溃疡性结肠炎中药组方规律及整合药理学分子机制探索

目的通过中医传承辅助系统进行溃疡性结肠炎方剂经典名方和新方数据挖掘,运用整合药理学平台分析组方潜在作用分子靶点和信号通路。方法收集《中医方剂大辞典》治疗溃疡性结肠炎的组方,采用关联规则、复杂系统熵聚类等方法,确定各药物使用频次及关联规则,挖掘经典名方新方。应用整合平台靶标预测、网络构建等功能,获得经典名方和新方的成分-靶标网络、组方-溃疡性结肠炎相关靶标网络,通过功能分析和通路分析比较了经典名方与新方作用的溃疡性结肠炎相关靶标分子机制。结果对筛选出的257个处方进行分析,确定处方药物使用频次,药物之间关联规则,挖掘6个核心组合和3首新方,并进一步对比了经典名方和新方之间的可能分子机制差异。结论联用中医传承辅助系统以及整合药理学平台,可以从宏观和微观角度对溃疡性结肠炎的中药治疗挖掘经典名方和新方并研究潜在分子机制,为研究经典名方和衍生品提供了方向指导。     

药物流行病学研究混杂因素的控制

摘要：中国药学会于2019年9月发布《中国药物流行病学研究方法学指南》（以下简称"《指南》"）。本文检索2007～2021年Web of Science、CNKI等数据库中有关药物流行病学研究中混杂偏倚控制的相关文献,依据《指南》相关内容,进一步描述混杂偏倚控制,为药物流行病学研究中的混杂偏倚控制提出新思路。本文发现,混杂因素包括单因素、多因素和未知混杂因素,应用较广泛的混杂偏倚控制方法有分层分析、Logistic回归、倾向性评分、工具变量分析和敏感性分析等。《指南》提示,药物流行病学的研究质量需结合健康中国战略,有效控制研究中不可避免的混杂偏倚,提高药物流行病研究结果的安全、有效性,激励公共医疗健康的创新,促进全民健康发展。     

钙调磷酸酶抑制剂致疼痛综合征的研究进展

钙调磷酸酶抑制剂(CNI)是实体器官移植和造血干细胞移植术后的主要免疫抑制药物。尽管CNI极大的改善了移植患者预后,但该类药物引起的不良反应也经常发生。CNI所致的疼痛综合征(CIPS)是一种罕见的、严重的不良反应,其发生与钙调磷酸酶生理功能的中断有关。患者常表现为双下肢疼痛,严重影响患者运动能力和生活质量,因此,主要对CIPS的流行病学、临床表现、实验室检查、影像学表现、诊断、发病机制及治疗选择进行综述,以期为临床提供参考。     

三种不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

股骨粗隆间骨折是老年人常见病,是一种比较难于处理的髋部骨折。患者常合并多种内科疾病,采用保守治疗存在治疗时间长,难于护理,长期卧床可导致肺部感染、压力性溃疡及泌尿系统感染等并发症,严重影响髓关节功能恢复及患者生活质量〔1〕。目前随着内固定技术及围术期处理水平的提高,在无明     

股骨干骨折内固定失败26例分析

对我院1993-05～2004-02股骨干骨折内固定失败26例分析如下。     

青壮年股骨颈骨折的手术方法探讨与研究

目的研究探讨治疗青壮年股骨颈骨折的最佳手术方法和临床疗效。方法对我院2005年1月至2010年12月的80例青壮年股骨颈骨折患者进行随访,从骨折的类型、手术时间选择、骨折复位质量、植入物的类型、术后卧床的时间和髋关节功能恢复等多个方面进行有效评估。结果 80例患者均获得平均30个月的随访。73例(91.25%)患者在伤后2～4 d内行手术治疗,GardenⅡ、Ⅲ型骨折患者均行闭合复位钛合金窄心钉内固定术,GardenⅣ型及病理、陈旧性骨折患者行切开复位钛合金空心钉内固定加髂骨瓣植骨术。术中复位评价平均4.95分,术后平均4个月卧床时间。髋关节功能按照Har-ris评分标准:优39例,良30例,可9例,差2例,优良率86.25%。GardenⅡ、Ⅲ型骨折优良率较Ⅳ型骨折优良率高,但差异无统计学意义(χ2=1.35,P=0.25)。结论影响青壮年股骨颈骨折手术治疗的关键因素是早期手术、解剖复位、多枚钛合金空心钉牢固内固定及GardenⅣ型骨折髂骨瓣植骨,合理进行术后早活动、晚负重是有效降低术后股骨头缺血坏死的重要保证。依据患者股骨颈骨折的损伤程度来量身制定最科学合理的治疗方案及术后康复策略,是提高青壮年股骨颈骨折临床疗效的重要前提。     

154例手术治疗腰椎间盘突出症的发病因素分析

目的：分析腰椎间盘突出症的发病相关因素。方法：选取我院2008年1月～2011年12月期间,在我院住院的进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者病例资料进行统计分析。结果：154例手术治疗的腰椎间盘突出症患者中,男性86例,女性为68例,以年龄分组,其中≤30岁的18例,31～50岁89例,≥51岁的47例,有家族史的为36例;有外伤史的27例。结论：腰椎间盘退变受多种因素影响,包括基因遗传因素、自然老化和积累性损伤等,尤其是遗传方面的基因的多形性是诱发退变的重要前置因素。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期或转移性结直肠癌的成本-效果分析

目的:对卡培他滨联合奥沙利铂(Cape OX方案)和5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂(m FOLFOX6方案)治疗晚期或转移性结直肠癌进行经济学评价。方法:基于Cape OX方案和m FOLFOX6方案治疗晚期或转移性结直肠癌疗效评价的Meta分析结果,各方案的终点结局为用药后不同疾病状态。以直接医疗成本进行成本计算,用Tree Age Pro软件构建决策树,进行成本-效果分析及敏感性分析。结果:与m FOLFOX6组比较,Cape OX组的成本-效果比值大,影响因素分析及单因素敏感性分析表明成本-效果分析的结果在有些情况下不太稳定,如采用国内品牌卡培他滨计算成本则Cape OX组的成本-效果比值小。结论:Cape OX组和m FOLFOX6组疗效相当,而成本-效果分析表明完成相应治疗周期后,采用国内品牌卡培他滨的Cape OX组更具有经济学优势。应用该结论时要注意相关概率和成本选择对结果稳定性的影响。     

骨髓基质干细胞移植治疗骨不连进展

骨髓基质干细胞移植(BMSCs)治疗骨不连是现研究的热点之一,随着对BMSCs功能及调控因子的深入研究,同时结合组织工程和基因工程技术,开创了骨不连治疗的新方向,并在临床及动物实验中取得了一定成果。我们就BMSCs移植治疗骨不连的现有研究做简要综述。     

宫颈分泌物153例支原体培养及药敏分析

1 临床资料2003-01/2004-09我院妇科门诊生殖道感染患者153例,年龄18～42(平均28.6)岁,病程0.5～12(平均2.0)mo.