口腔炎喷雾剂治疗溃疡性口腔炎的临床效果。方法:60例随机分为两组各30例,治疗组喷口腔炎喷雾剂,对照组喷西瓜霜喷剂。结果:总有效率治疗组96.7%,对照组73.3%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:口腔炎喷雾剂治疗小儿溃疡性口腔炎有显著效果。     

癔病误诊为狂犬病1例报告

<正> 患者张××,女,37岁,农民,金乡高河乡胡楼村人。1988年4月23日被犬咬伤左上肢,有牙痕,未破皮,咬伤后未做伤口消毒处理,未注射狂犬疫苗。于1988年5月24日出现狂躁、抽搐、恐水、畏光、怕风、流涎、吞咽困难等症状,急去县医院就诊。     

不稳定型心绞痛病人给药时间的观察与护理

目的：评价不稳定型心绞痛（UAP）患者调整给药时间的作用。方法：随机的挑选2007年10月-2008年8月本科的112例心绞痛患者,之后将这112倒不稳定型心绞痛病人进行随机的分组。分为观察组和对照组,其中观察组56例,对照组56例。对观察组和对照组两组患者都进行阿司匹林,口受体阻滞剂,硝酸脂类等药物进行治疗。观察组的56例时患者采用Q8h给药方法：即8Am、4Pm、12MN,对照组56例患者则进行传统的给药方法进行治疗,即8Am、12N、4Pm。在治疗过程中要观察对照组的病人的心绞捕发作次数和持续时间,同时也要细心的观察心电图的变化。结果：观察组的56例患者的心绞痛发作次数以及持续的时间比对照组的心绞痛发作次数以及持续的时间明显少,心电图恢复正常或者基本恢复正常,相应的临床症状得到有效的缓解和控制,观察组的总有效率为92．8％,而对照组的总有效率82．1％,很明显,观察组的总有效率高于对照组的总有效率。两组差异有显著性（P〈0.05）。结论：采用调整给药时间可控制不稳定型心绞痛的发生率,从而提高患者的生存质量。     

Epac在心脏功能中的研究进展

环腺苷酸结合蛋白(Epac)是环磷酸腺苷激活作用于Ras样GTP酶的鸟嘌呤核苷酸交换因子。现已确认Epac参与调控包括Ca2+离子处理,细胞增殖,细胞生存,细胞生化,细胞极化,细胞-细胞黏附事件等关键的细胞过程。最近研究表明,Epac在调控炎症和心肌肥厚中发挥着重要作用。现就Epac信号途径及其与心肌细胞肥大的关系进行综述,以便进一步了解Epac在心脏功能中的作用。